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188宝金博页面版: 中医临床医生四诊信息判读及诊断一致性探讨

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内容提示: 世界科学技术—中医药现代化绎中医研究也World Science and Technology/Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica页收稿日 期: 2009- 11 - 1 2修回日 期: 201 0- 05- 28元上海市卫生局青年科研项目(2008Y1 28): 基于隐结构法的中医问 诊诊断模型研究, 负 责人: 刘 国 萍; 上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金 (syz08003): 基于隐结构法的中医问诊 (脾胃 系)诊断模型研究, 负 责人: 刘 国 萍; 国家自 然基金青年基金 (30901 897): 基于特征选择的中医问诊信息提取及其辨证推演方法研究, 负 责人: 刘 国 萍; 上海市188宝金博页面版委员 会上海市重点学...

文档格式:PDF | 页数:5 | 浏览次数:53 | 上传日期:2015-03-29 17:34:35 | 文档星级:
世界科学技术—中医药现代化绎中医研究也World Science and Technology/Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica页收稿日 期: 2009- 11 - 1 2修回日 期: 201 0- 05- 28元上海市卫生局青年科研项目(2008Y1 28): 基于隐结构法的中医问 诊诊断模型研究, 负 责人: 刘 国 萍; 上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金 (syz08003): 基于隐结构法的中医问诊 (脾胃 系)诊断模型研究, 负 责人: 刘 国 萍; 国家自 然基金青年基金 (30901 897): 基于特征选择的中医问诊信息提取及其辨证推演方法研究, 负 责人: 刘 国 萍; 上海市188宝金博页面版委员 会上海市重点学科 ( 第三期) (S30302): 中医诊断学重点学科, 学科带头人: 王忆勤。元 元联系人: 刘 国 萍, 助理研究员 , 主要研究方向: 中医四诊客观化及中医证候标准化研究、中医诊断学教学工作, 栽藻造: 园圆员原51 322286,耘原mail :tianshanghuo3838@1 63.com。中医临床医生四诊信息判读及诊断一致性探讨元阴刘 国萍元元赵耐青 (复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室段艳霞许朝霞李福凤王忆勤元元(上海中医药大学中医四诊信息综合研究实验室上海201 203)上海200032)燕海霞(上海中医药大学中医四诊信息综合研究实验室上海201 203)董伟 (上海中医药大学附属龙华医院上海200032)摘要: 目 的:评价中医临床医生四诊信息判读及诊断的一致性。 方法: 邀请医院资深临床内 科专家,对患者四诊信息进行判读,并给出辨证诊断结果; 运用 本课题组制作的心系问 诊量表采集的心系病例资料,随机抽取 25 份病例,邀请两位中医学专家分别 对其进行辨证诊断;随机抽取病例 15 份,邀请 猿 位中医学临床医生进行证素辨证诊断,采用 运appa 值统计检验,对其进行一致性评价。 结果:不同医生,同一患者的现场诊断一致性评价结果: 判断舌质淡红的专家有 9 位,一致性 56%;脉象信息判读的一致性中脉沉 9 位,一致性 56.2%;诊断虚证的一致性为 89%; 同一份病例量表, 同一医生先后两次诊断的一致性结果: 心气虚证 Kap 一致性系数为 0.69,心阳虚证为 0.80,痰浊证为 0.78;不同医生诊断一致性结果: 心气虚证 Kap 一致性系数为 0.63,心阳虚证为 0.72,心阴虚证为 0.48。 结论: 中医临床医生对四诊信息判读及诊断均存在差异性,说明中医临床医生间四诊信息判读及诊断的一致性较差。关键词: 中医学doi: 10.3969/j.issn.1 674- 3849.201 0.03.009四诊信息判读诊断一致性在临床科研和实际工作中, 医务工作者对临床四诊信息的判读、 诊断结果等都可能发生判断的不一致。 本研究的目 的是评价经验不同的中医临床医生临床四诊信息判读及诊断的一致性水平。一、 研究方法病例信息由本课题组制作的心系问诊量表数据库提供, 该量表已经通过统计学的信度及效度考核,358PDF 文件使用 " pd f Fac t or y Pr o" 试用版本创建 www. f i n epr i n t . c n; 王忆勤,教授, 主要研究方向: 中医四诊客观化及中 医证候标准化研究、中医诊断学教学、医 疗 工作, 栽藻造: 园圆员原51 322447,耘原mail:wangyiqin2380@sina.com

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