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    188宝金博页面版: “暑热宁”治疗小儿夏令感冒发热169例临床观察

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    内容提示： 中 国 中 医 急症1 4 99年第3卷 第5期·2 1 5-“暑 热 宁”治 疗 小 儿 夏令 感 冒 发 热16 9例 临床观 察天 津 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院( 天 津30 01 9 3 )陈 宝 义 尹 新 中胡 思 源 乔 卫 平刘红“暑 热宁”为我 院 儿科开发研 制 的纯 中 药 口 服 液 制剂。我 们 于199 1年 和1 99 2年夏 季,应用 此 药治 疗小 儿感 冒 发 热 ( 急 性 上 呼吸道 感染 )16 9 例,并与 小儿 解 热 丸治 疗者 5 7 例 进 行 了疗效对 照观 察,现 报告如 下。1 一般 资 料1.1性 别 与 年 龄 经 治病 例 共 2 2 6 例,男 1 19例,女1 07例。年 龄6 个月 ~1 3 岁,将 ...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：12 | 上传日期：2016-12-16 19:37:57 | 文档星级：
    中 国 中 医 急症1 4 99年第3卷 第5期·2 1 5-“暑 热 宁”治 疗 小 儿 夏令 感 冒 发 热16 9例 临床观 察天 津 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院( 天 津30 01 9 3 )陈 宝 义 尹 新 中胡 思 源 乔 卫 平刘红“暑 热宁”为我 院 儿科开发研 制 的纯 中 药 口 服 液 制剂。我 们 于199 1年 和1 99 2年夏 季,应用 此 药治 疗小 儿感 冒 发 热 ( 急 性 上 呼吸道 感染 )16 9 例,并与 小儿 解 热 丸治 疗者 5 7 例 进 行 了疗效对 照观 察,现 报告如 下。1 一般 资 料1.1性 别 与 年 龄 经 治病 例 共 2 2 6 例,男 1 19例,女1 07例。年 龄6 个月 ~1 3 岁,将 患儿 按3:1比 例 随 机 分为“暑 热宁”治疗 组1 6 9例,小儿解热 丸对 照 组 5 7 例,治疗组 中平均 年 龄4,8 士 3.6岁 ( 又 士 S,下同 ),对 照 组4.6士 3.2 岁,1.2病 程全部 病 例 病 程 均 在 1 0 ~ 7 2 小 时 之间,治疗 组 平 均 为 4 0.2 9 士 1 9.“小时,对照 组 平 均 为 4 1.2 0士 1 80 2 小 时。1.3临床 表现 发热 为全 体 患儿 的 共有 表 现,治 疗 前体 温 在 3 8.1 ~4 0.5 ℃ 之 间,治 疗 组 平 均 为 3 8.7 6 士0.4 8 ℃,对照组 为 3 8.8 1 士0.5 1 ℃。其中 4 6 例 伴 恶 寒,1 5 2 例伴 口 渴,1 74例 伴 汗出,鼻 塞 流 涕1 6 9例,咽 部 红肿2 2 2例,扁 桃 体 红 肿2 7 1例,咳嗽23 6例,头 晕1 0 3例,困 倦 乏 力 9 4 例,恶心呕 吐 9 1 例,纳 呆 1 63例,腹 泻2 5 例, 便秘 9 1 例,尿短 黄1 0 8 例。1.4实验 室 检 查全部 病 例 治 疗 前均 查 周 围 白细 胞总 数,治疗 组 平均 为 ( 8.5 士 4.1 )x 10,/ L,对照组 为 ( 9·o士 4.4 ) X 10,/ L。2研究 方法2.1病 例选择 将符 合 中 医 诊 断 ( 夏 令 感 冒 ) 与 西 医诊 断 ( 急 性 上呼吸道 感 染 )、体 温在 3 8℃ 以 上、病程 不超过 7 2 小 时,无 重度营 养 不 良及 严 重 全 身 性 疾 病 的 患儿,列 为 观 察 对象。