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    188宝金博页面版: 我国混合所有制医疗机构典型办医模式研究_危凤卿

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    内容提示： 《中国医院管理》第36卷 第6期（总第419期）2016年6月Chinese Hospital Management Vol.36 No.6 (SUM No.419) Jun.2016专题研究Zhuanti yanjiu现阶段，我国医疗服务需求多样化与公立医院提供服务模式单一、提供服务能力不足的矛盾日益凸显 [1] ，加之公立医院管理体制和运行机制上存在的问题，导致我国医疗卫生服务供给与群众日益增长的医疗服务需求不相适应。而社会资本办医在诸多方面仍存在难以突破的瓶颈，多元化办医格局尚未真正形成 [2] 。为此，新一轮医改强调支持社会资本进入医疗卫生领域，以多种方式参与公立医院改制重组。与此同时，党的十八届三中全会明确要...

    文档格式：PDF | 页数：4 | 浏览次数：5 | 上传日期：2023-06-09 17:35:38 | 文档星级：
    《中国医院管理》第36卷 第6期（总第419期）2016年6月Chinese Hospital Management Vol.36 No.6 (SUM No.419) Jun.2016专题研究Zhuanti yanjiu现阶段，我国医疗服务需求多样化与公立医院提供服务模式单一、提供服务能力不足的矛盾日益凸显 [1] ，加之公立医院管理体制和运行机制上存在的问题，导致我国医疗卫生服务供给与群众日益增长的医疗服务需求不相适应。而社会资本办医在诸多方面仍存在难以突破的瓶颈，多元化办医格局尚未真正形成 [2] 。为此，新一轮医改强调支持社会资本进入医疗卫生领域，以多种方式参与公立医院改制重组。与此同时，党的十八届三中全会明确要求积极发展混合所有制经济，并提出“通过政府和社会资本合作的方式有利于发展混合所有制经济”。随着混合所有制经济发展领域不断扩大，医疗卫生领域中能否通过混合所有制促进公立医院改革引发了广泛热议，不少地区已先行先试，展开了举办混合所有制医院的探索实践。为此，本文以我国目前典型的混合所有制医疗机构为例，对其办医模式和具体操作予以研究，分析当前办医模式存在的问题，为引入社会资本参与公立医院改革提供参考。1 对象与方法1.1 研究对象根据参与办医主体的所有制属性不同，我国混合所有制医疗机构可分为3种类型，即公有制和私有制联合办医、公有制和个体所有制联合办医、公有制内部联合办医。鉴于此，本文选择国内5家举办3年以上的混合所有制医院作为研究对象，包括浙江萧山医院、武汉汉阳医院、武汉普仁医院、昆明市第一人民医院甘美医院和华润昆明儿童医院。1.2 研究方法本文主要采用焦点小组访谈法，通过半结构式访谈了解各地混合所有制医疗机构的办医模式，包括卫生行政部门人员访谈和医院管理者访谈。本文访谈了各地区15名卫生行政主管部门人员和20名医院主要负责人。卫生行政主管部门人员访谈主要聚焦于政策制定和落实情况、混合所有制医疗机构举办的过程和操作模式，以及他们对混合所有制医疗机构存在的问题与建议等。医院主要负责人访谈内容集中了解混合所有制医疗机构的办医模式、管理体制和运行现状等。2 结果2.1 混合所有制医院产生背景2.1.1 公立医院改制背景 调研发现，多数地区发展混合所有制医疗机构的初衷都是因为政府财政投入不足，公立医院生存困难。由于政府对公立医院的补偿严重不足，导致医院陷入“赤字”经营的困境。面对政府财力与实际资金需求之间的巨大缺口，引入社会资本弥补政府财政投入不足成为短期内筹资保证医院可持续发展的可行之选。同时，公立医院由于出资人不明确、资本注入渠道单一、激励机制缺乏和管理低效等弊端，基于国有企业改革的经验，各地方政府希望以混合所有制的形式引入社会资本，建立更为灵活的管理体制来促进公立医院改革，从而有效推动医疗服务市场向多元化办医格局迈进。2.1.2 社会资本投资办医目的 虽然医院作为公益性事业其我国混合所有制医疗机构典型办医模式研究 *危凤卿 ① 袁素维 ① 刘雯薇 ② 马 进 ①摘 要 引入社会资本举办混合所有制医疗机构是当前医疗卫生领域改革的热点。聚焦国内5家典型混合所有制医疗机构，对其办医背景、资本组织形式、法人治理结构等进行剖析，并对当前办医模式存在的问题展开讨论。最后得出结论：在外部监管机制不完善或缺失、内部治理结构不健全的情况下，不利于混合所有制医疗机构可持续发展。关键词 混合所有制 公立医院 社会资本 改制中图分类号 197.3 文献标志码 A 文章编号 1001-5329（2016）06-0003-04Study on Typical Hospital Development Model of Mixed Ownership Medical Institutions in China/WEIFeng-qing，YUAN Su-wei，LIU Wen-wei， et al. //Chinese Hospital Management，2016，36（6）：3-6Abstract Introducing social capital to develop mixed ownership medical institutions is one of hotspots of currenthealthcare reform. The paper focused on the operation models of 5 typical mixed ownership hospitals，especially theircooperative background，the capital-organization form and corporate governance，and analyzed the existing prob?lems. Thus it is concluded that when external supervisory mechanism and internal corporate governance structure areimperfect. It is not conductive to the development of the mixed ownership hospitals.Key words mixed ownership，public hospital，social capital，restructureFirst-author’s address School of Public Health，Shanghai Jiaotong University，Shanghai，200025，China*基金项目：国家自然科学基金资助项目（71273175）；国家卫生和计划生育委员会卫生计生政策委托课题（2015NHFC05）；上海市卫生和计划生育委员会/上海创新医学基金项目（20141203）；上海市188宝金博页面版委员会基金项目( 13YS022)；上海申康医院发展中心研究项目（2013SKMR-02）①上海交通大学公共卫生学院 上海 200025②上海交通大学安泰经济与管理学院 上海 200030通讯作者：马 进；E-mail：majin@shsmu. edu. cn3

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