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    188宝金博页面版: 延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者负面情绪及生活质量的影响

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    内容提示： 理，在 ３ ｈ 内全方位监测患者各项生命体征变化，从而改善患者病情；通过实施用药护理，明确感染病原体并进行用药指导，保障患者合理用药；通过实施病情护理，监测患者皮肤温度降低、尿量减少、ＭＡＰ 降低等情况，从而稳定病情；实施氧饱和度护理，充分了解患者静脉血氧饱和度变化，避免低血压、心律失常情况发生［６］ 。 所有患者在入院 ３ ｈ 内取得较良好效果，不仅能改善患者预后，还能提高患者对集束化护理策略的满意度［５］ 。 本研究表明，观察组依从性、住院时间、休克改善时间均优于对照组（P ＜０．０５），观察组满意度高于对照组（P ＜０．０５）。综上所述，在感染性休克患者入院 ３ ｈ 内实施集束化护理，具有良好的护理效果，能提...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：45 | 上传日期：2017-05-28 15:59:46 | 文档星级：
    理，在 ３ ｈ 内全方位监测患者各项生命体征变化，从而改善患者病情；通过实施用药护理，明确感染病原体并进行用药指导，保障患者合理用药；通过实施病情护理，监测患者皮肤温度降低、尿量减少、ＭＡＰ 降低等情况，从而稳定病情；实施氧饱和度护理，充分了解患者静脉血氧饱和度变化，避免低血压、心律失常情况发生［６］ 。 所有患者在入院 ３ ｈ 内取得较良好效果，不仅能改善患者预后，还能提高患者对集束化护理策略的满意度［５］ 。 本研究表明，观察组依从性、住院时间、休克改善时间均优于对照组（P ＜０．０５），观察组满意度高于对照组（P ＜０．０５）。综上所述，在感染性休克患者入院 ３ ｈ 内实施集束化护理，具有良好的护理效果，能提高患者满意度和依从性，降低病死率及缩短住院时间。参 考 文 献［１］　宋增连，陈瑞雪，许金伟，等．急诊重症肺炎并发感染性休克的治疗与护理［Ｊ］．河北医药，２０１３，３５（１３）：２０７２ －２０７３．［２］ 俞建娣，赵伟英，王志娟，等．综合性护理在 ＩＣＵ 感染性休克患者中的应用效果分析［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１６，２６（２）：３０６ －３０８．［３］ 朱小兰，李爱萍．３２ 例小儿人工气道的集束化护理与细节管理［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１１，１５（２０）：１１１ －１１２．［４］ 肖燕．ＰＩＣＣＯ 在感染性休克患者护理中的应用［Ｊ］．中国美容医学，２０１２，２１（１２）：３７７．［５］ 陆钰，赖军华．集束化护理干预在 ＩＣＵ 感染性休克患者中的运用研究［Ｊ］．医药前沿，２０１２，２（２７）：１９２．［６］ 邓旭．集束干预策略对重症感染性休克患者临床预后的影响［Ｊ］．中国中医药科技，２０１４，２（ｚ２）：２４７ －２４８．本文编辑：谭　峰　。玻埃保 －０３ －１０ 收稿延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者负面情绪及生活质量的影响吴金梅（东南大学附属中大医院　江苏南京２１０００９）【摘　要】目的：探析延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者负面情绪及生活质量的影响。 方法：选。罚 例于我院进行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者，采取双盲法随机分为对照组 ３４ 例和研究组 ３５ 例，对照组采用常规护理，研究组采用延续性护理；干预后，分别采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）、生活质量评分量表（ＱＯＬ）对两组负面情绪及生活质量进行比较。 结果：干预后两组 ＳＡＳ、ＳＤＳ 评分较干预前显著下降（P ＜０．０５），但研究组下降程度较对照组明显（P ＜０．０５）；研究组 ＱＯＬ 各维度评分显著高于对照组（P ＜０．０５）。 结论：慢性肾衰竭患者应用延续性护理，能显著改善患者负面情绪，坚定治疗信心及提高治疗依从性，利于患者的预后和生存质量的提升，值得临床推广运用。【关键词】延续性护理；慢性肾衰竭；血液透析；负面情绪；生活质量中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　DOI：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６ －７２５６．２０１７．０９．０３７　　文章编号：１００６ －７２５６（２０１７）０９ －００８２ －０３　　慢性肾衰竭是由多种慢性疾病所导致肾功能缓慢进行性减退，目前临床治疗以血性透析为主，长期的血液透析过程中易出现心力衰竭等严重心血管疾。侵率够颊咧瘟破诩渌劳龅母呶Ｒ蛩兀郏保 。 此外，持续、反复的治疗，高昂的透析费用等都会给患者产生严重的心理负担。 长期的这种生理、心理双重负担，会使患者背负较大负面情绪，从而降低治疗依从性，不利于患者预后。 常规护理中，患者的出院即意味着医患之间治疗关系的结束，往往很难获得后续的生活护理、康复和健康指导等信息。 若要获得进一步的健康信息，只能通过复诊的方式［２］ 。 近年来研究显示，延续性护理在慢性肾衰竭患者护理中发挥着重要的作用［３］ 。 ２０１４ 年 ７ 月 ～２０１５ 年 ９ 月，我们对３５ 例慢性肾衰竭血液透析患者实施延续性护理干预，取得满意效果。 现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　采用方便抽样选同期进行血液透析的 ７９ 例慢性肾衰竭患者作为研究对象。 入组标准：①符合慢性肾衰竭相关诊断。 ②无神志不清及认知障碍。 ③每周固定充分透析２ ～４ 次。 ④患者自愿参与研究，知情且签署同意书。 排除标准：①严重内脏（心、肝、肾）功能不全者。 ②恶性肿瘤者。③不符合入组标准者。 采用双盲法随机分为对照组 ３４ 例和研究组３５ 例，对照组男 ２０ 例、女１４ 例，年龄（５０．３ ±７．９）岁，透析时间（２．３ ±０．１）年；研究组男 ２２ 例、女 １３ 例，年龄（５０．１ ±８．７）岁，透析时间（２．２ ±０．３）年。 两组一般资料比较差异无统计学意义（P ＞０．０５）。１．２　方法　对照组行常规护理，研究组行延续性护理，具体如下：①成立延续性护理团队。 组长由 １ 名经验丰富的护士长担当，负责整个护理计划的拟定及统筹安排，成员还包括 １名负责门诊血液透析的医生，４ 名具有大专以上学历，且 ３ 年以上血液透析专科护理经验。 ②出院前对患者的病情进行详细了解、评估，并建立纸质（电子）档案，内容涵盖：患病经过，既往治疗及用药情况，生命体征、精神意识状态等身体状况，健康知识，个人需求等。 ③护理内容。 ａ．心理护理。 长期血透患者由于对治疗效果及经济负担等担心容易产生焦虑、紧张不安、多疑忧郁，甚至厌世消极想法，认为自己是家庭和社会的累赘，对疾病治疗丧失信心。 医护人员应满腔热情，关心体贴患者，耐心解释病情，用科学的语言消除其心理恐惧，减２ ８齐鲁护理杂志２０１７ 年５ 月第２３ 卷第９ 期万方数据

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