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    188宝金博页面版: RICE挽救方案治疗复发弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床Ⅱ期

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    内容提示： ·314·生堡鱼速堂盘查2Q!垒生垒旦笠3§鲞篁垒期￡丛!』H￡坐B!Q!，△四1 2Q!垒，yQ!：35：盟!：垒R—ICE挽救方案治疗复发弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床Ⅱ期多中心研究郭晔 陈瑜洪小南 于力 马军 石远凯刘霆姜文奇朱军金洁 邹萍吴德沛 沈志祥【摘要】目的观察利妥昔单抗联合依托泊苷、卡铂和异环磷酰胺组成的R—ICE方案作为挽救治疗方案，对利妥昔单抗联合化疗(R．Chemo)--线治疗后复发的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性和安全性。方法经6—8个周期R—Chemo方案治疗后达完全缓解(CR)或不确定的完全缓解(CRu)，停止治疗后首次复发的DLBCL患者，给予3个疗程的R—ICE方案(...

    文档格式：PDF | 页数：4 | 浏览次数：89 | 上传日期：2021-11-16 14:19:31 | 文档星级：
    ·314·生堡鱼速堂盘查2Q!垒生垒旦笠3§鲞篁垒期￡丛!』H￡坐B!Q!，△四1 2Q!垒，yQ!：35：盟!：垒R—ICE挽救方案治疗复发弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床Ⅱ期多中心研究郭晔 陈瑜洪小南 于力 马军 石远凯刘霆姜文奇朱军金洁 邹萍吴德沛 沈志祥【摘要】目的观察利妥昔单抗联合依托泊苷、卡铂和异环磷酰胺组成的R—ICE方案作为挽救治疗方案，对利妥昔单抗联合化疗(R．Chemo)--线治疗后复发的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性和安全性。方法经6—8个周期R—Chemo方案治疗后达完全缓解(CR)或不确定的完全缓解(CRu)，停止治疗后首次复发的DLBCL患者，给予3个疗程的R—ICE方案(利妥昔单抗375 mg／m％第1天；异环磷酰胺1 600mg／m2，第2~4天；依托泊苷100mg／m2，第2～4天；卡铂最大剂量为800mg，第3天]治疗，主要终点指标是总反应率(ORR)，次要终点指标是2年无进展生存(PFS)率、2年总生存(OS)率以及安全性评估。结果共32例患者人组，中位年龄55(26～68)岁。经过3个疗程R．ICE方案的挽救治疗，16例(50．0％)获得CR／CRu，9例(28．1％)获得部分缓解，ORR为78．1％。2年PFS率和OS率分别为40．8％和60．7％。有19例患者(59．4％)出现3／4级不良事件，3／4级白细胞减少／粒细胞减少、贫血和血小板减少发生率分别为37．5％、1 5．6％和37．5％，无一例患者因此而死亡，也未发现和试验药物相关的严重不良事件。结论对于曾接受R．Chemo治疗的DLBCL复发患者，R．ICE仍然是有效的挽救方案，且不良反应易于控制。【关键词】淋巴瘤，弥漫大B细胞；抗肿瘤联合化疗方案；利妥昔单抗；治疗结果A phaseⅡmulticenter study to investigate R_ICE as a salvage therapy for relapsed diffuse largeB—cell lymphoma Guo Ye,Chen Yu，Hong Xiaonan，Yu Li,Ma Jun，肋i砌以甩砌t Liu Ting,Jiang Wenqi,Zhu Jun．Jin Jie,Zou Ping,Wu Depei,Shen Zhixiang+．仅ui Jin Hospital Shanghai Jiao Tong UniversitySchool ofMedicine,Shanghai 200025，ChinaCorresponding authDrj Shen Zhixiang．Email：drshenzx@gmail．com【Abstract】0bjectiveTo investigate the efficacy and safety of rituximab together with etoposide，carboplatin．and ifosfamide(R-ICE)as a salvagetherapy for relapsed diffuse large B-cell lymphoma(DLBCL)after treatment with rituximab based first．1ine chemotherapy(R—Chemo)．Methods DLBCLpatients with complete remission(CR)or complete remission unconfirmed(CRu)after 6-8 cycles ofR—Chemo treatment but relapsed for first time after stopping treatment were iReluded inthis study．Threecycles of R-ICE regimen were given to the patients[1“day：rituximab，375 mg／m2；2"d_4”day：ifosfamide，1 600 mg／m2：3“day：carboplatin．area under the curve(AUC)=5(maximum dosage：800 mg)，2"d-4“day：etoposide，100 mg／m2]．The primary endpoint was overall response rate(0RR)．The secondary endpointswere the 2一year progression．free survival(PFS)，2一year overall survival(OS)，and toxicity．ResultsThirty．two patients with median age at 55(range：26—68)were recruited inthis clinical study and the finalanalysis．After three cycles of R．ICE salvage treatment．1 6 patients(50．0％)achieved CR or CRu and 9patients(28．1％)achieved partial remission(PR)．The ORR was 78．1％．The 2-year PFS and OS were40．8％and 60．7％．respectively．Nineteen patients(59．4％)had 3／4 grade adverse events．The ratios ofleukopenia neutropenia．anemia and thrombocytopenia in patients with 3／4 grades were 37．5％，15．6％，and37．5％．respectively．No patient died．ConclusionR-ICE is an effective salvagetherapy for R—Chemorelapsed DLBCLwith manageable toxicities．·论著·DOI：10．3760／cmad．issn．0253—2727．2014．04．014作者单位：2000032上海，复旦大学附属肿瘤医院(郭哗、洪小南)；上海交通大学医学院附属瑞金医院(陈瑜、沈志祥)；解放军总医院(于力)；哈尔滨血液病肿瘤研究所(马军)；中国医学科学院肿瘤医院(石远凯)；四川大学华西医院(刘霆)；中山大学附属肿瘤医院(姜文奇)；北京大学肿瘤医院(朱军)；浙江大学附属第一医院(金洁)；华中科技大学附属协和医院(邹萍)；苏州大学附属第一医院(吴德沛)通信作者：沈志祥，Email：drshenzx@gmail．com万方数据

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