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188宝金博页面版: 肝性脑病病例
内容提示: 病案 男性, 56 岁, 有乙肝病史多年, 双下肢水肿、 腹胀、 腹水、 皮肤粘膜出血两月余。 一周前出现夜间失眠, 白天昏睡。 昨天食鸡蛋后出现言语含糊, 答非所问。 体检: T36℃, P80 次/分, R18 次/分, Bp100/70mmHg, 嗜睡, 构音困难, 对答不切题, 注意力及计算力减退, 定向力差。 消瘦, 慢性肝病面容, 巩膜黄染,扑翼样震颤(+) , 腹壁可见静脉曲张, 脾肋下 2cm, 腹部移动性浊音(+) , 双下肢可见淤斑。 实验室检查: 肝功 AST:71u/l、ALT: 92u/l、TBil: 58. 6umol/L 、DBil: 36. 3umol/L、A/G: 29/45g/L, 血氨: 150umol/L。 脑电监测(EEG) 示散在性慢波, 偶有三相波。心电监测无异常...
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