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188宝金博页面版: 伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎42例

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内容提示: · 药物与临床·伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎 42 例杨冰心   近年来 ,由于广谱抗生素和皮质激素的广泛应用 ,以及糖尿病发病率的不断升高 ,念珠菌性阴道炎的患者也随之增多。1999 年 6 月~10 月间 ,我们应用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑(商品名斯皮仁诺)治疗念珠菌性阴道炎42 例 ,收到满意疗效 ,报告如下。1  临床资料  42 例患者均为门诊病人 ,年龄 20~55 岁。有典型的临床症状 ,念珠菌直接镜检 (18 例)/ 培养 (24例)均为阳性。病程 1 周~3 月。感染原因 :长期服用或注射广谱抗生素 ,导致菌群失调发病者 24 例(57. 1 %) (其中 3例并发念珠菌性...

文档格式:PDF | 页数:1 | 浏览次数:53 | 上传日期:2010-05-07 18:43:00 | 文档星级:
· 药物与临床·伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎 42 例杨冰心   近年来 ,由于广谱抗生素和皮质激素的广泛应用 ,以及糖尿病发病率的不断升高 ,念珠菌性阴道炎的患者也随之增多。1999 年 6 月~10 月间 ,我们应用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑(商品名斯皮仁诺)治疗念珠菌性阴道炎42 例 ,收到满意疗效 ,报告如下。1  临床资料  42 例患者均为门诊病人 ,年龄 20~55 岁。有典型的临床症状 ,念珠菌直接镜检 (18 例)/ 培养 (24例)均为阳性。病程 1 周~3 月。感染原因 :长期服用或注射广谱抗生素 ,导致菌群失调发病者 24 例(57. 1 %) (其中 3例并发念珠菌性口腔炎) ,洗浴后发病者5 例 ( 1 1 . 9 %) , 性 生 活 感 染 者 2 例(4. 8 %) (配偶患霉菌性包皮龟头炎) ,自身患糖尿病并发者 2 例(4. 8 %) ,发病原因不明者 9 例(21. 4 %) 。2  治疗方法  伊曲康唑 200mg ,1 次/d ,于就餐时同服。连服 3 天为 1 疗程。病程长、 症状较重者 ,连服 2~3 疗程。3   疗效判定标准   痊愈为临床症状消失 ,停药 1 周后分泌物镜检/ 培养念珠菌阴性 ;显效为临床症状基本消失 ,分泌物镜检/ 培养阴性 ;好转为临床症状减轻 ,分泌物镜检念珠菌阳性 ;无效为用药后症状无好转 ,分泌物镜检念珠菌阳性。总有效率以痊愈加显效计。4  结果  42 例病人 ,服药 1 疗程痊愈28 例 ,显效 4 例 ,好转 4 例 ,无效 6 例 ,总有效率 76. 2 %。服药 2 疗程痊愈 37 例 ,显效 1 例 ,好转 2 例 ,无效 2 例。总有效率 90. 5 % ,3 疗程治愈 42 例 ,平均治愈天数 4. 4 天。总治愈率 100 %。1 月后随访到 32 例病人 ,只有 2 例因应用抗生素导致阴道炎复发 ,再次服用伊曲康唑1 疗程后治愈。5   讨论   伊曲康唑为新型广谱抗真菌药物 ,具有疗程短、 收效快、 治愈率高、 又无毒副作用等特点。对于病程在 1 月以内 ,临床症状较轻的念珠菌性阴道炎病人 ,用药 1 疗程即可治愈。对于病程长 ,症状较重者 ,可延长治疗时间 ,但一般不超过 3 疗程治愈。治疗期间无任何不良反应 ,患者易于接受 ,是目前治疗念珠菌性阴道炎较好的药物。派瑞松霜治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效观察        我们于 1999 年 4 月~6 月应用西安杨森制药有限公司生产的派瑞松霜(1 %益康唑与 0. 1 %曲安奈德复合制剂)治疗 30 例神经性皮炎、 接触性皮炎、脂溢性皮炎、 尿布皮炎及各型湿疹 ,旨在观察此药对皮炎湿疹类皮肤病的疗效、耐受性及不良反应 ,获得了满意疗效 ,现报告如下。1   资料和方法1. 1   一般资料   所有病例均来自我科门诊 ,同意参加本观察。共治疗 30 例 ,其中男 14 例 ,女 16 例 ,年龄 4 月~87岁 ,平均 41 岁。其中湿疹 12 例(包括急性 3 例 ,亚急性 4 例 ,慢性 5 例) ,神经性皮炎 12 例 ,接触性皮炎 3 例 ,脂溢性皮炎 2 例 ,尿布皮炎 1 例。病程 2 天~10年 ,皮疹面积平均 6. 7cm × 4. 5cm。所有患者都在 1 月内未接受过系统抗生素、抗真菌药或皮质类固醇治疗 ,1 周内局部未使用过抗生素、 抗真菌药或皮质类固醇治疗。对益康唑或曲安奈德过敏者或皮损广泛且合并严重内脏病患者则不作为入选标准。1. 2   治疗方法   取派瑞松霜每日早晚各 1 次外用 ,薄涂于患处 ,轻轻揉搓片刻。疗程 2~3 周 ,最长不超过 4 周。治疗期间避免外用或内服抗生素、 抗真菌药或皮质类固醇 ,忌酒及辛辣食物。1. 3   疗效判定标准   皮炎、 湿疹各种临床症状包括红斑、 丘疹、 渗液、 糜烂、 浸润或苔藓化、 角化、 脱屑、 瘙痒 ,根据症状轻重程度采用四级评分 :0 =无症状 ,1 = 轻度 ,2 =中度 ,3 = 重度。皮损广泛者 ,选择有代表性的靶部位进行评分。根据症状改善情况 ,每例患者按初诊时积分合计减去最后积分合计除以初诊时积分合计的百分率算出积分值。将治疗结果分为 4 级 ,治愈为积分值减少 > 95 %;显效为积分值减少 > 60 %;好转为积分值减少 > 20 %;无效为积分值减少 < 20 %。总有效率以痊愈加显效计。观察者分别于初诊当日、 开始用药第 7 天、 第 14 天本草医学网 http: //bencao. 5d6d. com

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