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    188宝金博页面版: 控制的类型与基本过程 协和医院的

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    内容提示： 控制的类型与基本过程 协和医院的“大质控” 2004年， 北京协和医院推出了具有协和特色的《医疗质量控制方案》， 意味着“大质控”开始在全院实施。 以往， 协和医院的医疗质量控制， 主要体现在病历方面； 而此次出台的“大质控”方案， 不是对以往的简单修正， 而是推出的一个全新的指控方案， 其内涵体现了5个特点： ● 覆盖面广 是指“大质控”方案考核范围覆盖了全院所有科室， 并根据临床、 医技、 手术、 非手术科室以及护理工作等不同特点， 制定出不同的考核标准， 质量控制到三级学科。 项目全 是指考核项目 由原来的仅以病历终末控制发展为全面控制， 其中对临床科...

    文档格式：DOC | 页数：5 | 浏览次数：61 | 上传日期：2013-10-11 09:37:44 | 文档星级：
    控制的类型与基本过程 协和医院的“大质控” 2004年， 北京协和医院推出了具有协和特色的《医疗质量控制方案》， 意味着“大质控”开始在全院实施。 以往， 协和医院的医疗质量控制， 主要体现在病历方面； 而此次出台的“大质控”方案， 不是对以往的简单修正， 而是推出的一个全新的指控方案， 其内涵体现了5个特点： ● 覆盖面广 是指“大质控”方案考核范围覆盖了全院所有科室， 并根据临床、 医技、 手术、 非手术科室以及护理工作等不同特点， 制定出不同的考核标准， 质量控制到三级学科。 项目全 是指考核项目 由原来的仅以病历终末控制发展为全面控制， 其中对临床科室的考核项目有医疗指标、 规章制度、 运行病历、 医患纠纷、 病人满意度等， 涵盖了科室医疗质量管理的所有方面。 医疗指标里有工作量指标， 包括门诊量、 住院人数、 手术例数等； 工作效率指标， 包括平均住院日 、 病床使用率等； 工作质量指标， 包括诊断符合率等； 规章制度落实情况的考核， 包括有值班、 交班制度、 查房制度、 会诊制度、 讨论制度、 重大抢救及特殊病例报告制度、 核审报告制度等。 ● 内容细 对临床科室考核评分， 总分为1000分， 其中医疗指标和规章制度的考核各占300分， 科室自查、 运行病历、 医患纠纷、 病人满意度等各占100分， 每项都有详细的考核细则和评分标准。 对医疗指标考核， 以科室近3年同期均值为参考值， 根据浮动情况进行加减。“值班擅离岗位、 查房少于规定次数、 延误会诊时间、 病人投拆超过规定次数、 未在规定时间完成病人入院记录”等都将扣分。 ● 组织严 成立了质量控制小组， 分设手术科室、 非手术科室、 医技科室、 重点学科、病历控制、 医患纠纷等小组， 专人负责； 设计了 各种考核表格， 每月进行考核反馈。 ● 兑现狠 各项考核结果不仅反馈给医院领导、 科室领导， 还与科室奖金挂钩,做到奖惩分明。 文/陈绍福 苏维 “控制”涉及到医疗服务管理的全过程， 控制职能是管理者的主要职责。 控制职能的内涵 控制作为专业术语， 最初源于“控制论”。 在控制论中， 控制的基础是信息， 任何控制都有赖于信息反馈来实现。 所谓信息反馈就是指由控制系统把信息输送出去， 又把其作用结果返送回来， 并对信息的再输出发生影响， 起到控制作用。 控制就是根据反馈信息的偏差度，采取有效措施， 使输出量与给定值的偏差保持在容许范围内。 在管理活动中， 控制职能工作是一个完整的复杂过程， 也可以说是管理活动这个大系统中的子系统， 其实质和“控制论”中的控制一样， 也是信息反馈。 通过信息反。 揭示管理活动中的不足之处， 促进系统进行不断地调节和改革， 以逐渐趋于稳定、 完善， 直到达到优化的状态。 然而， 管理工作中的控制活动远比“控制论”中的控制复杂得多， 主管人员要计量成效，发现偏差并分析原因， 特别是在纠正偏差时， 主管人员必须为此花费一定的人力、 物力和财力去拟订计划， 并实施这一计划， 才有可能纠正偏差以达到预期的成效。 从反馈“信息”角度讲， 控制工作中的“信息”不是简单的机械传递、 神经冲动， 而是根据管理过程和管理技术而组织起来的在工作活动中产生的， 并经过分析整理后的信息流或信息集。 这种管理信息（包括管理控制中的信息） 和管理系统结合在一起， 就形成了一个系统—管理信息系统。 管理是否有效， 关键在于管理信息系统是否完善， 信息反馈是否灵敏、 正确、 有力。 要做到这些就必须有敏锐的感受器， 以便能及时发现变化着的客观实际与计划目 标之间的矛盾， 必须有高效能的分析系统， 以过滤和加工感受来的各种消息、 情报、 数据和信号等， 必须把分析整理后的信息转化为主管人员强有力的行动， 修正原来的管理动作， 以期达到管理和控制的目的。

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