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    188宝金博页面版: 静脉留置针应用的问题及对策

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    内容提示： 目的 探讨静脉留置针应用时出现的问题及应对措施。 方法 选择 40 例患者血管应用静脉留置针， 输液完毕后给予封管。 结果 本组出现静脉炎 2 例， 套管针脱落 1 例， 液体外渗 4 例， 套管针阻塞 5 例， 局部反应 1 例。 结论 只有正确分析静脉留置针应用时出现的问题， 才能很好的预防和处理。 输液疗法； 护理 本文总结 40 例资料完整的临床病例就静脉留置针应用的问题及对策总结如下。 1 1.1 一般资料 本组病例 40 例， 年龄 42~65 岁， 保留时间最长为 7 天， 最短为 2 天。 1.2 方法 选择走向直且粗大弹性好的血管， 远离关节和静脉瓣的血...

    文档格式：DOC | 页数：2 | 浏览次数：31 | 上传日期：2010-05-31 07:55:54 | 文档星级：
    目的 探讨静脉留置针应用时出现的问题及应对措施。 方法 选择 40 例患者血管应用静脉留置针， 输液完毕后给予封管。 结果 本组出现静脉炎 2 例， 套管针脱落 1 例， 液体外渗 4 例， 套管针阻塞 5 例， 局部反应 1 例。 结论 只有正确分析静脉留置针应用时出现的问题， 才能很好的预防和处理。 输液疗法； 护理 本文总结 40 例资料完整的临床病例就静脉留置针应用的问题及对策总结如下。 1 1.1 一般资料 本组病例 40 例， 年龄 42~65 岁， 保留时间最长为 7 天， 最短为 2 天。 1.2 方法 选择走向直且粗大弹性好的血管， 远离关节和静脉瓣的血管， 扎好止血带， 消毒皮肤， 右手拇指和食指持针翼使针尖斜面向上与皮肤呈 30°， 直刺血管， 见回血后降低角度约 15°， 继续平针进 1~2 mm， 松开止血带， 右手固定针芯， 左手向穿刺血管方向推进塑料套管完全进入静脉， 右手拔出针芯， 回血通畅后用透明敷贴覆盖并固定。 贴膜勿将肝素帽与输液针头处盖。 用一条胶布固定肝素帽及皮肤， 消毒肝素帽， 将输液头皮针插入肝素帽输液。 穿刺时动作应轻、 稳、 准。 依据不同的血管情况， 把握好进针角度， 力求一针见血 ［1］ 。输液完毕后用生理盐水封管， 封管液为 0.9%氯化钠注射液 5 ml 加肝素钠 12.5 u。 2 本组出现静脉炎 2 例， 套管针脱落 1 例， 液体外渗 4 例， 套管针阻塞 5 例， 局部反应 1例。 3 3.1 静脉炎 静脉炎是临床上静脉输液中常见的不良反应， 表现为由皮肤进针处沿静脉走向出现红肿， 质地较硬。 多因套管针穿刺时对血管壁造成一定的损伤， 及套管针在血管内来回移动， 机械性损伤血管壁； 透明敷贴粘贴皮肤处出汗， 消毒不彻底引起污染； 反复快速输入高浓度高刺激的药物所致。 降低静脉炎关键是预防。 首先， 要选择粗直血管， 严格无菌操作， 了解用药注意事项， 加强营养支持， 提高机体免疫力。 穿刺前用安尔碘彻底消毒皮肤，套管针要全部进入皮下， 并用透明敷贴固定好， 防止透明敷贴在皮肤内外滑动。 敷贴粘贴处有汗液或敷贴松动时要及时更换， 以免增加感染机会。 对刺激性药物要充分稀释后再缓慢输入。 一旦发生静脉炎表现， 应立即将套管针拔出， 局部用安尔碘消毒。 3.2 套管针脱落及液体外渗 表现为套管针脱出血管及皮肤外， 如没完全脱出血管， 在输液过程中表现为液体外渗。 原因为穿刺后透明敷贴固定不牢， 患者穿刺处肢体过度活动， 或不注意碰到套管针， 引起脱落。 应对措施： 穿刺后用特有的透明胶贴固定， 并用长胶布将套管针的尾端向上盘起， 固定好。 应多巡视、 多观察。 输液要控制输液速度， 需静推药物时， 速

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