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188宝金博页面版: 成都市东区医院核心医疗制度执行考核方案

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内容提示: 成都市东区医院医疗核心制度执行情况考核表?被考核科室: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 考核人员签名: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 年? ? ? 月? ? ? 日?序号?考核项目?分值?考核要点?考核方法?得分?1?核心制度知晓情况?10?随机抽查全院各级医师及医技人员对卫生管理法律法规及医疗质量和医疗...

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成都市东区医院医疗核心制度执行情况考核表 被考核科室:                                                               考核人员签名:                                                                                                                               年      月      日 序号 考核项目 分值 考核要点 考核方法 得分 1 核心制度知晓情况 10 随机抽查全院各级医师及医技人员对卫生管理法律法规及医疗质量和医疗安全核心制度掌握情况 抽查外科、 内科系统病房负责人、 主治医生及住院医师各一人对医疗安全核心制度掌握情况, 每人至少考核 2 项, 核心制度一项不了解或基本不掌握, 每人扣 2 分, 掌握不全或有明显缺陷, 每人扣 1 分。  2 首诊负责制度 10 1、 首诊医生不推诿病人, 特别是对急、 危重症病人的检查、 诊断、 治疗、 专科和转院等工作负责到底; 2、 首诊医生完成检诊和病历书写,会诊前完成必要的处置; 3、 危急重症病人遵循先抢救再办理有关手续的原则 4、 首诊病例转诊符合程序规定和制度 1、 门诊日 志登记不全扣 1 分, 每超过 3 人次扣 2 分; 2、 抽查门急诊首诊病例 10 份, 不合格每份扣 1 分, 无登记扣 2分; 3、 现场了解首诊医生接诊情况, 不符合要求扣 1—3 分; 4、 科室无转诊制度和规定扣 2 分; 5、 其它每项不符合要求, 扣 2 分; 6、 抽查科室工作人员, 对转科转院流程不掌握的每人扣 2 分; 7、 在转科、 转院过程中,无上级医师会诊并同意的,每人扣 1 分; 8、 非专科医师同意转院的, 每人次扣 5 分。  3 三级医师查房制度 10 1、 各级医师按规定要求查房; 抽查病历( 外科抽查术后病历、 内科抽查住院 10 天左右病历), 

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