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?１０ ２ ２ ?２０ ０ ９ 年某高校大学生甲型Ｈ ＩＮ ｌ流感症状自我报告情况及影响因素分析朱松林， 王琦琦， 牛子儒， 谭爱春， 何琼， 胡国清【摘要】目的了解甲型Ｈ ＩＮ ｌ流感高峰期某高校大学生症状自我报告情况， 分析其影响因素。方法采用分层整群抽样方法从某综合性大学随机抽取学生作为调查对象， 采用多变量逐步Ｌ ０ 一ｇ ｉｓｔｉｃ回归筛选漏报和虚报的影响因素。 结果该校学生甲型Ｈ １Ｎ １流感症状自我报告的漏报率为３０ ． ９ ％， 虚报率为６． １％。 Ｌ ｏ ｇ ｉｓｔｉｃ回归分析显示： ①了解报告标准、 报告后能免费排查治疗、 个人认为报告有助于疫情控制与漏报的减少有关， 个人报告行为受周围人的影响、 报告后会被隔离疏远、 个体自我感觉不是甲型Ｈ １Ｎ Ｉ流感与漏报的增加有关； ②月 生活费越高的学生虚报可能性越高， 报告后停课或推迟考试与虚报增加有关， 而自觉不是甲型Ｈ １Ｎ １流感和认为报告有助于疫情控制则与虚报减少有关。 结论大学生甲型Ｈ １Ｎ １流感相关症状自我报告存在一定程度的漏报和虚报。 相关部门应加强对相应防控知识和疫情报告制度的宣传， 规范高校防控措施， 以提高甲型Ｈ ＩＮ ｌ流感症状报告质量。【关键词】甲型Ｈ １Ｎ １流感； 漏报； 影响因素； 大学生【中图分类号】 Ｒ １８３． ３【文献标识码】 Ａ【文章编号】 １６７ ４—３６７ ９１２０１０）１０． １０２２—０４Ａ ｎａ ｎ ａ ｌｙ ｓｉｓｏ ｔ ｎｔｈ ｅｑ ｕ ａ ｌｉｔｙｏ ｆｓｅ ｌｆ － ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔｓｏ ｆ ｉｎ ｆ ｌｕ ｅ ｎ ｚ ａＡ （ Ｈ １Ｎ １）ｓｙ ｍ ｐ ｔｏ ｍ ｓａ ｎ ｄｉｎ ｆ ｌｕ ｅ ｎ ｃ ｉｎ ｇｆ ａ ｃ ｔｏ ｒ ｓ ａ －Ｚ Ｈ ＵＳ ｏ ｎ ｇ － ｌｉｎ ， Ｗ Ａ Ｎ Ｇ Ｑ ｉ—ｑ ｉ。 Ｎ ＩＵＺ ｉ—ｒ１． １， ｎ州凡一ｃ ｈ ｕ ｎ ， Ｈ ｅ Ｑ ｉｏ ｎ ｇ ， Ｈ ＵＧ ｔ肛ｑ ｉｎ ｇ ． Ｄ ｅｐ ａ ｒ ｔｍ ｅｎ ｔ ｏ ｆＥ ｐ ｉｄ ｅ ｍ ｉｏ ｌｏ ｇ ｙａ ｎ ｄＢ ｉｏ ｓｔａ ｔｉｓｔｉｃｓ。 Ｓ ｃｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆＰ ｕ ｂ ｌｉｃＨ ｅ ａ ｌｔｈ ， Ｃ ｅ ｎ ｔｒ ａ ｌＳ ｏ ｕ ｔｈＵ ｎ ｉｖ ｅｒ ｓｉｔｙ 。 