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188宝金博页面版: 【精品】正常皮肤组织学复习

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内容提示: ???皮肤肿瘤及瘤样病变?A、 正常皮肤组织学复习?(一) 表皮?基库层: 位于基膜上, 一层排列呈栅栏状基库层细胞组成。 ?棘细胞层: 由 5‐10 层不规则多角形细胞组成?颗粒层: 2‐3 层梭形组成, 细胞层内许多透明角质颗粒?角质层(角化层): 多层角化的扁平细胞组成。 ?(二) 真皮?紧接表皮下, 由致密结缔组织构成, 包括胶原纤维、 弹力纤维、 网状纤维、 纤维母细胞、 肥大细胞等。 ?特殊细胞(真皮及表皮层内, 树突状细胞) ?黑色素细胞, 来源于神经嵴, 胚胎第 12‐14 周迁入表皮, 位于基库细胞间。 ?朗格汉斯细胞(langerhans?cell), 位于棘细胞层上部?梅克尔细胞(M...

文档格式:DOC | 页数:11 | 浏览次数:48 | 上传日期:2014-03-12 22:07:58 | 文档星级:
   皮肤肿瘤及瘤样病变 A、 正常皮肤组织学复习 (一) 表皮 基库层: 位于基膜上, 一层排列呈栅栏状基库层细胞组成。  棘细胞层: 由 5‐10 层不规则多角形细胞组成 颗粒层: 2‐3 层梭形组成, 细胞层内许多透明角质颗粒 角质层(角化层): 多层角化的扁平细胞组成。  (二) 真皮 紧接表皮下, 由致密结缔组织构成, 包括胶原纤维、 弹力纤维、 网状纤维、 纤维母细胞、 肥大细胞等。  特殊细胞(真皮及表皮层内, 树突状细胞)  黑色素细胞, 来源于神经嵴, 胚胎第 12‐14 周迁入表皮, 位于基库细胞间。  朗格汉斯细胞(langerhans cell), 位于棘细胞层上部 梅克尔细胞(Merbel cell)  (三) 皮下组织 疏松结缔组织和脂肪组织构成, 连接皮肤与肌肉之间的组织。  (四) 皮肤附属器 1、 毛囊: 为管状鞘囊, 从内向外依次为内根鞘和外根鞘, 由类似表皮的扁平细胞组成。  2、 皮脂腺: 多与毛囊相连, 为分支或不分支的泡状腺。  3、 汗腺: 胚胎期表皮细胞向结缔组织陷入, 增生分化而成的      管状腺, 包括腺细胞和肌上皮细胞。  B、 皮肤病理学概述 一、 非肿瘤性疾病 二、 肿瘤性疾病 1、 上皮细胞肿瘤    2、 黑色素细胞肿瘤      3、 附属器肿瘤    4、 淋巴造血组织肿瘤 5、 皮肤软组织肿瘤      6、 神经肿瘤        7、 遗传性肿瘤综合征 C、 非肿瘤性疾病 一、 基本病变(也可见于某些肿瘤)  角化过度: 角质层过度增厚, 完全角化, 核消失。  角化不全: 角质层内有细胞核残留 角化不良: 未达角质层前出现单个细胞角化, 见于日光角化。 高分泌鳞癌 表皮萎缩: 表皮细胞数目减少, 层次变薄。  气球样变性: 表皮或附属器扁平细胞显著水肿, 多见于病毒性疱疹性皮肤病 棘层肥厚: 棘细胞过度增生, 非正常增厚, 常伴钉脚过长或增宽。  棘层松解: 棘细胞间桥变性, 棘细胞失去连接而松解, 导致表皮内裂隙, 水疱和大疱形成。  水疱(大疱) 和脓疱: 表皮内或表皮下充满组织液或血浆的空腔。  二、 非肿瘤性疾病诊断原则 1、 密切结合临床 2、 基本病变和疾病的关系 3、 疾病不同阶段不同的表现 4、 必要时描述供临床参考, 不要勉强诊断 D、 表皮肿瘤 一、 良性肿瘤(乳头状瘤、 疣、 棘皮瘤)  (一) 乳头状瘤(papilloma, WHO 肿瘤分类中无此类型)  外生性生长, 根部有蒂与皮肤相连, 镜下表面被覆鳞上皮, 分化良好, 中央为纤维脉管轴心。   

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