188宝金博页面版

  • 图案背景
  • 纯色背景
视图
标记
批注
批注本地保存成功，开通会员云端永久保存 去开通
syokdkh06

上传于：2015-04-09

粉丝量：5

该文档贡献者很忙，什么也没留下。


  • 相关
  • 目录
  • 笔记
  • 书签

188宝金博页面版:更多相关文档

  • 急性矽肺的X线诊断分析

    星级： 1 页

  • 急性矽肺的x线诊断分析

    星级： 1 页

  • Linux的启动流程

    星级： 2 页

  • 圣诞PPT模板3305755

    星级： 2 页

  • 急性矽肺20例的X线诊断分析

    星级： 1 页

  • 煤矽肺的X线诊断与分析

    星级： 1 页

  • 矽肺的X线诊断分析

    星级： 2 页

  • 矽肺30例的X线诊断及分析

    星级： 1 页

  • 矽肺的X线诊断（附20例分析）

    星级： 3 页

  • 矽肺的X线诊断(附20例分析)

    星级： 3 页

  • 在东西方纵横视阈中析疑宪政概念

    星级： 4 页

  • 煤矽肺的X线诊断分析

    星级： 1 页

  • 矽肺的X线诊断

    星级： 3 页

  • 矽肺的X线诊断

    星级： 3 页

  • 矽肺X线诊断（荐）

    星级： 1 页

暂无目录

点击鼠标右键菜单,创建目录

    暂无笔记

    选择文本，点击鼠标右键菜单，添加笔记

    暂无书签

    在左侧文档中，点击鼠标右键，添加书签

    188宝金博页面版: 急性矽肺的X线诊断分析(1)

