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    188宝金博页面版: 面部色素痣的治疗

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    内容提示： ?３４ ?东南亚地区医学美容学术交流会面部色素痣的治疗岱山县第一人民医院朱根定色素痣是一种常见的良性黑色素肿瘤， 平均每一成人有１０ ～４ ０ 个色素痣， 多见于暴露部位， 尤其面部的色素痣， 明显影响人的容貌， 若在女性的脸上更有碍美观。 我院采用多功能美容手术仪电灼、 切割治疗面部色素痣， 取得了令人满意的效果， 现报告如下。１． 临床资料本组３２０ 例， 女性２７ ０ 例， 男性５０ 例， 年龄最大为７ １岁， 最小为８ 岁， 平均年龄３５岁。 病变范围：最大１０ ｒ ａ ｍ ， 最。保 ｍ ， 平均在３ｍ ｍ 左右， 共计病灶２５３０个。２． 应用仪器由武汉春光医疗美容仪器有限责任公司生产的超柔多功能美容手术仪Ｃ Ｈ Ｒ 一４ ０ ０ 。３． 治疗方法启动美容手术...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：136 | 上传日期：2012-02-04 03:02:28 | 文档星级：
    ?３４ ?东南亚地区医学美容学术交流会面部色素痣的治疗岱山县第一人民医院朱根定色素痣是一种常见的良性黑色素肿瘤， 平均每一成人有１０ ～４ ０ 个色素痣， 多见于暴露部位， 尤其面部的色素痣， 明显影响人的容貌， 若在女性的脸上更有碍美观。 我院采用多功能美容手术仪电灼、 切割治疗面部色素痣， 取得了令人满意的效果， 现报告如下。１． 临床资料本组３２０ 例， 女性２７ ０ 例， 男性５０ 例， 年龄最大为７ １岁， 最小为８ 岁， 平均年龄３５岁。 病变范围：最大１０ ｒ ａ ｍ ， 最。保 ｍ ， 平均在３ｍ ｍ 左右， 共计病灶２５３０个。２． 应用仪器由武汉春光医疗美容仪器有限责任公司生产的超柔多功能美容手术仪Ｃ Ｈ Ｒ 一４ ０ ０ 。３． 治疗方法启动美容手术仪， 患者取仰卧位， 病灶区皮肤常规消毒， 对小的和数量较多的色素痣一般不用麻醉，直接进行治疗， 绝大多数患者都能接受（ 坚持）， 但在疼痛特别敏感部位和病灶范围较大及疼痛阈值低的患者， 则可局部麻醉。 麻药选用２％利多卡因， 用执笔式以手腕和小指为支点， 沿色素痣的边缘圆形切割皮肤一圈， 以划定治疗范围， 而后正确无误地电灼病灶。 可边电灼边用消毒棉签擦去焦痂， 直至看不到黑色素。 显示正常组织为止， 如需作病理检查， 也可整块完整切取。 手术深度要切开皮肤全层， 如果电灼切割在浅层会影响创缘的收缩。 创口一般很少出血， 如有出血点可电灼止血或压迫止血。 创口均不采用暴露法， 个别创口较大的也可用创可贴， 术后一般不用抗菌素， 刨面不需特殊处理， 尽量保持清洁干燥， 在结痂前不要沾水， 局部可用金因肽或ａ Ｆ Ｇ Ｆ细胞活能药喷洒， 每日２～３次， 以促进创面愈合。一般创面均在７ ～１０ 天结痂愈合， 当然创口越大愈合期越长， 如创口在１０ ｍ ｍ 左右， 大约需要２０ 天才能愈合。４． 结果痊愈３０ ４ 例（ ９ ５． ２５％）， 有效１２例（ ３． ５％）， 无效４ 例（ １． ２５％）。 但对无效和有效复发者再次治疗． 同样可达到治愈的目的。 以上病例创口均一期愈合， 未发现有创口感染的病例。 小的色素痣创口愈合后基本看不到：， 一般：鄱喑实阕辞倚《幻飨。 有些病例会出现色素沉着， 其消失时间因个体差异而不同， 一般３～６个月 会自行消褪， 病人均感到满意。５． 讨论５． １色素痣是一种常见的良性黑色素肿瘤， 传统认为色素痣分为交界痣、 混合痣和皮肤内痣。 ２０ 世纪８ ０ 年代， １∞对色素痣的超微结构进行三维重建，发现各种类型的色素痣均未突破基底膜， 从而认为色素痣是一种表皮内病变。 大多数人认为色素痣细胞巢周围有基底膜包绕， 基底膜的完整性有可能是评价色素痣恶变的一个指标， 保守的手术治疗是目前被大家公认的治疗方法， 尤其对先天性小痣和３０ 岁以后发生的交界痣来讲更为适合。 在色素痣治疗中要特别注意对于那些临床表现易于恶变的色素痣最好尽早采用手术切除， 并及时进行病理切片检查， 以进一步明确性质。 我们在治疗中发现有３例５０ 岁以上的患者其色素痣切割下来的标本经病理切片证实为基底细胞癌， 而后及时作扩大切除并作皮瓣修复， 得到了较好的治愈效果（ 未统计人本组病例中）。 因此， 对５０ 岁以上的老年人的面部色素痣， 凡可疑者须及早做病理学检查（ 因面部又是基底细胞癌的好发部位），以便进一步采取积极的治疗方案。经研究认为。 对于大多数后天性皮内痣可采用物理治疗， 国内有人对复发性色素痣进行病理观察， 结果均表现为混合痣结构， 未发现痣细胞有明显异形性及核分裂相， 因此不必担心治疗不彻底会恶变， 从而为面部色素痣的有效治疗方法， 明确了科学理论依据。５． ２本治疗方法是由于采用圆形切割， 其创缘向着圆心的方向收缩， 最终在圆心处形成一个点状的：酆蠖勾疵嬗。 因此， ：鄄幻飨， 周围皮肤不会因创面挛缩而变形， 所以对于形态复杂而特殊， 外观要求又很高的面部来说是最好的方法。 尤其适合于眉毛内的黑痣和人中、 红唇缘、 鼻唇沟、 鼻翼、 眼睑等解剖关系比较复杂的部位的色素痣的治疗。 本方法在理论上适合于身体任何部位， 但是因创面开放处理， 最好是在没有衣物接触磨擦处为佳。面部因血运丰富。 抗霜能力强， 创口愈合快， 不易感染， 所以面部是最为适宜的。５． ３色素痣在圆形切割时要深达皮肤全层， 如果创面的深部残留有真皮层， 则会因表皮再生妨碍

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