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    188宝金博页面版: 柴胡达原饮治疗高热68例

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    内容提示： 194 9年 第1 4卷第3期 河 南 中 医A H E N NC TM Vol.1 4No.1 3 4 9 9柴 胡 达 原 饮治 疗 高 热 8 6 例王 尚 金洛 阳 建 筑 材 料 工 业 专 科 学 校 医 院( 4 7 10 0 3)主胭 词 恶 性 热 / 中 医 药 疗 法小 菜 胡 汤 / 治 疗 应 用达原 饮 八台疗 应 用夏 秋 季 节,临 床 上 常 有 高 热 患 者,体 温 高 达3 9 ℃ 以 上,下 午 为 甚。经 用 各种 抗 菌 素、退 热药 物及输 液等方法 治疗 均 无 效。根 据 中 医 邪 入 膜 原 的理 论 进 行 辨证 论 治,运 用 柴 胡 达原 饮 治 疗,取 得良 好疗 效。膜 原 一 证,首 见 于《 内 经·疟论》,阐 发 于 ...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：71 | 上传日期：2016-12-13 01:45:30 | 文档星级：
    194 9年 第1 4卷第3期 河 南 中 医A H E N NC TM Vol.1 4No.1 3 4 9 9柴 胡 达 原 饮治 疗 高 热 8 6 例王 尚 金洛 阳 建 筑 材 料 工 业 专 科 学 校 医 院( 4 7 10 0 3)主胭 词 恶 性 热 / 中 医 药 疗 法小 菜 胡 汤 / 治 疗 应 用达原 饮 八台疗 应 用夏 秋 季 节,临 床 上 常 有 高 热 患 者,体 温 高 达3 9 ℃ 以 上,下 午 为 甚。经 用 各种 抗 菌 素、退 热药 物及输 液等方法 治疗 均 无 效。根 据 中 医 邪 入 膜 原 的理 论 进 行 辨证 论 治,运 用 柴 胡 达原 饮 治 疗,取 得良 好疗 效。膜 原 一 证,首 见 于《 内 经·疟论》,阐 发 于 清代 温 病 学 家。如 昊 又 可 《 温疫论》 中 曰:“邪 自口 鼻而 入,舍 于 伏 替 之 内,附近 于 胃,即 《 内 经 》 所 谓 横连 膜 原”。叶 天士 又 从 舌 苔 上 明 辨 邪 入 膜 原 说:“舌 苔 白 如 粉 而 滑,四 边 色 紫 绛 者,温 疫 初 入 膜原,急急 透 解 … …”。至 温 病 四 大家 的 论 著对 邪遏膜 原 的 证 治 日 趋 完 善。然 而,近 代 医 者对 邪遏 膜原 一 证 往 往忽 视。特 别 是 对膜 原在 人 体 的 部位 问题,争论 不 休,众 说 不一。本 人 在临 床 医 疗 中,对夏 秋 季 的 无 名 高 热 患 者,按 邪 遏 膜原 辨 证 论 治,屡 用 屡 验.特作 一 简述。1一 般资 料在6 8例 高 热 病 人 中,年 龄 最 大 的 5 7 岁,最小 的1 5岁,1 5 一 2 0岁1 6例,2 1 一 3 5岁2 2例,3 6一4 5岁1 8例,4 6 一 5 7岁1 2例。病程7 一 1 5天3 6例,1 6 一 2 5天2 3例,2 6 一 3 0天8例,6 0天1例。2临 床表 现患 者 体 温 在 3 9(一4 o C之 间,发 热 以 下 午为 重,寒 战,怕 冷,咽 干口 苦.渴 不 欲 饮,胸 脱 痞闷,干 呕 不 欲 食,面 色 晦 暗,肢 体 困 倦,苔 白 腻 或黄 腻,脉 弦滑 或 沉 滑,查 血常 规。多 数 患 者 正常,少 数 病 人 白 细 胞稍 高。