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188宝金博页面版: 对缩短病人平均住院日的思考

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内容提示: 中 国卫 生经 济 , 窿 ‘ j 嘻弼 福}、 趣 1 9 9 2年 第 9期 (第11卷总 第ll5期) j— 1 对缩短病人平均住 院 日的思考 医院 经济 管理 :量耋 ;兰 差院 / I 秦皇岛市第二医院 挛新民 f、f 、 卫生资源短缺与 资源利用效益 不高,是 困扰 我 国卫生事业持 续、稳定发展 的一 对难 题 。医院作为卫生事业 的主要组成 部分,其 人、财、物 占我 国卫生 资源 的70%以上 。所 , 医院卫生资源利用的好坏、效益的高低 对卫 事业 整体发展 有着至关重要 的作 用。 然而, 目前医院卫生 资源利用效益并不 尽如 人意 ,资源利用效益低 、浪费严重 的现 象还 很常见 ,其突出 ...

文档格式:PDF | 页数:3 | 浏览次数:53 | 上传日期:2017-02-04 02:23:41 | 文档星级:
中 国卫 生经 济 , 窿 ‘ j 嘻弼 福}、 趣 1 9 9 2年 第 9期 (第11卷总 第ll5期) j— 1 对缩短病人平均住 院 日的思考 医院 经济 管理 :量耋 ;兰 差院 / I 秦皇岛市第二医院 挛新民 f、f 、 卫生资源短缺与 资源利用效益 不高,是 困扰 我 国卫生事业持 续、稳定发展 的一 对难 题 。医院作为卫生事业 的主要组成 部分,其 人、财、物 占我 国卫生 资源 的70%以上 。所 , 医院卫生资源利用的好坏、效益的高低 对卫 事业 整体发展 有着至关重要 的作 用。 然而, 目前医院卫生 资源利用效益并不 尽如 人意 ,资源利用效益低 、浪费严重 的现 象还 很常见 ,其突出 的表现 是医院病 床 的周转水 平低 、病 人平 均住 院 日长。据统计,1990年 全 国医院出院病 人平均住 院 日为15.9天 ,其 中,部直 医院约28天,省级 医院约20天 ,市 级 医 院约15~16天 ,比一些发达 国家高出 1 ~3倍 (急症 病人平均住 院 日澳大利亚 为6.4 天,美 国为 7.3天 ,加 拿大 为 9.6天)。显 然 ,这 与我 国卫生 资源 短缺 ,人 民医疗保 健 需求不 断增长 的趋 势是 极不适应 的。 造成 医院平 均住 院 日长 的原 因是多方面 的,其 中有合 理因素,也有不合 理因素, 有 医院 自身 因素 ,也 有外部环境 因素。概括 起 来可归结 为以下 几个 方面t 一、 医院经营思想的 偏差 长期 以来, 医院一直 作为社会福利事业 来经 营。改 革开放 ,冲破 了单纯福利性 的旧 观念 ,提出了 医疗活 动既 有福 利性 又有商 品 性 的新观念 , 医疗工作既要 注重社 会效益 , 也要讲求经济效益 。为 了适应商 品经 济 的大 潮,医 院加强 了经 营管理 ,实 行了各种 各样 的责任制,其主要特 点是物资利益 与经 济收 入持钩。I 时,fl1于 国家补偿不足 (1 990午 全 国卫生 部 门综 合医院差额预算补助 只 占医 院总收入的ll%),收费标准偏低,医院为 了在夹缝 中求生 存 、求发 展,便千方百计 甚 至采取不正当手段来增加经济收入 (如前一 个时期 曾出现 的乱收费 、乱涨 价)。我们 知 道,病人平 均住 院 日与病床使 用率、经济收 入呈正相关 ,也就 是说,病 人住 院 时 间 越 长,医 院获取 的经济收 入就越 多。这就 使把 延长病人住 院 日做 为增加 医院经济 收入的一 种手段成为 可能 。并 且,这 种手段 较之乱收 费、乱涨价少招 至社 会及患 者 的 指 责 。所 , 偏面 追求经济收入 是导 致病人住 院 日长 的重要原因。 = 、医疗 技术水平低 医疗卫生 部门是知识密 集型行业 ,它要 求 医疗技术人 员不但要具 有坚实 的 理 论 基 础 ,还要具有 丰富的临床经验 ,并借助于现 代 化的 医疗诊 治设 备,来完成对疾 病的诊断 和 治疗,维护和修 复人类健康 。由于我 国经 济 不发 达、科学技 术水平 低 、医 学 教 育 落 后,无 论是 医疗技术 、人员素质 、医疗设 备 较发 达国家都 还有很大 差距 。尤 其是在 中小 型 医院,这种情 况更为 明显 。例 如,在获 得 高 级职称 的卫生 技术人 员中,有一半左右 无 大专学 历; 医疗 设备陈旧,诊治手段 落后J 同时, 由于激励 机制 不健全 、短期行 为的 困 扰 ,不重视 医疗 技术人员的培养 和 继 续 教 育,一 昧争 购高技 术设备 而忽视基本 知识, 基本理论、 基础 技能 的训 练,医务人 员知 识 老化, 知识面狭 窄,缺乏学科带 头人,人才 · 0 ’ 维普资讯 http://www.cqvip.com

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