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    188宝金博页面版: 浅谈医疗质量管理中存在的问题及对策

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    内容提示： 工企 医刊 2008 年第 21 卷第 6 期 面的告知 ， 不仅可以帮助病人更加清楚的认识到应 该如何治疗护理 ， 而且可以有效地保护我们 自己， 所 以任何一名护士都必须强化安全意识 ， 做到知法、 懂 法、 守法 ， 严格执行各项程序 ， 时刻把安全放到第一 位。 3客观 、 真实 、 准确 、 及 时记 录 、 护理记录必须是护理过程 的真实写照 ， 不能凭 主观印象估计行事， 不能简化操作程序。 首先组织护 士 学 习《 中华护 理 杂 志 》 、 《 实 用 护理 杂 志 》 、 《 工企 医 刊》 等杂志的相关文章 ， 明确护理记录的相关问题和 护理记录书写应记录些什么。通过学习、 ...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：443 | 上传日期：2010-02-07 00:20:44 | 文档星级：
    工企 医刊 2008 年第 21 卷第 6 期 面的告知 ， 不仅可以帮助病人更加清楚的认识到应 该如何治疗护理 ， 而且可以有效地保护我们 自己， 所 以任何一名护士都必须强化安全意识 ， 做到知法、 懂 法、 守法 ， 严格执行各项程序 ， 时刻把安全放到第一 位。 3客观 、 真实 、 准确 、 及 时记 录 、 护理记录必须是护理过程 的真实写照 ， 不能凭 主观印象估计行事， 不能简化操作程序。 首先组织护 士 学 习《 中华护 理 杂 志 》 、 《 实 用 护理 杂 志 》 、 《 工企 医 刊》 等杂志的相关文章 ， 明确护理记录的相关问题和 护理记录书写应记录些什么。通过学习、 讨论， 总结 了护理记录的内容主要是 ： 病情观察看到了什么 ， 病 人 自诉 了什么， 对病人介绍 了什 么， 采取 了什么措 施 ， 效果如何。为防止出现遗漏 ， 交接班做到“三交” 即： 早会时书面交班、 到病房床头交班、 未完成 的处 置 口头交班， 这样就可 以互相查对 ， 堵住漏洞 ， 确保 护理记录及时、 准确 、 客观、 真实。护理工作是繁杂、 琐碎的 ， 容易出现遗漏 ， 护士要养成随身带卡片的习 惯 ， 随时记录病人 的病情变化、 临时处置等 ， 下午书 写护理记录时就有了第一手资料 ， 整理后再记录， 一 则保 证护理 记 录无遗 漏 ， 记录 完整 ， - - N 保 证护 理记 录规范、 有条理、 层次分明， 但是一个好 习惯的养成 需要时间、 过程。 结论 ： 全面强化护士 的安全意识 ， 提高业务水 平 ， 从 而提 高护理 记 录书写 质量 ， 指 导护士 自觉 的把 职业感贯穿到护理工作 的每一个环节 ， 加强服务意 识和职业风险意识 ， 个个环节把关 ， 使护理记录书写 到位， 真正反应病人 的整体情况 ， 通过提高护理记录 书写质量 ， 促进临床护理工作 ， 防范护理纠纷的发 生 。 (2008- - 10—14收稿) 浅谈医疗质量管理中存在的 问题及对策 刘金 利 ( 山东 日照消防支 队卫生队， 276800) 随着 医疗 系统改革的不断发展 ， 各种不同类型 的医疗机构相继 出现 ， 使得医疗市场的竞争 日趋激 烈 ， 医疗质量的高低直接决定 医疗机构 的生存与发 展 ， 如何进一步加强医疗质量管理成为 医疗机构管 · 8 3 · 理者所面临的重大课题 。 1 当前 医疗质 量管理 存在 的 问题 1． 1 医疗质量管理人员的管理能力有待提高 前 ， 医疗质量管理人员大都是从临床 医技科室抽调 的具有医学专业知识 的医务人员 ， 由于没有经过系 统 的管理知识学习培训 ， 他们在从事医疗质量管理 工作中， 均是从经验 出发 ， 对医疗质量监控中出现的 问题仅能从表象分析 ， 对深层 次的问题缺乏系统思 考 ， 因此很难将所遇到的实际问题经过分析形成一 个完整清晰的脉络， 从而造成医疗管理文件的标 准 不高 、 落实相关制度的力度不够 ， 可操作性不强 。 1． 2 医务人员法律意识不强 患关 系是医疗事故发生的关键环节， 而强化医疗机 构人员 的法律意识是《 医疗事故处理条例 》 的要求 ， 也是保证 良好的医疗环境 ， 提高医疗质量的需要 ， 当 前， 医务人员普遍存在法律意识不强 ， 法律知识 比较 贫乏 ， 不能正确处理医患关系， 没有认真分析医患关 系的特点 ， 医患冲突的因素 ， 没能真正做到维护患者 的隐私、 讲究谈话技巧、 及时解决患者的要求 ， 导致 医疗事故苗头的出现， 影响医疗质量的管理 。 1． 3 部分 医务人员职业素质水平不高 的医德水平的高低也是决定 医疗质量的内在因素 ， 临床实践证明， 医疗事故差错的发生， 往往并非都是 业务知识的缺乏 ， 技术水平不高或设备条件不好所 致 ， 其 中不 少 事故 主要 是 医务人 员 违 背 医德 准 则造 成 ， 受市场经济的影响， 部分医务人员受经济利益的 驱使， 在诊疗过程 中， 违背医德操作， 这也是造成导 致医疗纠纷的一个重要原因。 1． 4新 的医疗质量管理理念 尚没完全形成以来 ， 医务人员片面地认为 ， 医疗质量管理只是上级 职能部门的事 ， 而没有把 自己看成既是 医疗质量 的 践行者， 又是医疗质量的管理者 ， 医疗质量管理者也 没有从检查 、 考核等传统管理理念中解放出来， 不能 主动地协助医务人员查找问题 ， 分析问题， 搞好医疗 质量管理， 存在依考核、 扣分代替医疗质量的管理现 象 ， 缺乏人本管理理念。 1． 5对医疗质量 的考评指标及评价体系不完善 医疗质量包括门诊质量 、 护理质量、 医技质量、 服务 质量等， 由于质量指标生成环节多， 在实际操作 中， 对临床 医疗质量的可控点较 多， 而对 医技质量监控 点较少 ， 对终末质量 的评价多 ， 而对基础质量的评价 少 ， 因而造成临床与医技、 后勤服务等的矛盾冲突 ， 在对 医疗质量的考评中， 导致评价结果出现偏差 ， 而 目 医患关 系不 良 医 医务人员 长期

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