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    188宝金博页面版: 通心络胶囊联合弥可保片治疗糖尿病周围神经病变临床观察

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    内容提示： 河 南 职 工 医 学 院 学 报 V o1． 2 1 No． 5 0ct． 20O9 J 。 umal 。 f Henan Medical C ollege f0r Staff and W ork ers ‘ 4 8 1 · 贲 门癌 “ 经腹 手 术 优 于 经 胸 ” 、 “ 切 缘 癌 组 织 残 留 在 相 当程 度上 与肿 瘤 生 物 学特 性 相 关 ， 而 与手 术 径 路 关系不大” 。他 经胸、 经腹 切除贲 门癌各 100 例对 比 ， 切缘 癌 残 留率 分 别 为 8％ 、 6％ 间短 ， 失血量 少 ， 术 后恢 复快 ， 可 明显 提高 患 者 生 活 质 量 。 经 腹贲 门癌 根 治术 也 有 以下 缺点 ： 对 贲 门癌 侵 犯食管下段者 ， 该术式切除食管下段不够 ， 还需经膈 下切开...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：23 | 上传日期：2010-03-26 18:24:12 | 文档星级：
    河 南 职 工 医 学 院 学 报 V o1． 2 1 No． 5 0ct． 20O9 J 。 umal 。 f Henan Medical C ollege f0r Staff and W ork ers ‘ 4 8 1 · 贲 门癌 “ 经腹 手 术 优 于 经 胸 ” 、 “ 切 缘 癌 组 织 残 留 在 相 当程 度上 与肿 瘤 生 物 学特 性 相 关 ， 而 与手 术 径 路 关系不大” 。他 经胸、 经腹 切除贲 门癌各 100 例对 比 ， 切缘 癌 残 留率 分 别 为 8％ 、 6％ 间短 ， 失血量 少 ， 术 后恢 复快 ， 可 明显 提高 患 者 生 活 质 量 。 经 腹贲 门癌 根 治术 也 有 以下 缺点 ： 对 贲 门癌 侵 犯食管下段者 ， 该术式切除食管下段不够 ， 还需经膈 下切开左侧膈肌 ， 以便更充分的游离食管下段 ， 避免 切缘阳性 ， 对胸廓窄长及过度肥胖患者 ， 行消化道重 建、 放置吻合器抵钉座时仍觉不便 ； 对首次吻合失败 者 ， 无法经腹行第二次吻合 ， 需开胸吻合； 有报道称 。经 腹 手 术 时 贲门癌患者下胸部 淋巴结转 移率为 9． 0％? ， 说 明 经胸入路清扫下胸部淋 巴结是有其临床意义的， 而 经腹则无法 了解该淋 巴结转移情况 ， 也无法切除该 淋 巴结 。 参 考 文献 ： [ 1]严福来 ， 周 星明 ， 陈奇勋 ， 等． 贲门癌全 胃切除腹部与胸 部不同 切 口治疗结果 对比观察[ J ] ． 中国肿瘤 临床， 1997， 24( 5) ： 359． [2 ] 郑泽霖 ， 盖 宝东 ， 张研 ， 等． 进展期 胃上部癌 的外 科治疗[ J ] ． 腹部外科杂 志 ， 1997， 1O( 6) ： 274 — 275． [3]杨伟伦 ． 贲 门癌 经腹 、 经胸切 除各 1O0 例对 照 [ J 】 ． 苏州 医学 院 学报 ， 1995， 22(4) ： 2O5 —2O6． [ 责任编校 ： 蔡 秀连 ] 通心络胶囊联合弥可保片治 疗糖尿 病 周 围神经病变 临床观 察 于 健 ( 郸城县人 民医院 ， 河南 郸城 477 l5O) [ 摘要 ] 年 1O 月 一20O 8 年 10 月收治的糖尿病周 围神经病变 ( DNP) 68 例患者 ， 随机分为治疗组 34 例 ， 对照组 34 例 。治疗 组采用通心络加弥可保 ， 对 照组单用弥可保 。结果 治疗组总有效率 88％ ， 明显 高于对照组 的 52． 5％ 。结论 心络联合 弥可保治疗糖尿病周 围神经病变 ( DNP) ， 优于单用弥 可保 治疗 。 [ 关键词 ] 通 心络 ； 弥可保 ；糖尿病周围神经病变 [ 中图分类号 ] R 587． 1 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 目的探讨 通心络联合弥可保治疗糖尿病周 围神经病变 ( DNP) 的疗 效。方法对 郸城县 人 民医院 2006 通 1o08 —9276( 2o09) 05 一o481 — 03 糖尿病 神经病变 ( diabetic peripheral neur0pa- thy ， DNP) 是 糖尿 病 的主 要并 发 症 之 一 ， 发 病率 可 达 50％ ～80％ 以上 ? ， 以糖 尿 病周 围神 经 病 变最 为 多 见 。西 医学 其发 病 机 理 尚未 完 全 阐 明 ， 虽 然 近 年 来 微循环障碍 、 血液流变学异常在 DNP 之中的作用 已 获公认 ， 但因为缺乏特异性的治疗方案 ， 故仍严重危 害着糖尿病病人的身体健康 ， 甚至导致残疾 ， 目前是 诸 多 临床 医 师较 为关 注 的 问题 ， 祖 国 医学 近 年 糖 尿 病 神经病 变 ( DNP) 治疗 中受 到 广 泛 关 注 ， 该 院 用 通 心络联合弥可保治疗 DNP 取得了良好的临床疗效 。 现报 告如 下 。 1资料 与方 法 1． 1 一般 资料68 例入选者均符合 l 999 年 w HO 糖尿病诊断 标准 ， 周 围神经病 变诊 断符合 1980 ～ l985 年 w HO 糖尿病周围神经病变国际协作研究的 标准 。入选者均有 ： ①有 2 型糖尿病。②均为缓慢 进展型糖尿病性周 围神经病变 ， 表现为肢体感觉异 常 ， 出现 麻木 、 蚁 行感 、 针 刺感 、 疼痛 、 烧 灼感 或 如 踩 棉花等不同程度的感觉障碍 。③神经系统检查 ： 膝 、 跟腱反射减弱或消失 ， 肢体深 、 浅感 觉障碍， 或出现 “手 套 、 袜套 样 ” 改 变 。④肌 电 图检查 提 示运 动和感 觉神经传导障碍。⑤除外其他疾病引起的周围神经 病变。68 例患者 按就诊顺序 随机 分为 diabetic Pe． ripheral neuropathy 组 ， 治疗 组 34 例 ， 男 20 例 ， 女 14 例 ， 年龄 (41 ～70 ) 岁 ， 平 均 ( 56． 6 ± 4 ． 5 ) a。糖 尿 病 病程 (4 — 2O) a， 平均 ( 8． 3 土3． 9) a。合并糖尿病神 经病 变病 程 ( 1 ～12 ) a， 平 均 ( 4 ． 6 ± 1． 3 ) a。对 照 组 34 例 ， 男 18 例 ， 女 16 例 ； 年龄 ( 40 ～72 ) a， 平 均 (53． 3 ±5． 7) 岁。糖尿病病程(5 ～ 19) a， 平均( 10． 3 ± 收稿 日期 ： 2o09 — 03 一l 6 作者简介： 于健 ( 1972 一) ， 男 ， 河南省郸城县人 ， 本科 ， 主治医师 ， 从事 内科临床工作。

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