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188宝金博页面版: 【最新2014-2015】促进骨折愈合方法的研究近况-医学论文

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内容提示: 促进骨折愈合方法的研究近况 关键词: 骨折愈合诱导成骨 骨折愈合是一个影响因素众多、 极其复杂的生理过程。 近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展。 1.骨生长因子及诱导成骨 骨折愈合是通过爬行替代还是骨诱导来完成多年来一直存在分歧。 Urist(1965)将脱钙骨植入肌肉内, 成功地诱发异位成骨, 并预言脱钙骨中含有一种特殊蛋白, 可以诱导血管周围游走的间充质细胞转化为骨系细胞, 该蛋白称为骨形态发生蛋白(BMP)。 随后于 1982 年从牛骨中提纯了 BMP(bBMP), 并对生化等方面的特性进行了深入研究, 从而阐述了骨折愈...

文档格式:DOC | 页数:10 | 浏览次数:32 | 上传日期:2014-03-24 14:24:16 | 文档星级:
促进骨折愈合方法的研究近况 关键词: 骨折愈合诱导成骨 骨折愈合是一个影响因素众多、 极其复杂的生理过程。 近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展。 1.骨生长因子及诱导成骨 骨折愈合是通过爬行替代还是骨诱导来完成多年来一直存在分歧。 Urist(1965)将脱钙骨植入肌肉内, 成功地诱发异位成骨, 并预言脱钙骨中含有一种特殊蛋白, 可以诱导血管周围游走的间充质细胞转化为骨系细胞, 该蛋白称为骨形态发生蛋白(BMP)。 随后于 1982 年从牛骨中提纯了 BMP(bBMP), 并对生化等方面的特性进行了深入研究, 从而阐述了骨折愈合新理论——诱导成骨。 Chalmers 等〔1 〕 提出诱导成骨三要素: (1)诱导刺激物——BMP; (2)BMP 的靶细胞——间充质类细胞; (3)有利于骨生长的血供环境。 继 Urist 之后已从人及许多动物骨组织中提纯了 BMP。实验表明正常骨组织中 BMP 主要位于骨胶原纤维、 骨膜及骨髓基质中〔2〕。 BMP 还存在于小鼠及人的骨肉瘤组织中, 但软骨肉瘤中却没有测到 BMP 的存在〔3〕。 临床应用 BMP 修复骨缺损先后有成功报道〔4, 5〕。 然而 BMP 在骨内含量极微, 约 1mg/kg 湿骨, 且在体内迅速弥散、 降解〔6〕, 因此仅用 BMP 修复骨缺损用量太大〔4〕,使临床应用受到限制。如何以最小的 BMP用量获取较大的成骨效应,成为被关注的问题〔7〕。 近年许多学者将 BMP 与载体结合组成其释放系统(BMP/载体)来解决这些问题〔8、 9〕。 常用的载体有钙磷陶

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