2.2观 察 方 法 对照、治疗 两组 分 法 前 面 已 述,此 略。两组观 察时 间 不少 于 7 2 小 时2.3给药方 法两 组 均 采用 口 服 给 药,每 日 3 次, “暑热 宁”每次剂 量:< 1 岁s m l,1 一 s岁5 一 z o m l,4、 `7岁1 0 一 1 5m l,>7岁2 5 ~ Z o m l ; 小 儿 解热丸 每次剂 量 :<3岁0.5 ~ 1丸,4 ~ 7岁1.5 ~ 2 丸,>7岁2丸。2.4记录 方 法首次 服 药 后 每2小 时 测 体 温1 次,直至 体 温 恢 复 正 常。主 要 临床 症 状、体 征 均 采 用 分度计 分法,每 项 症 状 均 分 为 重度、中度、轻 度、无4级,分 别 计3、2、1、0分.3结果3.1疗 效 评 定 标 准 依 据 卫生部 药 政 局1 9 8 8年 颁 发的 《 新药 ( 中 药 ) 治 疗 小 儿外 感发 热 ( 急 性 上 呼 吸道 感染 ) 临 床 研 究 指 导原 则 》 制 定 的标准.. 32结果 与分 析3.2.1两 组 临 床 疗 效 比 较 治 疗 组1 6 9例,痊 愈 5 8例,显 效 7 8 例,有效 2 3例, 无效 1 0例,痊 愈加 显 效率为8 0.4 7 % ;对 照 组 5 7 例,痊 愈 1 6 例,显效 1 9 例,有效5例,无效 1 7 例,痊愈 加 显 效率 为 6 1.4。 %,两组 比 较, 差异非常 显 著 (p < 0.0 1 ),治疗 组 高 于 对 照 组。3.2.2两组 退 热 起 效时 间 比 较 ( 指 用 药 后 体 温 下 降。.5 ℃ 以 上 所 需要 的 时 间 )治疗 组 平 均为7.“士 5.5 誉小时,对 照 组 平均 为 1 1.0 4士 8.5 7 小 时,差 异非 常 显 著( p < . 0 0 1 )。治疗 组 退热效 应快 于 对 照 组。. - 3 2.3两组 完 全 退 热 时 间 比 较 ( 指 体 温下 降 至 3 7 ℃ 以下 且不 再 回 升所 需要 的时 间 ) 治 疗 组 平均 为 2 4.9 6 士8.0 1 小时,对 照 组 平 均 为 3 0.5 5 士 1 4.0 9小时,差 异 显著 ( P <0.0 5 )。治疗 组 完 全退热时 间短于对 照 组。. 3么 4两组 主要 临 床 症 状 治疗 前 后 积 分 差 值 比 较两 组 咽 红 肿、扁桃 体 红 肿、腹 泻、头晕、困 倦 乏 力、恶 心呕吐、纳 呆的治 疗 前 后积 分 差 值 比 较,差 异有非 常 显 著性 意 义,p < . 00 1 一 0.0 5,治疗 组 优 于 对 照 组。4体 会一 般 认 为,小儿 夏 令感 冒 发热 系因 外 感 风 暑湿邪,客 于 肺卫,卫 表 失 宣所致。我 们 发 现,此病 患儿 临床 表现 除发热 外,绝 大 多数并 见 诸 如 恶心呕 吐、纳 呆、腹 泻、身体 困 倦等 暑 湿 困 郁 胃肠 之 症,而 兼有 恶 寒,无汗 等 风寒表 证 者 较 少。因此 认 为,暑湿之 邪,经 口 鼻 而 入,侵 犯并 困 郁 于 阳 明 胃 肠,外蒸 肌 肤,造 成卫表 失和 是 其 主 要发 病 机理,这也符合 叶 天 士关 于“暑 邪 必 挟 湿”的 说 法。“暑 热 宁”是 以 清除 胃 肠 湿 热 为 基 本治 则 的 纯 中 药 制剂,方 以 葛 根 芋 连 汤、蕾连 汤 与 新 加 香 莆 饮 等 化裁 而成,切 中 此 病 的 病 因 病 机,故 而 疗效 明 显 高 于 作 为 现 今临床 常 用 的治疗 小 儿 四 季感 冒 发热 的 中 成 药 小 儿 解 热丸。

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