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sunhongd11

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从事桥梁设计及现场监造多年,擅长桥梁施工领域。

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188宝金博页面版: 五、討論與建議心臟手術是一種風險極高的醫療行為,不論是醫師或病

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内容提示: 五、討論與建議 心臟手術是一種風險極高的醫療行為,不論是醫師或病患,術前都無法預知最後的結果。但是經由適當的風險分級和危險因子分析,我們可以找出風險高低的標準和依據,了解影響死亡率與罹病率的關鍵因子是什麼,儘可能的做事前的防範與處置,希望能夠改善結果並提高手術後的存活率。 有別於過去的預測系統,在我們的實驗設計上,風險因子分布在手術前、手術中、以及手術後三個階段,目的不只在預測,而在於找出真正影響死亡或造成併發症的關鍵原因及步驟。 5-1 死亡模型 5-1-1 Model A 解釋的因子為紐約心臟協會功能分級(NYHA)、是否為緊急手術(Emergency) 、 以 及 手 術 前 是 否 發 生 心...

文档格式:PDF | 页数:8 | 浏览次数:32 | 上传日期:2016-03-22 08:24:39 | 文档星级:
五、討論與建議 心臟手術是一種風險極高的醫療行為,不論是醫師或病患,術前都無法預知最後的結果。但是經由適當的風險分級和危險因子分析,我們可以找出風險高低的標準和依據,了解影響死亡率與罹病率的關鍵因子是什麼,儘可能的做事前的防範與處置,希望能夠改善結果並提高手術後的存活率。 有別於過去的預測系統,在我們的實驗設計上,風險因子分布在手術前、手術中、以及手術後三個階段,目的不只在預測,而在於找出真正影響死亡或造成併發症的關鍵原因及步驟。 5-1 死亡模型 5-1-1 Model A 解釋的因子為紐約心臟協會功能分級(NYHA)、是否為緊急手術(Emergency) 、 以 及 手 術 前 是 否 發 生 心 因 性 休 克 (Cardiogenic shock)。傳統上被認定的心臟功能指標如心輸出量(Cardiac output)、心輸出指數(Cardiac index)、心收縮射出比例(Ejection fraction)、或收縮狀態(Contractility、hypokinesia、or dyskinesia),並未呈現有意義的影響力,取而代之的是心臟功能性分級(NYHA),我們推論,心臟功能性分級雖然不是客觀準確的計量數字,但功能性狀態已經反應了整體心臟的效能。相似的分級如CARE Score (Cardiac Anesthesia

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