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188宝金博页面版: 64层螺旋CT冠状动脉成像的应用讨论(64CT-CCTA)

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内容提示: 匀强化。6、GIST的cT诊断价值本组病例表明:CT平扫和增强扫描为判断GIST的良恶性提供了更多的信息,不仅能直接显示肿瘤的大小、形态、部位、密度,还可清晰显示对周围组织器官的侵犯情况,同时可观察周围器官有无转移,因此,其定位定性准确度高。GIST上述表现没有特异性,良性GIST与胃肠道其它肿瘤如平滑肌类肿瘤、神经源性肿瘤、血管外皮瘤等表现类似,恶性GIST有时与淋巴瘤或胃癌等存在鉴别诊断困难。平滑肌类肿瘤很少发生在除食管以外的消化道,神经源性肿瘤、血管外皮瘤等可发生在腹部,但主要在肠壁外,从概率上作出倾向诊断,确诊有赖于病理学检查。本组资料分析表明,螺...

文档格式:PDF | 页数:3 | 浏览次数:41 | 上传日期:2015-12-29 11:34:12 | 文档星级:
匀强化。6、GIST的cT诊断价值本组病例表明:CT平扫和增强扫描为判断GIST的良恶性提供了更多的信息,不仅能直接显示肿瘤的大小、形态、部位、密度,还可清晰显示对周围组织器官的侵犯情况,同时可观察周围器官有无转移,因此,其定位定性准确度高。GIST上述表现没有特异性,良性GIST与胃肠道其它肿瘤如平滑肌类肿瘤、神经源性肿瘤、血管外皮瘤等表现类似,恶性GIST有时与淋巴瘤或胃癌等存在鉴别诊断困难。平滑肌类肿瘤很少发生在除食管以外的消化道,神经源性肿瘤、血管外皮瘤等可发生在腹部,但主要在肠壁外,从概率上作出倾向诊断,确诊有赖于病理学检查。本组资料分析表明,螺旋cT平扫和增强扫描在GIST诊断中定位定性准确率高,是目前GIST的重要的一种检查手段,它无创伤,能直接显示肿瘤的大小、形态、部位、密度、周围情况及对邻近结构有无侵犯和远处转移,平扫结合增强检查有利于对胃肠间质瘤良恶性以及肿瘤范围的判断,对临床治疗和预后的评价有着重要的指导价值。64层螺旋CT冠状动脉成像的应用讨论( 64CT-CCTA)四川省攀枝花市中心医院医学影像中心张凌61706764CT-CCTA它能直观、准确地显示冠状动脉主干和主要分支的立体形态及其病变,能详细了解这些解剖结构以及病变的49空间关系。冠状动脉成像的临床应用主要有以下几个方面。一、冠状动脉的解剖显示:64CT扫描后通过CT工作站的后处理技术处理后获得冠状动脉影像,它能显示冠状动脉的起始状况、弯曲走行状态及粗细大小情况,如右侧冠状动脉主干( RCA)的行走状况、开口位置;左主干及其分枝( LCA、LCX、D1、D2等) 解剖位置;左右冠状动脉优势型判断等;冠状动脉的解剖显示有利于了解冠状动脉的发育及变异情况,为临床治疗提供可靠科学指导。二、冠状动脉狭窄:冠状动脉狭窄的影像学评估对临床确定治疗方案具非常重要的意义,通常将狭窄分为轻、中、重度狭窄进行CT诊断,尽管目前对于冠状动脉影像学评估的“ 金标准” 仍是插管的冠状动脉血管造影( DSA) ,在美国l9 99年有23 6万例作了冠状动脉造影,但需作球囊扩张和置入支架者仅占4 5%,也就是说有半数以上接受冠状动脉血管造影的人群无需行介入治疗。目前采用64层螺旋C T,其空间分辨率已可清楚显示l ~2 ITl m直径的冠状动脉节段。采用64层cT作冠状动脉成像有较高的成功率,有很高的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值。目前采用64层CT检查冠状动脉狭窄,作为冠状动脉狭窄介入治疗前的筛。诙嗍『峡陕懔俅残枰。特别是对于64层CTA冠状动脉血管成像阴性的患者,通常不再需做有创的插管冠状动脉血管造影。三、冠状动脉斑块:64层CT可很清楚地显示冠状动脉斑块,并对斑块分为钙化斑块、混合型斑块

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