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188宝金博页面版: 患者吞咽困难功能护理操作流程

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内容提示: 患者吞咽困难功能护理操作流程 评估 患者既往史、手术方式、麻醉方式 患者的病情、年龄、意识、合作程度、呼吸、咳嗽咳痰能力、误吸史、饮水及进食情况。 监测人群 颈椎前路手术患者(手术前一天、手术后当天进食前、手术后第一天、第三天、第七天) 既往合并有脑梗塞患者(入院当天、手术后当天进食前) 护理干预 记录 交接班 备注 ACDF 手术后出现呛咳要及时报告医生,调整饮食结构,必要时建议医生予鼻饲饮食。合并脑梗塞老年患者住院期间或手术后吞咽异常可请老年专科护士会诊。 饮水试验阳性吞咽出现呛咳患者床头挂“防误吸”警示标识,告知患者安全...

文档格式:DOC | 页数:1 | 浏览次数:22 | 上传日期:2021-09-29 23:37:00 | 文档星级:
患者吞咽困难功能护理操作流程 评估 患者既往史、手术方式、麻醉方式 患者的病情、年龄、意识、合作程度、呼吸、咳嗽咳痰能力、误吸史、饮水及进食情况。 监测人群 颈椎前路手术患者(手术前一天、手术后当天进食前、手术后第一天、第三天、第七天) 既往合并有脑梗塞患者(入院当天、手术后当天进食前) 护理干预 记录 交接班 备注 ACDF 手术后出现呛咳要及时报告医生,调整饮食结构,必要时建议医生予鼻饲饮食。合并脑梗塞老年患者住院期间或手术后吞咽异常可请老年专科护士会诊。 饮水试验阳性吞咽出现呛咳患者床头挂“防误吸”警示标识,告知患者安全进食的注意事项,密切观察进食情况,病人意识不清、精神疲倦时避免进食,评估是否适合由口进食。检查病人口腔情况,如有需要佩戴合适的假牙。协助半坐卧位进食,如果是卧床患者,稍调低床头至不少于床面的 60°,避免刚吞咽的食物返流到咽部。尽量不用饮管,使用细匙羹。进食速度宜慢。进食过程中如出现有误吸症状如呼吸改变、呛咳、清喉咙、声音浑浊等,应立即停止进食,协助患者咳出食物,必要时负瓜吸引。根据具体情况采用不同的吞咽技巧,如空吞咽、数次吞咽、交替吞明、点头式吞咽、侧方吞咽等。注意进食前后的口腔卫生。指导有效咳嗽、咳痰技巧及吞咽功能训练。加强照顾者的培训,教导正确的安全喂食技

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