3治疗 方 法方 药 组 成:柴 胡 1 0 一2娘,黄 荃 1 09,半 夏1 0 9,陈 皮15 9,厚朴1 2 9,槟 榔1 5 9,草果 仁9 9,神曲1 5 9,知 母 1 29,甘草6 9,生 姜3片 引。服法:水 煎 服,每 日1剂,分2次 温 服。方 义:方 中 厚 朴、槟 榔、草 果 仁 直 达 膜 原,祛湿 化 浊;黄 答、知 母 清 热 以 防 诸 药 辛 燥 伤 阴;半夏、陈 皮理 气 和 胃 醒 脾;神 曲 健 胃 助运 药 力;甘 草和 药解 毒;唯妙 在 柴 胡一味,疏 利 气 机,开 膜原 之邪 外 出 之 道 路,祛 邪 退热;生 姜 - - l l 呕。随 证 加 减:表 邪 未去 者 柴胡 用 最 大 量,另 加覆 香 1 09,连 翘2 0 9,咽 干、舌 质 红 热 象重者 加 生地2 娘,生 石 膏3 0 9;病 久邪伏 阴 分 者加 青 篙 2 09,地 骨皮1 5 9;湿重 苔厚 腻 者加 苍术1 鲍 ; 寒 热 往 来如 疟 者 加常 山2 0 9;大 便 干结 者 加 生 大黄9 9;便澹 泻者 加 扁 豆2 娘,惹 芭 仁1 5 9;小便 热赤 者 加滑石2 0 9。4治疗 结果服 药 2 4 小 时 内 退 热 者 2 5 例,2天 内 退 热 者1 4 例,其 余 均 服 药5剂,体 温 正 常,诸 症 悉 除,无l例 反 复发 热现 象。5病 案 举 例陈 某,男,2 4岁,建筑 工 人,19 8 8年7月5日就诊。高 热6天 不退,体温 3 9.6 ℃ 一4 0.1 ℃,伴 有怕 冷,咽 干,口 苦,纳 差,干 呕,全 身 困 倦,面 色 晦暗,大便 干 结,苔 黄 腻。在 西 医 门 诊 用 庆 大 霉 素、复 方 氨 基 比 林 注 射2夭 烧 不退,后 改 用 青 霉 素 及各 种 退热 剂 治 疗 共6天,发 热亦 不 退。查:心、肺、肝、脾 均 无 异 常。末 梢 白 细 胞0.0 1xl o, 八 了 ,N. 06 2,L 0.3 0。根 据发 病季 节 及 病 候 分 析,中 医 诊断 为“暑 热症”。为 邪 遏 膜 原,湿热 内 蕴,蒸 于 肌 肤所 致。用 柴胡 达 原 饮基 本 方 加 生 石 膏 3 09,生 大黄9 9。3齐 d 服 后,发 热 已 退,症 状 和 体 征 逐 渐 消失。l个 月 后 随访,未 见 复发。( 收 稿 日 期1 9 9 3年1 1月3 0日)之 么 之 侣 毯 召 超 召 是 巧 之 召 是召 习 召 是` 5 习召召侣 之福之有 是 么 毯 召 屯 石 趁召 是召 毯 5 毯 么 是翻 5第 三 届 全 国 中 医 各 家 学说 暨 中 医I 临 床学 术 研 讨 会 征 文 通 知经 中 国 中 医 药 学 会 批准,定 于1 99 4年 1 0月 在 郑 州召开 第 三 届 全 国 中 医 各 家 学 说 暨 中 医 临 床 学 术 研讨会。征文 内容:1.历 代著名 医 家的学 术 思 想 及 其 应 用的 探讨;2.中 医 各 流 派 临 床 经 验交流;3.中 医 学 术 流派的 研 究;4.各 种 中 医 学 说 的临 床 应用和 实 验研 究。征文 要 求:1.全 文不超过3 0 0 0 字。2.使 用 规范简化 字、标 点符号 和 标准计量 单位。3.注 明工 作 单 位、职 称 ( 职 务 )、详 细 通 讯地址、邮编,并 加 盖 公章。4.寄 出 论 文 之 同 时 从 邮 局 汇审稿 费 2 0 元 至 河 南 中医 学 院中 医 系李成文 收,邮 编:4 5 0 0 0 3。5.征文 截 止 日 期:19 94 年 7月 3 ( J日。( 3 3 )·16 5.

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