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188宝金博页面版: 新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌变迁及相关因素分析

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内容提示: 新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌变迁及相关因素分析 【摘要】 目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP) 的病原菌变迁情况及相关因素。 方法 回顾性分析 2009 年 1 月至 2012 年 1 月(近期组)我院新生儿重症监护病房(NICU)机械通气时间≥48h 的 331 例患儿的临床资料, 并与 2005 年 12 月至 2008 年 12 月(前期组)VAP 病例的病原学进行比较。结果 近期组 331 例中 67 例发生 VAP, 发病率 20.4%,死亡 5 例, 病死率 7.5%。 革兰阴性菌为 VAP 的主要致病菌(96.7%), 居前 5 位的分别是肺炎克雷伯菌、 鲍曼不动杆菌、 阴沟肠杆菌、 大肠埃希菌及产气肠杆菌, 而前期组革兰阴...

文档格式:DOC | 页数:8 | 浏览次数:9 | 上传日期:2014-12-31 21:44:52 | 文档星级:
新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌变迁及相关因素分析 【摘要】 目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP) 的病原菌变迁情况及相关因素。 方法 回顾性分析 2009 年 1 月至 2012 年 1 月(近期组)我院新生儿重症监护病房(NICU)机械通气时间≥48h 的 331 例患儿的临床资料, 并与 2005 年 12 月至 2008 年 12 月(前期组)VAP 病例的病原学进行比较。结果 近期组 331 例中 67 例发生 VAP, 发病率 20.4%,死亡 5 例, 病死率 7.5%。 革兰阴性菌为 VAP 的主要致病菌(96.7%), 居前 5 位的分别是肺炎克雷伯菌、 鲍曼不动杆菌、 阴沟肠杆菌、 大肠埃希菌及产气肠杆菌, 而前期组革兰阴性菌前 5 位的分别是肺炎克雷伯菌、 鲍曼不动杆菌、 铜绿假单胞菌、 大肠埃希菌及阴沟肠杆菌。 药敏试验结果显示近年病原菌对临床常用抗生素均呈现耐药, 尤其碳青霉烯类敏感性显著下降。 出生体重、 插管次数、 机械通气(MV) 持续时间、 住院时间及新生儿窒息为新生儿 VAP的相关因素。结论 本组新生儿 VAP致病菌以革兰阴性菌为主,呈多重耐药现象趋势, 对临床常用抗生素敏感性普遍下降。 本组出生体重、 插管次数、MV 持续时间、 住院时间长及新生儿窒息与 VAP 的发生密切相关。 【关键词】 新生儿; 呼吸机相关性肺炎; 病原菌; 相关因素

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