Ｃ ＿ Ｊｍ ｎ ｇ ｓｈ ａ４ １０ ０ ７ ８ ， （ 现ｉｎ ａＴ ｏ ｄ ｅｔｅｒ ｍ ｉｎ ｅ ｔｈ ｅｕ ｎ ｄ ｅｒ－ ｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇａ ｎ ｄｏ ｖｅｒ－ ｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇｏ ｆｉｎｆｌｕｅｎｚｆｌ Ａ （ Ｈ ＩＮ ｌ）ｓｙ ｍ ｐ ｔｏ ｒ】 ｎ ｓｓｅｌｆ － ｒｅｐ ｏ ｒｔｄ ａ ｔａ ｉｎ ｔｈ ｅｌａ ｔｅ ２０ ０ ９ａ ｍ ｏ ｎ ｇｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｒ ａ ｄ ｕ ａ ｔｅ ｓｏ ｆａｕ ｎ ｉｖ ｅ ｒ ｓｉｔｙａ ｎ ｄ ｔＯｉｄ ｅｎ ｔｉｆ ｙｔｈ ｅ ｉｎ ｆ ｌｕ ．ｅ ｎ ｃ ｉｎ ｇｆ ａ ｃｔｏ ｒ ｓ． Ｍ ｅｔｈ ｏ ｄ ｓＢ ｏ ｔｈｓｔｒａ ｔｉｆ ｉｅｄａ ｎ ｄｃｌｕ ｓｔｅｒｓａ ｍ ｐ ｌｉｎ ｇｗ ｅ ｒ ｅｕ ｓｅ ｄ ｔＯｏ ｂｔａ ｉｎ ｔｈ ｅｓａ ｍ ｐ ｌｅ ｓｉｎｔｈ ｉｓ Ｕ ．ｎ ｉｖｅｒｓｉｔｙ ． Ｍ ｕ ｌｔｉｖａ ｒｉａ ｔｅ ｓｔｅ ｐ ｗ ｉｓｅＬ ｏ ｇ ｉｓｔｉｃｒ ｅ ｇ ｒ ｅ ｓｓｉｏ ｎＷ ａ Ｓ ｕ ｓｅ ｄ ｔＯｉｄ ｅｎ ｔｉｆ ｙｔｈ ｅｉｎ ｆ ｌｕ ｅｎ ｄ ｎ ｇｆ ａ ｃｔｏ ｒｓｏ ｆ ｕ ｎ ｄ ｅｒ－ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔｉｎ ｇａ ｎ ｄＯ Ｖ ｅｒ—ｒｅｐｏ ｒｔｉｎｇ ． Ｒ ｅｓｕ ｌｔｓ３０ ． ９ ％０ ｆｓｔｕ ｄ ｅｎ ｔｓｗ ｉｔｈ ｉｎ ｆ ｌｕ ｅ ｎ ｚ ａＡ （ Ｈ １Ｎ １）ｓｙ ｍ ｐ ｔｏ ｍ ｓｗ ｅ ｒ ｅｎ ｏ ｔｒｅｐ ｏ ｒｔｅｄａ ｎ ｄ６ ． １％ｏ ｆ ｓｔｕ ｄ ｅ ｎ ｔｓ ｗ ｉｔｈ ｏ ｕ ｔ ｉｎ ｆ ｌｕ ｅ ｎ ｚ ａＡ （ Ｈ １Ｎ １）ｓｙ ｍ ｐ ｔｏ ｍ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅｒｅｐ ｏ ｒｔｅｄ ． Ｌ ｏ ｇ ｉｓｔｉｃｒ ｅ ，ｍ ｏ ｎ ｇｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｒ ａ ｄ ｕ ａ ｔｅ ｓｏ ｆａｕ ｎ ｉｖ ｅ ｒ ｓｉｔｙｉｎ ２ ０ ０ ９【Ａ ｂｓｔｒａ ｃｔ】 Ｏ ｂｊｅｃｔｉｖ ｅｇ ｒ ｅ ｓｓｉｏ ｎｓｈ ｏ ｗ ｅ ｄｔｈ ａ ｔ： ①Ｕ ｎ ｄ ｅｒｓｔａ ｎ ｄ ｉｎ ｇｔｈ ｅ ｓｔａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｓ ｏ ｆｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇ ， ｆ ｒｅｅｅｘ ａ ｍ ｉｎ ａ ｔｉｏ ｎ ｏ ｒ ｔｒｅａ ｔｍ ｅｎ ｔ ａ ｆ ｔｅｒｒｅｐｏ ｒｔｉｎｇ ， ｂｅｌｉｅｖｉｎｇｔｈ ａ ｔｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇｃ ａ ｎｈ ｅ ｌｐｃ ｏ ｎ ｔｒ ｏ ｌ ｔｈ ｅｅｐ ｉｄ ｅｍ ｉｃｗ ｅ ｒ ｅａ ｓｓｏ ｃｉａ ｔｅｄ ｗ ｉｔｈｌｅｓｓｕｎｄ ｅｒ． ｒｅｐｏｒｔ．