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堕鏖麈丛型苤查２Ｑ Ｑ 鱼生３三鲞箜！塑』 ￡。樽沟∮ぃ。。。。 』 旦旦坠！型２Ｑ Ｑ 鱼： ｙ。。 。。 №． ！寻常性银屑病皮损表皮中Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 表达的检测及其临床意义孙芸， 何威， 张国威， 何云志， 黄海， ：欤 第三军医大学新桥医院皮肤科， 重庆４ ０ ０ ０ ３７ ）３论著［ 摘要］目的： 探讨Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 基因及其蛋白在寻常性银屑病皮损区表皮中的表达及其意义。 方法： 采用逆转录（ Ｒ Ｔ ）一Ｐ Ｃ Ｒ 和ｓＰ免疫组化法分别检测寻常性银屑病皮损和正常对照皮肤中Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 的表达。 结果： 寻常性银屑病皮损中Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 表达水平上调。与正常对照皮肤相比． 寻常性银屑病皮损区表皮角质形成细胞Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 的免疫组化染色显著增强（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １）。 结论： 寻常性银屑病皮损区表皮Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 的过度表达可能是通过阻断转化生长因子（ Ｔ Ｇ Ｆ ）一ｐ 信号转导， 从而有助于银屑病皮损区表皮过度增生。［ 关键词］银屑。 基因， Ｓ ｍ ａ ｄ ７ ； 转化生长因子一Ｂ［ 中图分类号］Ｒ ７ ５８ ． ６ ３［ 文献标识码］Ａ［ 文章编号］１０ ０ ０ —４ ９ ６３（ ２０ ０ ６）０ １—０ ０ ０ ３—０ ３Ｄ ｅ ｔｅ ｃ ｔｉｏ ｎ ｏ ｆ Ｓ ｍ ａ ｄ ７ ｉｎ ｌｅｓｉｏ ｎ ａ ｌｐ ｓｏ ｒ ｉａ ｔｉｃ ｅ ｐ ｉｄ ｅ ｒ ｍ ｉｓＳ Ｕ ＮＹ ｕ ｎ ， Ｈ ＥＷ ｅ ｉ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｇ ｕ ｏ － ｗ ｅ ｉ， Ｈ ＥＹ ｕ ｎ － ｚ ｈ ｉ， Ｈ Ｕ Ａ Ｎ ＧＨ ａ ｉ， Ｚ Ｈ Ｅ Ｎ Ｇ Ｈ ｏ ｎ ｇ（ Ｄ ｅｐ ａ ｒｔｍ ｅｎ ｔ ｏ ｆＤ ｅ ｒ ｍ ａ ｔｏ ｌｏ ｇ ｙ ， Ｘ ｉｎ ｑ ｉａ ｏ Ｈ ｏ ｓｐ ｉｔａ ｌ，ｔｈ ｅＴ ｈ ｉｒ ｄＭ ｉｌｉｔａ ｒｙＭ ｅ ｄ ｉｃ ａ ｌＵ ｎ ｉｖ ｅ ｒ ｓｉｔｙ ， Ｃ ｈ ｏ ｎ ｇ ｑ ｉｎ ｇ４ ０ ０ ０ ３７ ，Ｃ ｈ ｉｎ ａ ）【Ａ ｂ ｓｔｒａ ｃｔ］０ ｂ ｊｅｃｔｉｖ ｅ： Ｔ ｏ ｉｎ ｖ ｅ ｓｔｉｇ ａ ｔｅＳ ｍ ａ ｄ ７ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓｓｉｏ ｎａ ｎ ｄ ｉｔｓ ｓｉｇ ｎ ｉｆ ｉｃ ａ ｎ ｃ ｅｉｎｐ ｓｏ ｒ ｉａ ｔｉｃｌｅｓｉｏ ｎ ｓ． Ｍ ｅｔｈ ｏ ｄ ｓ： Ｒ ｅｖ ｅｒｓｅｔｒ ａ ｎ ｓｅ ｒ ｉｐｔｉｏ ｎ － ｐ ｏ ｌｙ ｍ ｅ ｒ ａ ｓｅｃ ｈ ａ ｉｎｒ ｅ ａ ｃ ｔｉｏ ｎ （ Ｒ Ｔ － Ｐ Ｃ Ｒ ）ａ ｎ ｄＳ Ｐ ｉｍ ｍ ｕ ｎ ｏ ｈ ｉｓｔｏ ｃ ｈ ｅ ｍ ｉｃ ａ ｌ ｔｅ ｃ ｈ ｎ ｉｑ ｕ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｕ ｓｅ ｄｔｏ ｄ ｅ ｔｅ ｃ ｔ ｔｈ ｅ ｄ ｉｓｔｒ ｉｂ ｕ ｔｉｏ ｎ ａ ｎ ｄｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓｓｉｏ ｎｏ ｆ Ｓ ｍ ａ ｄ ７ｐ ｒ ｏ ｔｅ ｉｎａ ｎ ｄ ｍ Ｒ Ｎ Ａ ｉｎｐ ｓｏ ｒ ｉａ ｔｉｃｌｅ ｓｉｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔｒ ｏ ｌ ｎ ｏ ｒ ｍ ａ ｌｓｋ ｉｎｓｐ ｅ ｃ ｉｍ ｅ ｎ ｓ． Ｒ ｅ ｓｕ ｌｔ ｓ： Ｒ Ｔ —Ｐ Ｃ Ｒｒ ｅ ｓｕ ｌｔｓｄ ｅ ｍ ｏ ｎ ｓｔｒ ａ ｔｅ ｄ ｔｈ ｅｓｉｇ ｎ ｉｆ ｉｃ ａ ｎ ｔ ｕ ｐ ——ｒ ｅｇ ｕ ｌａ ｔｉｏ ｎｏ ｆ Ｓ ｍ ａ ｄ ７ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓｓｉｏ ｎｉｎｐ ｓｏ ｒ ｉａ ｔｉｃｌｅｓｉｏ ｎ ｓ．Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄｗ ｉｔｈ ｃ ｏ ｎ ｔｒ ｏ ｌ ｎ ｏ ｒｍ ａ ｌｓｋ ｉｎ ．Ｉｍ ｍ ｕ ｎ ｏ ｃ ｙ ｔｏ ｃ ｈ ｅ ｍ ｉｃ ａ ｌｓｔａ ｉｎ ｉｎ ｇ ｏ ｆ Ｓ ｍ ａ ｄ ７ ｓｉｇ ｎ ｉｆ ｉｃ ａ ｎ ｔｌｙｉｎ ｃｒｅａ ｓｅｄ ｉｎ ｔｈ ｅｋ ｅ ｒ ａ ｔｉｎ ｏ ｃ ｙ ｔｅ ｓｏ ｆ ｌｅ ｓｉｏ ｎ ａ ｌｐ ｓｏ ｒ ｉａ ｔｉｃ ｅｐ ｉｄ ｅｒｍ ｉｓ（ Ｐ ＜ ０． ０１）．Ｃ ｏ ｎ ｃｌｕ ｓｉｏ ｎ ：Ｏ ｖ ｅ ｒ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓｓｉｏ ｎｏ ｆ Ｓ ｍ ａ ｄ ７ｍ ｉｇ ｈ ｔｃ ｏ ｎ ｔｒ ｉｂ ｕ ｔｅｔｏ ｔｈ ｅ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔｉｏ ｎｏ ｆｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌａ ｓｉｃ ｅ ｐ ｉｄ ｅ ｒ ｍ ｉｓｉｎｐ ｓｏ ｒ ｉａ ｔｉｃｌｅ ｓｉｏ ｎ ｓ ｖ ｉａｂ ｌｏ ｃｋ ｉｎ ｇ ｔｒａ ｎｓｆｏｒｍ ｉｎｇ ｇ ｒ ｏ ｗ ｔｈｆ ａ ｃｔｏ ｒｐ （ Ｔ Ｇ Ｆ —ｐ ）ｓｉｇ ｎ ａ ｌｉｎ ｇ ．’