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188宝金博页面版: 医院感染管理工作制度(6)

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内容提示: 医院感染管理工作制度 一、 医院感染管理制度 1、 认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》 及《消毒技术规范》 的有关规定。 2、 建立健全医院感染监控组织, 配备专(兼) 职人员并认真履行职责。 3、 制定全医院感染监控方案、 对策、 措施效果评价和登记报告制度, 并作为医院评审的重要条件, 定期或不定期进行检查。 4、 对医务人员的消毒, 隔离技术操作进行定期考该与评价。 5、 建立医院控制的在职188宝金博页面版制度, 定期对医院职工进行预防医院感染的宣传188宝金博页面版。 6、 建立特殊区域(如手术室、 消毒供应室、 ...

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医院感染管理工作制度 一、 医院感染管理制度 1、 认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》 及《消毒技术规范》 的有关规定。 2、 建立健全医院感染监控组织, 配备专(兼) 职人员并认真履行职责。 3、 制定全医院感染监控方案、 对策、 措施效果评价和登记报告制度, 并作为医院评审的重要条件, 定期或不定期进行检查。 4、 对医务人员的消毒, 隔离技术操作进行定期考该与评价。 5、 建立医院控制的在职188宝金博页面版制度, 定期对医院职工进行预防医院感染的宣传188宝金博页面版。 6、 建立特殊区域(如手术室、 消毒供应室、 产房、 婴儿室、 新生婴儿病房、治疗室) 保洁, 消毒或无菌的监控制度和措施, 定期检查。 7、 建立合理使用抗菌药物的管理办法。 二、 医院感染监测管理制度 1、 医院感染管理办公室必须对病人开展医院感染监测, 以掌握本院医院感染发病率、 多发部位、 多发科室、 高危因素、 病原体特点及耐药性等, 为医院感染控制提供科学依据。 2、 医院感染管理办公室应采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测。 每月对监测资料进行汇总、 分析, 每季度向院长、 医院感染管理委员会书面汇报和反馈。 3、 每年对监测资料进行评估, 开展医院感染的漏报调查, 调查样本量应不少于每年监测人数的 10%, 漏报率低于 20%。 4、 对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测。 5、 有条件的医院可开展目标性监测。 监测目标应根据本院的特点、 医院感染的重点和难点决定。 6、 对重点部位医院感染(呼吸机相关性肺炎、 留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、 手术部位感染) 制定监控指标。

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