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188宝金博页面版: 当代名老中医治疗失眠症的经验

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内容提示: 方名潜阳宁神汤 药物夜交藤 30g熟枣仁 20g远志 15g柏子仁 20g茯苓 15g生地黄 20g玄参 20 g生牡蛎 25g生赭石(研)30g川连 10g生龙骨 20g。 功效滋阴潜阳清热宁心益智安神。 主治心烦不寐惊悸怔忡口舌干燥头晕耳鸣手足烦热舌红苔薄脉象滑或弦数。 用法水煎服日 1 剂。 方解 《内经》谓 “卫气不得入于阴常留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛不得入于阴则阴气虚故目不瞑。 ”临证观察不寐多由五志过极心阴暗耗心阳亢奋所致。本方用黄连以清心火生地黄、玄参滋阴潜阳更用龙牡、...

文档格式:PDF | 页数:16 | 浏览次数:229 | 上传日期:2012-09-28 10:20:11 | 文档星级:
方名潜阳宁神汤 药物夜交藤 30g熟枣仁 20g远志 15g柏子仁 20g茯苓 15g生地黄 20g玄参 20 g生牡蛎 25g生赭石(研)30g川连 10g生龙骨 20g。 功效滋阴潜阳清热宁心益智安神。 主治心烦不寐惊悸怔忡口舌干燥头晕耳鸣手足烦热舌红苔薄脉象滑或弦数。 用法水煎服日 1 剂。 方解 《内经》谓 “卫气不得入于阴常留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛不得入于阴则阴气虚故目不瞑。 ”临证观察不寐多由五志过极心阴暗耗心阳亢奋所致。本方用黄连以清心火生地黄、玄参滋阴潜阳更用龙牡、赭石以潜镇阳气使阳入于阴。然此病日久思虑过度暗耗心阴故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。不寐常见初睡之时忽然跳跃似惊而醒有似心虚胆怯而实非乃阳亢阴亏初入之时交合浅而脱离快自然阴阳不能相济而复醒。因此除滋阴潜阳外必须用黄连以直折心火 从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的。 加减若阴亏甚舌红少苔或无苔者可加麦冬 15g百合 20g五味子 10g情怀抑郁烦躁易怒者可加合欢花 15g柴胡 15g 以解郁安神兼大便秘者多为胃家郁热所谓“胃不和则卧不安” 可加小量大黄以泻热和胃。 方歌潜阳宁神夜交藤枣柏远志连茯苓龙骨牡石玄生地阳入于阴心神宁。 验案王某女47 岁病一年余。心烦不寐近两个月病情加重彻夜不能入睡烦躁多怒自汗手足灼热大便秘结经用中西安神镇静之剂皆未收效。察其面色不荣精神萎靡自述不能入睡至夜则烦躁难忍。舌光红少津无苔脉弦数。此属心火上亢、肾阴不济之证宜清心火、滋阴潜阳乃出潜阳宁神汤。初服 6 剂心烦不寐收效夜间安稳能入睡 3 小时左右但仍大便秘结遂原方加文军 5g嘱继服 12 剂。复诊病情明显好转大便通畅保持日一次能入寐 4 小时以上心烦消失。又服 10 剂睡眠恢复 67 小时诸症消失而愈。 按语不寐一病临床颇为多见病机亦错综复杂有心脾两虚者有胆郁痰扰者亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多往往缠绵难愈难以骤效。久不得寐势必耗伤心阴使心阳更亢复不得入于阴而不成寐。潜阳宁神汤正是基此而立方。临床施用要有方有守循序渐进待阴气得充亢阳得平心神安定卧寐必宁矣。 当代名老中医印会河治疗失眠症的经验如何? 方名除痰安寐汤 药物 北柴胡 10g 法半夏 10g 淡枯芩 12g 炙青皮 10g 枳实 10g 制南星 6g 竹茹 1 2g龙胆草 10g栀子 10g珍珠母 60g(先下)礞石 30g(先下)合欢皮 15g夜交藤 3 0g葛根 30g。

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