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188宝金博页面版: 第五章(保险合同下)案例分析

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内容提示: ??第五章案例分析??案例一: 保险复效时, 附加险可能也有观察期??案情介绍: 张先生在 2005 年 2 月投保了一份终身险,同时附加了一份住院医疗险, 住院医疗险的观察期为90 天。 2006 年 1 月缴费期将至, 张先生收到了缴费提醒函, 可由于工作繁忙, 忘记了 缴纳续期保费, 直到2006 年 8 月他才突然想起, 便到保险公司申请保单复效。 保险公司审核后同意其复效申请。 ? ?9 月, 张先生因突发急性胆囊炎住院治疗, 出院后到保险公司索赔住院医疗保险金, 保险公司却出具了拒赔通知书。 ?请问保险公司的拒赔是否合理? 为什么? ? 如果拒赔是合理的, 张先生实现应该如何...

文档格式:DOC | 页数:7 | 浏览次数:16 | 上传日期:2014-09-03 21:41:58 | 文档星级:
  第五章案例分析  案例一: 保险复效时, 附加险可能也有观察期  案情介绍: 张先生在 2005 年 2 月投保了一份终身险,同时附加了一份住院医疗险, 住院医疗险的观察期为90 天。 2006 年 1 月缴费期将至, 张先生收到了缴费提醒函, 可由于工作繁忙, 忘记了 缴纳续期保费, 直到2006 年 8 月他才突然想起, 便到保险公司申请保单复效。 保险公司审核后同意其复效申请。    9 月, 张先生因突发急性胆囊炎住院治疗, 出院后到保险公司索赔住院医疗保险金, 保险公司却出具了拒赔通知书。  请问保险公司的拒赔是否合理? 为什么?   如果拒赔是合理的, 张先生实现应该如何行动才能避免拒赔?  案情分析: 保险公司的拒赔是合理的。  复效仅是针对长期险的, 附加险通常都是保险期间为一年的短期险, 如果不续保, 到期后合同即终止,是不存在复效问题的。 因此, 如果张先生还希望获得附加险的保障, 就需重新投保附加险, 自然需从投保时起重新计算观察期。 观察期是保险公司为了防止带

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