ｉｎ ｇ ． Ｂ ｅｉｎ ｇｉｎ ｆ ｌｕ ｅｎ ｃｅｄｂ ｙ ｐ ｅ ｒ ｓｏ ｎ ｓａ ｒｏ ｕ ｎ ｄ ， ｂｅｉｎ ｇｉｓｏ ｌａ ｔｅｄ ａ ｆ ｔｅｒｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔｉｎ ｇ ， ｂ ｅ ｌｉｅ ｖ ｉｎ ｇｎ ｏ ｔｂｅｉｎ ｇｉｎ ｆ ｅｃｔｅｄｂ ｙｉｎ ｆ ｌｕ ｅｎ ｚａＡ （ Ｈ １Ｎ １）ｗ ｅ ｒ ｅ ｐ ｏ ｓｉｔｉｖ ｅｌｙｃｏ ｒｒｅｌａ ｔｅｄ ｗ ｉｔｈｏ ｖｅｒ－ ｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇ ； ②Ｓ ｔｕ ｄ ｅｎ ｔｓｗ ｉｔｈｈ ｉｇ ｈ ｍ ｏ ｎ ｔｈ ｌｙ ｌｉｖｉｎｇｅｘ ｐ ｅｎ ． ，鸵ｓｗ ｅ ｒ ｅｒ ｆ Ｄ ｒ ｅｌｉｋ ｅｌｙｔＯｏ ｖ ｅｒ—ｒｅｐ ｏ ｒｔ． Ｍ ｅａ ｓｕ ｒｅｓｌｉｋ ｅｓｕ ｓｐ ｅｎ ｄ ｉｎ ｇｃｌａ ｓｓｅｓ１３ｔ＂ｄ ｅｆｅｒｒｉｎｇｅｘ ａ ｍ ｉｎ ａ ｔｉｏ ｎ ｓ ａ ｆ—ｔｅｒｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇｗ ｅ ｒ ｅ ｒｅｌａ ｔｅｄ ｔＯ ｉｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓｅ ｄｏ ｖｅｒ－ ｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇ ． Ｂ ｅｌｉｅｖｉｎ ｇｎ ｏ ｔｂｅｉｎ ｇｉｎ ｆ ｅｃｔｅｄｂ ｙ ｉｎ ｆ ｌｕ ｅｎ Ｔ 琵Ａ（ Ｈ １Ｎ １）ａ ｎ ｄｂｅｌｉｅｖｉｎｇｔｈ ａ ｔｒｅｖ）ｒｔｉｎｇｃ ａ ｎｈ ｅ ｌｐｃｏ ｎ ｔｒｏ ｌ ｔｈ ｅｅｐ ｉｄ ｅｍ ｉｃｗ ｅ ｒ ｅａ ｓｓｏ ｃｉａ ｔｅ ｄｗ ｉｔｈ ｌｅｓｓｏｖｅｒ－ ｒｅｐｏｒｔ．ｉｎ ｇ ． Ｃ ｏ ｎ ｃｌｕ ｓｉｏ ｎ ｓＴ ｈ ｅ ｒ ｅ ｉｓ ａｃｏ ｎ ｓｉｄ ｅｒａ ｂ ｌｅ ｎ ｕ ｍ ｂ ｅ ｒｏ ｆｕ ｎ ｄ ｅｒ－ ｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇａ ｎ ｄｏ ｖｅｒ－ ｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇ ｅｘ ｉｓｔｉｎｇｉｎｓｅｌｆ－Ｉ＇ｅｐｏｒｔｓｏ ｆ ｉｎｆ ｌｕ ｅｎｚａＡ （ Ｈ １Ｎ １）ｓｙ ｍ ｐ ｔｏ ｍ ｓａ ｍ ｏ ｎ ｇＣ ｈ ｉｎ ｅ ｓｅｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｒ ａ ｄ ｕ ａ ｔｅ ｓ． Ｔ ｈ ｅ ｇ ｏ ｖ ｅ ｒ ｎ ｍ ｅ ｎ ｔｓｈ ｏ ｕ ｌｄ ｒｅｉｎ ．