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188宝金博页面版: 县级医院妇科常见疾病诊疗常规

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内容提示: 第一章 妇科常见疾病的诊疗常规 第一节 滴虫性阴道炎 一、概述 滴虫性阴道炎Trichomonal vaginitis由阴道毛滴虫引起。约有半数带虫者无症状。滴虫可寄生于阴道内、也可寄生于尿道、尿道旁腺甚至膀胱、肾盂。 二、诊断要点 一 病因 1、 经性交直接传播由于男性感染滴虫后常无症状易造成感染源。 2、 间接传播经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等传播。 二 临床表现 1、 白带增多呈灰黄色泡沫状合并其他细菌感染时则分泌物呈脓性可有臭味。 2、 外阴骚痒蚁走感或灼热感。可伴排...

文档格式:PDF | 页数:19 | 浏览次数:299 | 上传日期:2013-02-03 16:24:41 | 文档星级:
第一章 妇科常见疾病的诊疗常规 第一节 滴虫性阴道炎 一、概述 滴虫性阴道炎Trichomonal vaginitis由阴道毛滴虫引起。约有半数带虫者无症状。滴虫可寄生于阴道内、也可寄生于尿道、尿道旁腺甚至膀胱、肾盂。 二、诊断要点 一 病因 1、 经性交直接传播由于男性感染滴虫后常无症状易造成感染源。 2、 间接传播经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等传播。 二 临床表现 1、 白带增多呈灰黄色泡沫状合并其他细菌感染时则分泌物呈脓性可有臭味。 2、 外阴骚痒蚁走感或灼热感。可伴排尿痛及性交痛。 3、 检查见阴道粘膜充血易出血严重者宫颈可见散在性红色点状丘疹。以穹窿部最明显。 三 辅助检查 1、 必须检查项目白带三联或白带分析。若在阴道分泌物中用生理盐水悬滴法镜下检出滴虫即可确诊。 2、 疑有滴虫性阴道炎多次悬滴法未能发现滴虫时可取阴道分泌物作滴虫培养。 四 鉴别诊断 滴虫性阴道炎与其他阴道炎的鉴别诊断 滴虫性阴道炎 细菌性阴道炎 外阴阴道假丝酵母菌 症状 轻度瘙痒分泌物多 无或轻度瘙痒 重度瘙痒灼烧感 分泌物特点 稀薄、脓性泡沫状 白色匀质腥臭味 白色豆腐渣样 阴道粘膜 散在出血点 正常 水肿、红斑 阴道 PH 5 4.5 4.5 胺试验 阴性 阳性 阴性 显微镜检 阴道毛滴虫多量白 线索细胞极少白细 芽生孢子及假菌丝少 细胞 胞 量白细胞 三、治疗 1、甲硝唑 0.4g/次每日 3 次7 天为一疗程。反复发作者夫妇双方同时使用。孕妇及哺乳期妇女忌用。 2、甲硝唑栓每晚塞阴道 1 粒7 天为 1 个疗程或甲硝唑片 200mg每晚阴道 1 片10 天为一疗程。

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