【Ｋ ｅｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ】 ｐ ｓｏ ｒ ｉａ ｓｉｓ； Ｓ ｍ ａ ｄ ７ ； Ｔ Ｇ Ｆ —Ｂ［ Ｊ Ｃ ｌｉｎＤ ｅｒｍ ａ ｔｏ ｌ， ２００６， ３５（ １）： ３—５］转化生长因子（ Ｔ Ｇ Ｆ ）一１３是能够调节细胞生长与分化、 结缔组织重塑、 免疫反应和血管再生的多功能细胞因子［ １】 。 Ｓ ｍ ａ ｄ 基因是Ｔ Ｇ Ｆ —Ｂ 信号从膜受体到胞核的细胞内转导分子。 其中Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 是Ｔ Ｇ Ｆ —Ｂ 信号转导途径的负性调节因子【２】 。 皮肤是Ｔ Ｇ Ｆ —Ｂ 作用的重要靶器官之一。 既往研究发现。 寻常性银屑病皮损区表皮的Ｉ型和Ⅱ 型Ｔ Ｇ Ｆ —Ｂ 受体表达减少或缺失【３１， 提示Ｔ Ｇ Ｆ 一１３信号转导途径障碍参与了寻常性银屑病的发病过程。 笔者设想。 寻常性银屑病皮损区存在的Ｔ Ｇ Ｆ 一１３信号转导途径障碍很可能涉及Ｔ Ｇ Ｆ 一１３信号转导途径的多个环节。 为此， 笔者采用逆转录（ Ｒ Ｔ ）一Ｐ Ｃ Ｒ 和免疫组化技术对寻常性银屑病皮损区Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 的表达情况进行了研究， 现报告如下。１材料与方法１． １材料收稿日期： ２００５—０４—２６； 修回日期： ２００５—０７ —２５基金项目： 第三军医大学回国人员科研基金资助项目（ Ｘ Ｇ ２０ ０ ３５６ ）通讯作者： 何威， Ｅ —ｍ ａ ｉｌ： ｗ ｅｉｈ ｅ由＠ ｙ ａ ｈ ｏ ｏ ． ｃｏ ｒｎ１． １． １临床标本选择以寻常性银屑病患者的斑块状皮损为研究对象。 出于伦理学的考虑， 本课题未采用银屑病患者的正常皮肤为对照。 研究对象选择标准如下： ①寻常性银屑病组所有患者均有典型或较为典型的皮损， 并经皮损组织病理检查证实具有寻常性银屑病的组织病理改变： 近３个月 内未服用过糖皮质激素及免疫抑制剂， 停止其他系统治疗和光疗法至少１个月 ，近３周内皮损未进行过局部治疗。 消退期的慢性斑块状银屑病患者不纳入本研究。 ②对照组为接受整形外科及骨科手术的非银屑病患者。 均无免疫性疾病和系统性疾病。１． １． ２临床资料来自我院皮肤科门诊和病房的寻常性银屑病患者２２例， 其中男１２例， 女１０ 例， 平均年龄３９ 岁， 平均病程２年， 标本来自腰背或下肢的典型皮损。 非银屑病患者１０ 例， 男５例， 女５例， 平均年龄２５岁， 其腰背及下肢部位的正常对照皮肤由我院整形外科及骨科手术获得。１． ２方法１． ２． １标本处理每一标本取材后均立即分为２份， １份置于１０ ％甲醛磷酸缓冲液中固定后按常规脱水、 透明并行石蜡包埋，另１份立即放入液氮中冻存备用。１． ２． ２Ｐ Ｃ Ｒ 引物及合成检索Ｎ Ｃ Ｂ Ｉ Ｇ ｅ ｎ ｅ Ｂ ａ ｎ ｋ 数据库。 应用Ｐ ｒ ｉｍ ｅ ｒＰ ｒｅｍ ｉｅｒ软件设计Ｐ Ｃ Ｒ 引物。 人Ｓ ｍ ａ ｄ ７ 引物序列如下： 上游引物： ５’ 一Ｇ Ｃ Ｔ Ｃ Ａ ｃＧ ｃＡ ｃＴ ｃＧ Ｇ Ｔ Ｇ ｃＴ Ｃ Ａ 一３’ ， 下游引物： ５’ 一ｃ ｃ Ａ Ｇ Ｇ ｃ Ｔ ｃ ｃ Ａ Ｇ Ａ Ａ Ｇ Ａ Ａ Ｇ ｌＴ ｒ Ｇ 一３’ ； 内参对照Ｂ 一肌动蛋白引物序　万方数据