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    188宝金博页面版: 单采血小板献血者献血反应原因分析

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    内容提示： 表 3 375 名患者家属对自体输血相关知识的知晓率(%)输血种类自体输血概念 方式 优越性 适应症完全知晓 2. 2 2. 8 3. 3 5. 6 3. 8基本知晓 10. 6 4. 4 7. 0 9. 4 7. 9部分知晓 17. 7 6. 3 9. 1 14. 7 9. 2不知晓 69. 5 86. 5 80. 6 70. 3 79. 1合计 100. 0 100. 0 100. 0 100. 0 100. 03 讨论自体输血是当今解决用血量猛增和血源紧缺的矛盾的较好办法，相对异体输血而言，自体输血具有安全、有效、经济和缓解用血紧张的状况等不可比拟的优越性 ［1-2］ 。《中华人民共和国献血法》第 15 条也作了明文规定:国家提倡并指导择期手术的患者自体储血、自体输血。各...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：21 | 上传日期：2016-06-05 23:17:34 | 文档星级：
    表 3 375 名患者家属对自体输血相关知识的知晓率(%)输血种类自体输血概念 方式 优越性 适应症完全知晓 2. 2 2. 8 3. 3 5. 6 3. 8基本知晓 10. 6 4. 4 7. 0 9. 4 7. 9部分知晓 17. 7 6. 3 9. 1 14. 7 9. 2不知晓 69. 5 86. 5 80. 6 70. 3 79. 1合计 100. 0 100. 0 100. 0 100. 0 100. 03 讨论自体输血是当今解决用血量猛增和血源紧缺的矛盾的较好办法，相对异体输血而言，自体输血具有安全、有效、经济和缓解用血紧张的状况等不可比拟的优越性 ［1-2］ 。《中华人民共和国献血法》第 15 条也作了明文规定:国家提倡并指导择期手术的患者自体储血、自体输血。各省、市、自治区许多大型医疗机构也相继陆续开展了自体输血临床应用的尝试［3］ 。但是，在经济、文化和医疗欠发达地区，大多数恶性肿瘤患者及其家属来不但从没听过“自体输血”概念，反而觉得“我都是患者了，怎么还能抽自己的血?”患者对自身疾病的担忧和对自体输血优越性的不了解和无知，产生了对自体输血方式的不认同和抗拒。而现行的输血治疗同意书只有针对输注异体血液的：樯，没有关于自体血回输的介绍，使很多患者及其家属无法了解自体输血的好处。医护人员对输血相关法律法规、输血理论和操作知识总体掌握并不全面，专科医院的医务人员更为明显 ［4］ 。本文调查结果也显示:仍然有相当部分医务人员对自体输血知识和技术掌握不够，包括对自体输血的概念、自体输血的优点、自体输血的方式和自体输血的适应症等相关知识不了解或了解不全面。仍有 23. 8% 医务人员对自体输血态度不明朗，甚至有 1. 9%医务人员认为自体输血不必要，从而影响医务人员开展自体输血宣教、告知的积极性和效果。这也是宣传和推广肿瘤患者自体输血技术开展困难的原因。从对肿瘤患者和患者家属及其陪人的自体输血知晓和认可情况来看，这部分特殊人群 70%左右从来没听说过自体输血是另外 1 种可行有效的输血方式，对自体输血的优越性、适应症等相关知识缺乏了解，也是导致近 95%的患者和患者家属及其陪人对提倡自体输血的态度不坚定或不赞同的原因。尽管 2012 年肿瘤专科医院三甲评审细则中要求手术输血患者自体输血率达到 15%，但许多医疗机构手术患者自体输血率过低，这除了与有医疗机构和医务人员的因素外，与社会文化因素，与患者及其家属对自体输血认知程度等都有较大的关系。因此，医疗机构首先加大对医务人员自体输血相关知识、自体输血的适应症、自体输血操作规程和技术要求等的培训力度，采取张贴宣传画报、发放宣传资料、医院网络和医务人员的告知宣讲等行之有效的自体输血宣传方式，来提高患者及其家属这部分特殊人群对自体输血认知度，是提高肿瘤患者自体输血的依从性的基础和保障。参 考 文 献［1］ Yamada T，Mori H，Ueki M，et al． Autologous blood transfusion inpatients with placenta previa． Acta Obstet Gynec Scand，2005，84(3):255-259．［2］ Ishizawa T，Hasegawa K，Tsuno NH，et al． Predeposit autologousplasma donation in liver resection for hepatocellular carcinoma:to-ward allogenic blood-free operation． J Am Coll Surg，2009，209(2):206-214．［3］ 庄立，朱兴德，黄长顺，等． 自体输血在不同病种中的应用调查． 现代预防医学，2008，35(20):4103-4105．［4］ 陈颜，傅雪梅，杜鹃，等． 四川省临床医生输血相关知识调查分析及干预． 现代预防医学，2010，37(5):2244-2250．(2014-03-28 收稿，2015-03-11 修回)本文编辑:闻欣doi:10. 13303/j. cjbt. issn. 1004-549x. 2015. 03. 028·论著·单采血小板献血者献血反应原因分析崔虎胜 段红玲(晋城市中心血站，山西 晋城 048001)摘要:目的 探讨影响单采血小板献血者发生献血反应的原因，以便采取相应措施减少或预防献血反应的发生，保证献血者的健康。方法 对 2008 －2012 年本站 736 名单采血小板献血者的资料进行回顾性调查分析。结果736 名单采血小板者中，发生献血反应的 108 例。总反应率 14. 7%，其中轻度 37 例(34. 3%)，中度 8 例(7. 4%)，重度 1 例(0. 93%)，枸橼酸盐中毒占 62 例(57. 4%)。结论 献血者性别、体重、处理抗凝全血量、献血次数、空腹献血等因素是单采血小板献血者发生献血反应的主要原因，且各种因素相互作用、相互促进，是一个综合影响因素。因此，我们要从源头开始，要注重每一个环节，从最大程度上减少或预防单采献血反应的发生。关键词:单采血小板;献血反应中图分类号:Ｒ331. 1+ 43Ｒ193. 3 文献标识码:A 文章编号:1004-549X(2015)3-0317-03· 7 1 3 · 中国输血杂志 2015 年 3 月第 28 卷第 3 期 Chin J Blood Transfusion Mar，2015，Vol．28，No．3

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