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188宝金博页面版: 广州市特种设备安装(移装、改造、维修)告知表

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内容提示: 广州市特种设备安装(移装、 改造、 维修) 告知表 受理号: 单位名称(盖章): 组织机构代码: 单位地址: 邮政编码: 设备安装地址: 使用单位 设备管理部门: 联系人: 联系电话: 设备类别: 设备品种: 设备名称(型号)(★注 3): 制造单位(★注 3): 制造许可证编号: 出厂编号(出厂合格证号或★注 3): 出厂日期: 在用设备注册登记编号(移装、 维修、 改造时填写): 轿厢有效面积: (m2) 运行速度: (m/s) 电梯 额定载荷: (kg) (扶梯 ) (p/h) 层站: 层 站 (扶梯提升高度)...

文档格式:DOC | 页数:2 | 浏览次数:29 | 上传日期:2015-03-09 04:16:56 | 文档星级:
广州市特种设备安装(移装、 改造、 维修) 告知表 受理号: 单位名称(盖章): 组织机构代码: 单位地址: 邮政编码: 设备安装地址: 使用单位 设备管理部门: 联系人: 联系电话: 设备类别: 设备品种: 设备名称(型号)(★注 3): 制造单位(★注 3): 制造许可证编号: 出厂编号(出厂合格证号或★注 3): 出厂日期: 在用设备注册登记编号(移装、 维修、 改造时填写): 轿厢有效面积: (m2) 运行速度: (m/s) 电梯 额定载荷: (kg) (扶梯 ) (p/h) 层站: 层 站 (扶梯提升高度): (m) 起重载荷: (t) 跨度幅度: (m) 起重机械 提升高度: (m) 工作级别: 级 额定工作压力: (MPa) 锅炉 额定蒸发量: (t/h) (额定供热量): (MW)介质出口温度: (℃) 最高工作压力: (MPa) 介质: 压力容器 容积: (m3) 是否现场组装: 是□ 否□ 管道最高级别: 系统最高设计压力: (MPa) 设备情况 技术参数 压力管道 最大公称直径: (mm) 介质: 安装(改造、 维修) 许可证编号: 许可证验证登记卡编号: 计划开工时间: 施工现场负责人: 施工单位 在此, 我申明: 所告知的内容真实; 在施工过程中, 严格执行《特种设备安全监察条例》 及相关规定, 保证施工质量, 接受监督管理和施工监督检验。 单位负责人: (单位盖章) 联系电话: 年 月 日 施工现场电话: 监察机构受理确认 施工告知后 45 天仍没有开始施工的, 《告知表》 所告知的内容无效, 施工前需重新告知。 广州市质量技术监督局(盖章) 接受告知人员: 日期: 注: 告知表一式二份。 广州市质量技术监督局印制

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