ｆ ｏ ｒｃｅ ｔｈ ｅｄ ｉｓｓ曰“ｎ ａ ｔｉｏ ｎ ｏ ｆｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔｉｏ ｎａ ｎ ｄｃｏ ｎ ｔｒｏ ｌｋ ｎ ｏ ｗ ｌｅ ｄ ｇ ｅａ ｎ ｄｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔｉｎ ｇｒｅｇ ｕ ｌａ ｔｉｏ ｎａ ｍ ｏ ｎ ｇｕ ｎ ｄ ｅｒｇ ｒａ ｄ ｕ —ａ ｔｅａ ， ｓｔａ ｎ ｄ ａ ｒｄ ｉｚｅｔｈ ｅｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔｉｏ ｎａ ｎ ｄｃｏ ｎ ｔｒｏ ｌ ｍ ｅａ ｓｕ ｒ ｅｓ ｉｎｕ ｎｌ’ ｖｅｒｓｉｆ ｉｅｓ， Ｓ Ｏａ Ｓｔｏｉｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅｔｈ ｅｑ ｕ ａ ｌｉｔｙｏ ｆｓｅｌｆ－ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔｆ ｏ ｒ ｉｎ ｆ ｌｕ ｅｎ ｚａ Ａ （ Ｈ ｌＮ １）ｓｙｍ ｐｔｏ ｍ ｓ．ＩＫ ｅｙＷ Ｏ ｌｄ Ｓ 】 Ｉｎ ｆ ｌｕ ｅｎ ｚａＡ （ Ｈ ＩＮ ｌ）； Ｕ ｎ ｄ ｅｒ－ ｒｅｐ ｏ ｒｔｉｎ ｇ ； Ｉｎ ｆ ｌｕ ｅｎ ｃｉｎ ｇ ｆ ａ ｖ ｏ ｒ ｓ； Ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｒ ａ ｄ ｕ ａ ｔｅ（ Ｃ ｈｉ咒． ， Ｄ 蛞Ｃ ｏｎｔｒｏ／Ｐ 删２０１０， １４（ １０）： １０２２—１０２５）近百年来， 流感一直是威胁全球人群健康的主要传染病之一。 截至２０ １０ 年２月 ， ２０ ０ ９ 年的全球甲型Ｈ １Ｎ １流感大流行波及２１３个国家和地区， 至【作者单位】 中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系， 湖南长沙４ １０ ０ ７ ８【作者简介】 朱松林（ １９ ８ ５一）， 男， 湖南长沙人， 在读硕士研究生。 主要研究方向： 突发公共卫生事件的应急管理。【通讯作者】 胡国清， Ｅ － ｍ ａ ｉｌ： ｈ ｕ ｇ ｕ ｏ ｑｉｎ９００９＠ ｇ ｍ ａ ｉｌ． ∞ｍ少造成１６ ２２６ 例患者死亡…１。 中国自２０ ０ ９ 年５月确诊首例患者以来， 疫情呈逐渐蔓延趋势， 并于２０ ０ ９ 年冬季达到流行高峰。 大学生因流动性大、 学习和生活聚集性强等特点成为甲型Ｈ １Ｎ １流感的易感人群之一Ｌ ２］。 为有效预防该病在高校传播， 188宝金博页面版部曾专门下文要求高校加强校内学生Ｈ １Ｎ １疫情的监测和防控措施［ ３］３。 在此背景下， 国内高校多采取了学生甲型Ｈ １Ｎ １流感相关症状自我报告方法监测