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    188宝金博页面版: 广东省儿科新型冠状病毒肺炎诊疗专家共识

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    内容提示： △通信作者:徐翼，主任医师，E － mail:xuyi70@ 163． com;孙新，主任医师，E － mail:doctorsunxin@ hotmail． com;龚四堂，主任医师，E － mail:sitangg@126． com新冠肺炎科研快报广东省儿科新型冠状病毒肺炎诊疗专家共识广东省医学会儿科分会，广东省儿科质量控制中心，广州市医学会儿科分会，广州市儿科质量控制中心执笔单位:广州市妇女儿童医疗中心(广东广州 510623)执笔人:李旭芳，郑健斌，徐翼 △ ，陶建平，张华岩，孙新 △ ，龚四堂 △参编单位和编者(详见本文末)【摘要】 2019 年 12 月以来，2019 新型冠状病毒(2019 － novel coronavirus，2019 － nCoV)肺炎疫情由湖北省武汉市陆续向全国蔓...

    文档格式：PDF | 页数：5 | 浏览次数：138 | 上传日期：2020-02-11 16:29:58 | 文档星级：
    △通信作者:徐翼，主任医师，E － mail:xuyi70@ 163． com;孙新，主任医师，E － mail:doctorsunxin@ hotmail． com;龚四堂，主任医师，E － mail:sitangg@126． com新冠肺炎科研快报广东省儿科新型冠状病毒肺炎诊疗专家共识广东省医学会儿科分会，广东省儿科质量控制中心，广州市医学会儿科分会，广州市儿科质量控制中心执笔单位:广州市妇女儿童医疗中心(广东广州 510623)执笔人:李旭芳，郑健斌，徐翼 △ ，陶建平，张华岩，孙新 △ ，龚四堂 △参编单位和编者(详见本文末)【摘要】 2019 年 12 月以来，2019 新型冠状病毒(2019 － novel coronavirus，2019 － nCoV)肺炎疫情由湖北省武汉市陆续向全国蔓延，目前多地有儿童感染病例报道，最小年龄为出生 30 h 的新生儿。因此，鉴于儿童病例的临床特点和诊治与成人不尽相同，为更好地应对儿科新型冠状病毒肺炎，广东省医学会儿科分会、广东省儿科质量控制中心、广州市医学会儿科分会和广州市儿科质量控制中心组织广东省和广州市新型冠状病毒临床诊治专家组部分专家根据国家卫生健康委“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)”和WHO 发布的“疑似新型冠状病毒感染造成严重急性呼吸道感染的临床处置指南”，参考全国儿童病例诊治现有的经验，并结合我省主诊医生的体会，形成广东省儿科新型冠状病毒肺炎诊疗专家共识，本共识涵盖了儿童各年龄的特点，从临床诊断、治疗、防控等方面进行了阐述，供临床医师参考。【关键词】 新型冠状病毒;肺炎;儿科;感染;诊疗【中图分类号】 Ｒ563． 1;Ｒ816． 93 【文献标志码】 ADOI:10． 13820/j． cnki． gdyx． 202002872019 年 12 月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例 2019 新型冠状病毒(2019 － novel coronavirus，2019 － nCoV)肺炎患者［1］ ，随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外也相继发现了此类病例，目前多地有儿科感染病例报道。2020 年 1 月 20 日国家疾病预防控制中心宣布将该病作为急性呼吸道传染病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染。醇桌啻静」芾。根据国家卫生健康委“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)”［2］和 WHO 发布的“疑似新型冠状病毒感染造成严重急性呼吸道感染的临床处置指南”［3］ ，制定广东省儿科新型冠状病毒肺炎诊疗专家共识(第二版)，供儿科医师临床诊治参考。1 病原学特点2019 － nCoV 属于冠状病毒 β 属，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径 60 ～ 140 nm。其基因特征与 SAＲSr － CoV 和 MEＲSr － CoV 有明显区别。目前研究显示与蝙蝠 SAＲS 样冠状病毒(bat －SL －CoVZC45)同源性达 85% 以上。体外分离培养时，2019 － nCoV 在 96 h 左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现，而在 Vero E6 和 Huh －7 细胞系中分离培养约需 6 d。对 2019 － nCoV 理化特性的认识多来自对SAＲS － CoV 和 MEＲS － CoV 的研究。2019 － nCoV对紫外线和热敏感，在 56℃ 中 30 min 和乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。2 流行病学特点2． 1 传染源 目前所见传染源主要是 2019 － nCoV感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。2．2 传播途径 经呼吸道飞沫、气溶胶和接触传播是主要的传播途径。粪口途径及母婴垂直传播等传播途径尚待明确。2． 3 易感人群 人群普遍易感。儿童在目前确诊病例中所占比例较少。3 临床特点3．1 临床表现 基于目前的流行病学调查，潜伏期1 ～14 d，多为 3 ～7 d。· 7 1 2 ·广东医学 2020 年 2 月 第 41 卷第 3 期 Guangdong Medical Journal Feb． 2020，Vol． 41，No． 3

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