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dkying668

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一线资深中学教师,高考备考及课改经验丰富,多次被各级评为优秀教师。

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188宝金博页面版: 孕期保健工作常规1

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内容提示: 孕期保健工作常 一、孕早期(孕 13 周内) 一、孕早期(孕 13 周内) 1.对孕妇做到三早:早发现、早检查、早确诊,建立孕产妇保健册。 2.详细询问病史,查血、尿常规、血型、肝功能、心电图,进行各型肝炎、性病及 TORCH 筛查,必要时做 “B”型超声波检查。 3.指导孕妇避免病毒感染和接触有毒有害物质,并提供卫生、营养、心理等方面的咨询和宣教。 4.发现妊娠合并症和并发症及其它高危因素,进行相关科室诊治,对不适合继续妊娠者,提出医学指导意见。 二、孕中期(孕 13~27 周) 1.每隔 4 周进行产前检查一次,高危孕妇增加复诊次数。 2.询问孕妇健康情况,了解胎动出现时...

文档格式:DOC | 页数:17 | 浏览次数:35 | 上传日期:2017-03-08 23:42:55 | 文档星级:
孕期保健工作常 一、孕早期(孕 13 周内) 一、孕早期(孕 13 周内) 1.对孕妇做到三早:早发现、早检查、早确诊,建立孕产妇保健册。 2.详细询问病史,查血、尿常规、血型、肝功能、心电图,进行各型肝炎、性病及 TORCH 筛查,必要时做 “B”型超声波检查。 3.指导孕妇避免病毒感染和接触有毒有害物质,并提供卫生、营养、心理等方面的咨询和宣教。 4.发现妊娠合并症和并发症及其它高危因素,进行相关科室诊治,对不适合继续妊娠者,提出医学指导意见。 二、孕中期(孕 13~27 周) 1.每隔 4 周进行产前检查一次,高危孕妇增加复诊次数。 2.询问孕妇健康情况,了解胎动出现时间。 3.测量体重、血压,检查有无水肿及其它异常,复查尿蛋白。适当补钙,积极防治妊娠高血压综合症。 4.查胎位、听胎心,测量子宫底高度及腹围,注意胎儿大。卸鲜欠裼朐兄芟喾坝形扪蛩,每次检查均应填好妊娠图。 5.孕 16-24 周做超声产前诊断,发现胎儿异常,提出医学指导意见。 6.对有糖尿病高危因素者,进行糖尿病筛查。 7.进行卫生、营养、心理咨询指导。 8.孕 20 周起计算平均动脉压。【[平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)÷3]当 MAP≥85mmHg 表示有发生子痫前期的倾向;当 MAP≥140mmHg 时,易发生脑血管意外】 三、孕晚期(孕 28 周以后) 1.每隔 2 周产前检查一次,36 周后每周检查一次,高危妊娠增加检查次数或住院治疗。 2.询问孕妇有无头痛、眼花、水肿、阴道出血等特殊症状出现,了解胎动情况。 3.指导孕妇自行监测胎动,记胎动卡。 4.测量体重、血压、计算平均动脉压,检查有无水肿,每次查尿蛋白,适当补钙,积极防治妊娠高血压综合症。 5.查胎位,若有异常及时纠正。 6.听胎心,若有异常行电子胎心监护。 7.测量子宫底高度和腹围,注意羊水量,判断胎儿发育情况,积极防治胎儿宫内发育迟缓。 8.每月复查血红蛋白,及时纠正贫血。 9.孕 30 周行骨盆内外测量,孕 37 周后注意胎先露入盆情况,了解头盆关系。 10.孕 39 周查 NST,测胎盘功能。 11.帮助孕妇做好母乳喂养的身心准备,介绍先兆临产症状及产时注意事项。 12.预测分娩方式,决定分娩地点,选择分娩时机。 高危妊娠管理常规 一、高危妊娠范围 高危妊娠管理常规 一、高危妊娠范围 1. 特殊基本情况:年龄<20 岁或≥35 岁,体重≤40 公斤或≥80 公斤,体质指数>24,身高≤145 公分,有先天异常或遗传疾病家族史; 2. 不利环境、社会因素,文盲,经济困难,无产前检查,有吸烟、酗酒等不良习惯。 3. 异常孕产史:流产 3 次,死胎死产史,婚后多年不孕,新生儿死亡史等。 4. 孕早期有病毒感染,服用过孕妇忌服药物,放射线接触史,可疑致畸物质接触史及职业毒物接触史。 5. 妊娠合并症:妊娠合并心脏病、糖尿病、高血压、肝病等。 6. 妊娠并发症:妊娠期高血压疾。爸锰ヅ,胎盘早剥,羊水过多或过少等。 7. 可能发生分娩异常的因素:胎位异常,巨大儿,多胎妊娠,骨盆异常。 二、按衢州市高危妊娠评分表,每次产前检查每次评分,筛选高危妊娠。 三、高危妊娠的管理程序 二、按衢州市高危妊娠评分表,每次产前检查每次评分,筛选高危妊娠。 三、高危妊娠的管理程序 (一)筛查与评定

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