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188宝金博页面版: 中医医院调查表

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内容提示: — 1 — 中医医院调查表 (中医、中西医结合、民族医医院) 表 号:中医调查 1 表 制表机关:国家中医药管理局 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2009]57 号 有效期至:2010 年 6 月 30 日 组织机构代码 □□□□□□□□-□ 组织机构名称(签章)____________________________________________________ 1.1 机构属性代码 1.1.1 经济类型代码 □□? 1.1.2 卫生机构类别代码 □□□□? 1.1.3 机构分类管理代码 ...

文档格式:PDF | 页数:88 | 浏览次数:15 | 上传日期:2012-03-07 20:19:14 | 文档星级:
— 1 — 中医医院调查表 (中医、中西医结合、民族医医院) 表 号:中医调查 1 表 制表机关:国家中医药管理局 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2009]57 号 有效期至:2010 年 6 月 30 日 组织机构代码 □□□□□□□□-□ 组织机构名称(签章)____________________________________________________ 1.1 机构属性代码 1.1.1 经济类型代码 □□? 1.1.2 卫生机构类别代码 □□□□? 1.1.3 机构分类管理代码 □? 1.1.4 行政区划代码 □□□□□□? 1.1.5 设置/主办单位代码 □? 1 卫生行政部门 2 其他行政部门 3 企业 4 事业单位 5 社会团体 6 其他社会组织 7 个人 1.1.6 政府办卫生机构隶属关系代码(注:社会举办医院和私营医院请选“9 其他” ) □? 1 中央属 2 。ㄗ灾吻、直辖市)属 3 省辖市(地区、州、直辖市区)属 4 县级市(省辖市区)属 5 县(旗)属 6 街道属 7 镇属 8 乡属 9 其他 1.2 基本信息 1.2.1 法定代表人(单位负责人)____________________________________________? 1.2.2 注册资金(万元..) □□□□□□ 1.2.3 单位地址 ___________________________________________________________? 1.2.4 邮政编码 □□□□□□? 1.2.5 医院办公室电话 □□□□□(区号)—□□□□□□□□? 1.2.6 单位成立时间 □□□□年□□月 1.2.7 医院等级 1.2.7.1 级(1 一级;2 二级;3 三级;9 未定级) □? 1.2.7.2 等(1 特等;2 甲等;3 乙等;4 合格;9 未定) □? 1.2.8.1 是否医疗保险定点机构(Y-是,N-否) □? 1.2.8.2 是否新农合定点机构(Y-是,N-否) □? 1.2.9 是否 120 急救网络覆盖医院(Y-是,N-否) □? 1.2.10 是否使用医院信息系统(Y-是,N-否;下同) □ 1.2.10.1 其中:财务管理系统 □ 1.2.10.2 医生工作站 □ 1.2.10.3 护士工作站 □ 1.2.10.4 药品管理系统 □ 1.2.10.5 病案统计系统 □ 1.2.11 是否有医院信息化专职管理人员(Y-是,N-否) □ 1.2.12 是否有医院病案统计专职技术人员(Y-是,N-否) □ (注:中医调查 1-7 表中标记星号指标均来源于全国卫生资源与医疗服务调查制度〔2009〕56 号)

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