    下载积分： 1000

    内容提示： 180中外医疗中外医疗 CHI NA FOREI GN M EDI CAL TREATM ENT2011 N O . 06CHI NA FOREI GN M EDI CAL TREATM ENT影 像 与 检 验矽肺是尘肺病中较常见的一种, 由于长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘所导致, 表现为肺部广泛的结节性纤维化为特征的疾患。 该病诊断主要依靠明确的职业史及X线平片检查[ 1]。 为探索各型矽肺X胸片上各类小阴影呈现的规律性, 提高矽肺的诊断水平,现对89例矽肺X胸片进行总结分析。1 资料与方法1. 1 一般资料本组89例矽肺, 均为男性, 年龄43～77岁。 均有从事井下采煤、掘进工作史, 接触粉尘病史最短5年, 最长26年。 临床症状...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：68 | 上传日期：2015-04-09 10:23:54 | 文档星级：
    180中外医疗中外医疗 CHI NA FOREI GN M EDI CAL TREATM ENT2011 N O . 06CHI NA FOREI GN M EDI CAL TREATM ENT影 像 与 检 验矽肺是尘肺病中较常见的一种, 由于长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘所导致, 表现为肺部广泛的结节性纤维化为特征的疾患。 该病诊断主要依靠明确的职业史及X线平片检查[ 1]。 为探索各型矽肺X胸片上各类小阴影呈现的规律性, 提高矽肺的诊断水平,现对89例矽肺X胸片进行总结分析。1 资料与方法1. 1 一般资料本组89例矽肺, 均为男性, 年龄43～77岁。 均有从事井下采煤、掘进工作史, 接触粉尘病史最短5年, 最长26年。 临床症状主要为反复咳嗽、 咳痰、 气短、 呼吸困难、 胸痛、 甚至咳血。1. 2 方法采用北京产万东500m A型X光机, 焦距1. 8m , 焦点1. 0m m ×1. 0m m , 第6胸椎水平中心线, 仟伏值135, 曝光量2～8m As, 曝光时间0. 02～0. 08s, 感蓝片基胶片。2 结果本组89例均有圆形阴影表现, 同时伴小阴影聚集者29例, 大阴影12例, 肺门影增大22例, 肺门淋巴结蛋壳钙化9例, 网状阴影24例, 肺气肿25例, 矽肺并发肺结核11例。3 讨论3. 1 矽肺的病因及病理矽肺是由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的慢性纤维性肺部疾病。 矽肺患者常有咳嗽、 气急、 呼吸困难、 头昏、 头痛、 胸闷、 胸痛、 食欲不振、 消瘦乏力等症状。 二氧化硅主要毒性作用是破坏人体内的巨噬细胞, 产生大量细胞破坏产物[ 2], 包括类脂质尤其是磷脂堆积于肺内刺激成纤维细胞形成胶原。 多层平行排列的矽肺结节是矽肺病理上特征性表现, 形如洋葱皮样的结缔组织构成结节, 直径2～3m m 左右, 分布于两肺内并以两上叶和肺门周围多见[ 1]。3. 2 矽肺的X线片表现胸片是矽肺的重要诊断依据, 由于血管壁、 支气管壁纤维性变而增厚, 故胸片上显示肺纹理增多、 增粗并延伸至肺野外带。 本组矽肺病例均有肺纹理改变。 初期小矽结节直径一般<1m m , X线片上不易显示, 肺门影可扩大、 增浓并可有增大的淋巴结影[ 3]。 本组有22例肺门影增大、 增浓, 典型的肺门蛋壳样钙化有9例。 小阴影肺野内直径和宽径不超过10m m , 可分为圆形小阴影和不规则小阴影两类。 肺门影增大、 增浓明显或因肺纤维化及团块牵引作用而上提、 外移[ 4]。 矽结节在肺标本上大致呈圆形类圆形, 典型的x线表现为圆形小阴影, 这是矽肺诊断的主要依据[ 3]。 本组病例均有此征象。 早期矽肺小阴影密度多较淡, 分布稀少, 中晚期矽肺小阴影密度可逐渐增加、 直径增大并形成较大结节或小阴影聚集。3. 3 鉴别诊断3. 3. 1 继发型结核或结核球 矽肺早期因矽结节不易在X线片上显示而易鉴别, 晚期时如浸润病灶局限于肺尖可考虑结核, 位于锁骨上下区的多发性浸润病灶如分布不均匀, 大小、 形态、 密度不一, 较：虺鱿挚斩丛蚩悸墙岷薣 4]。 结核球为单发或多发圆形病灶, 可有空洞, 周围可见卫星灶。3. 3. 2 特发性含铁血黄素沉着症 早期肺出血期表现为两肺广泛斑点状及小片状：跤。 分布对称、 密度较淡、 轮廓：、 以两肺中下野为多。 反复肺出血后肺内可形成广泛对称分布小点和网织阴影。3. 3. 3 血行播散型肺结核 急性双肺可出现分布、 大小及密度均匀的粟粒状结节影, 亚急性新旧病灶同时存在, 常见肺尖受累且结合血沉快, 结核中毒症状, 痰中结核菌等可区分。3. 3. 4 肺脓肿 肺脓肿起病急, 寒战高热, 咳脓臭痰, 白细胞总数及中性粒细胞增高, 多呈球形病灶, 病灶周围有炎性浸润阴影, 内有薄壁空洞。3. 3. 5 肺泡癌 表现为两肺见大小不等的类圆形结节样高密度影( 较矽肺结节略低) , 密度不均匀, 中下肺野为着, 病变发展迅速, 短期内有持续恶化倾向并可伴有其它部位的转移等可资鉴别[ 5]。综上所述, 矽肺是由于长期在含有二氧化硅的环境中工作而引起肺弥漫性纤维性病变的一种职业病。 控制或减少矽肺发病的关键在于防尘。 工矿企业应抓改革生产工艺、 湿式作业、 密闭尘源、 通风除尘、 设备维护检修等综合性防尘措施。 同时加强个人防护, 遵守防尘操作规程, 对生产环境定期监测空气中粉尘浓度并加强宣传188宝金博页面版[ 6]。 结合X线胸片及临床资料分析, 重视粉尘接触史的询问, 可提高对矽肺X线表现认识, 降低误诊率。参考文献[1 ]岳振华． 矽肺病人的胸部X线平片分析[ J ] ． 中国伤残医学,2008, 16( 5) : 76.[2 ]邹伟明． 数字X射线摄影技术在矽肺病诊断中的应用探讨[ J ] ．中国职业医学, 2008, 35( 5) : 403.[3 ]董学颖． 矽肺的X线及CT诊断分析[ J ] ． 实用医技杂志, 2007,14( 8) : 957～958.[4 ]苏慧群． 呼吸系统影像鉴别诊断指南[ M ] ． 北京: 人民军医出版社, 2005: 288．[5 ]黄桂雄． 数字X射线摄影技术在矽肺病诊断中的应用探讨[ J ] ．中国职业医学, 2008, 35( 5) : 402.[6 ]昊振华． 呼吸系统影像鉴别诊断指南[ M ] ． 北京: 人民军医出版社, 2005: 289.【收稿日期】 2010- 09- 29急性矽肺的 X 线诊断分析潘宏伟( 河南省中平能化医疗集团职业病防治院 河南平顶山 476000)【摘要】目的 评价X线胸片在矽肺诊断中的应用价值。 方法 回顾性分析89例确诊为矽肺患者的X线胸片资料。 结果 本组89例矽肺患者X线征象均有圆形阴影表现,同时伴有小阴影聚集者29例,大阴影12例,肺门影增大22例,肺门淋巴结蛋壳钙化9例,网状阴影24例,肺气肿25例,矽肺并发肺结核11例。 结论 胸部X线片对矽肺的并发症及诊断有较好的临床价值。【关键词】矽肺 X线 诊断【中图分类号】R9【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2011)02(c)-0180-01

    阅读了该文档的用户还阅读了这些文档

    188宝金博页面版:关于我们

    188宝金博页面版:帮助中心

    188宝金博页面版:关注我们

    • 新浪微博

    关注188宝金博页面版公众号

    188宝金博页面版
    阅读
    APP
    阅读
    返回
    顶部
    188宝金博页面版官网登录在线平台入口（2026已更新）—江苏协昌电子科技股份有限公司