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188宝金博页面版: 人工造口护理操作技术评分标准

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内容提示: 人工造口护理操作技术评分标准 科室: 姓名: 得分: 项目 总分总分 操作要求 分值扣分细则分值扣分细则 扣分扣分仪表 3 仪表端庄、服装整洁 3 衣、帽、鞋不合要求 各-1 评估 10 核对医嘱、床号、姓名、年龄 评估患者的病情、意识、过敏史; 患者造口的功能状况及心理接受程度 与病人交流时语言文明,态度和蔼 2332漏核对一项 漏评估一项 漏评估一项 语言交流生硬 各-0.5各-1各-1.5-2 告知 8 遵医行为的重要性,开放人工肛后注意事项使用人工肛门袋可能出现不良反应 5 3 未告知重要性及注意事项 未...

文档格式:DOC | 页数:2 | 浏览次数:74 | 上传日期:2016-11-30 02:12:08 | 文档星级:
人工造口护理操作技术评分标准 科室: 姓名: 得分: 项目 总分总分 操作要求 分值扣分细则分值扣分细则 扣分扣分仪表 3 仪表端庄、服装整洁 3 衣、帽、鞋不合要求 各-1 评估 10 核对医嘱、床号、姓名、年龄 评估患者的病情、意识、过敏史; 患者造口的功能状况及心理接受程度 与病人交流时语言文明,态度和蔼 2332漏核对一项 漏评估一项 漏评估一项 语言交流生硬 各-0.5各-1各-1.5-2 告知 8 遵医行为的重要性,开放人工肛后注意事项使用人工肛门袋可能出现不良反应 5 3 未告知重要性及注意事项 未告知可出现的不良反应 各-2.5-3 准 备 15 1、操作者:洗手、戴口罩。 2.环境:符合无菌操作、遮挡病人保护隐私3、物品: 【治疗盘、造口袋、剪刀、纱布、棉球(消毒大棉签)、弯盆、镊子、中胶单、无菌生理盐水、手套、手消毒液、尺子、必要时备屏风】 4、患者:按需协助小便。 2 4 7 2 漏一项 漏一项 漏一项 各-1各-2各-0.5-2 操作过程 46 1、协助患者取平卧往,暴露造口部位.铺中单于造口侧下方将所备用物置于易取之处.将无菌生理盐水适量倒在弯盆内 2、戴手套,将造口袋取下。观察排泄物性状、颜色及量 3、用镊子夹取棉球(或用消毒棉签)将造口周围皮肤擦拭干净,观察造口周围皮肤情况(如皮肤有皮疹或发红,可外涂氧化锌软膏) 4、评估造口大小,按造口大小裁剪造口袋底5、撕去贴纸.将造口袋对准造口,轻轻地将造口袋紧贴腹壁皮肤 6、整理床单位,协助病人舒适卧位 8 4 10 10104 一项不符 不戴手套、不观察 擦拭不干净、不观察皮肤或不外涂软膏 裁剪不合适,过大或过小 未对准造口,未贴紧 未整理、未协助舒适卧位 各-2各-2各-5-5-10各-5各-2 观察与记录观察与记录 9 观察人工肛门血供以及肠段有无回缩、出血、坏死等情况 观察排便情况,防止粪便堵塞人工肛门口而造成梗阻。( 若出现对某种人工肛门袋过敏,则改用其他种类肛袋,并做 记录 ) 4 32不观察血供 不观察排便情况 不记录 -4-3-2 综合评价 6 整体操作过程熟练,步骤流畅 6 时间 3 操作时间小于 8 分钟 超时 1 分 -1

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