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188宝金博页面版: 常熟市临床重点专科评审标准(修订版)总分:800

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内容提示: 常熟市临床重点专科评审标准 (修订版) 总分:800 序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 备注 一 基 础 条 件 120 1 专 科 规 模 独立单元, 科室布局合理 12 查医院有关文件; 现场查看科室布局、 就诊流程指示、科室标识 无重点专科科室设置文件不得分; 布局不符合管理要求不得分; 科室标识不规范、 不清楚、 不醒目扣 6 分 床位数 10 查医院有关文件, 并现场查看 ≥30 张床 10 分, ≥20 张床 8 分, ≥15 张床 6 分 每床病床净使用面积≥6 平方米, (业务用房不包括辅助用房) 6 每床使用面积=业务用房/床...

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常熟市临床重点专科评审标准 (修订版) 总分:800 序号 考核内容 标准分 考核方法 评分标准 备注 一 基 础 条 件 120 1 专 科 规 模 独立单元, 科室布局合理 12 查医院有关文件; 现场查看科室布局、 就诊流程指示、科室标识 无重点专科科室设置文件不得分; 布局不符合管理要求不得分; 科室标识不规范、 不清楚、 不醒目扣 6 分 床位数 10 查医院有关文件, 并现场查看 ≥30 张床 10 分, ≥20 张床 8 分, ≥15 张床 6 分 每床病床净使用面积≥6 平方米, (业务用房不包括辅助用房) 6 每床使用面积=业务用房/床位数。 查医院有关文件, 并现场查看 ≥6 平方米 6 分, ≥4 平方米 4 分, <3 平方米不得分 有专科必备的仪器设备且完好率达 100% 14 现场查看专科必备的仪器情况, 查看仪器的使用记录 设备不能满足所开展技术项目需要或仪器闲置, 每件扣 4 分, 设备完好率每下降 1%扣 1 分 2 经 费 支 持 医院每年对专科经费投入不低于 15 万元人民币 12 查医院帐簿、 报表, 核对有关数据 每少 5 万扣 3 分 专科建设经费有专帐, 专款专用 6 查帐簿、报表,核对有关数据 无专帐、 无专款、 未专用均不得分 3 发 展 环 境 医院有专科建设领导的组织机构 6 查医院有关文件和分管院领导工作日志 无组织机构不得分, 人员未及时调整扣 3 分 医院有扶持重点专科建设的政策和措施 8 查有关资料 无明确的政策和措施不得分, 每年院部无专题讨论扣 2 分 医院制定重点专科发展规划和年度工作计划 10 查有关资料 无中长期发展规划不得分, 无年度工作计划每次扣 2 分 4 专 科 队 伍 专业技术人员有相应的执业资格; 专科医师人数合理 12 查医院花名册和专业技术人员相应执业资格; 医师人数不低于 0. 2/床 有 1 人不符合相应执业资格不得分; 专业技术人员数每少 1 人扣 2 分 医师本科以上学历达 100%, 其中硕士学位以上人数≥20% 14 查毕业证书、 学位证书 每项各占 7 分, 学历每降 10%扣 2 分, 硕士学位以上人数每降 10%扣 2 分, 有博士学位不扣分 专业人才形成梯队, 结构合理 10 查职称证书, 高、 中、 初级技术职称人员所占比例 1: 2: 3 各级人员比例可上下浮动 5%范围, 满足 3 项标准方可得分, 或同专业横向比较酌情给分 二 科室管理 80 5 综合管理 科室有发展规划、 年度工作计划及年度总结 8 查近三年有关资料 无发展规划、 年度工作计划及年度总结, 缺 1 次扣 1 分 6 质 量 管 理 专科有医疗质量管理组织, 有医疗质量的管理制度, 并组织落实 10 查资料、 查记录, 每月有一次科内医疗质量检查记录 未成立组织不得分; 科主任不是第一责任人不得分;每月未定期检查、 检查问题无整改每次扣 1 分 专科有健全的工作制度

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