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· 648 · 皇垦针 Ol3年7月第 33卷第 7期 ChineseAcupuncture & Moxibustion，Ju1．2013，Vo1．33 N(]．7 文章编号 ：0255 2930( 2013) 07—0648—04 中图分类号 ：R 246．2 文献标志码 ：A 耳穴磁贴辅助全麻对妇科手术患者术后 恢复的影响 李 万 山 万赖思琪。△ 刘晓静 ( 1．广东省 中医院麻醉科 ，广 州 510120； 李 万瑶 肖建 斌 招伟 贤 2．广卅I中医药大学针灸推拿学 院) ，’ —+- ‘‘+” ” —+- ‘‘+” +’‘ +“ +‘‘ +’‘、 ：针刺麻醉 j k ” +．．+ +．．+“ + +．．+．．+．．+- [摘要]目的：探 讨促进 全麻 妇科腹腔 镜 术后 恢复 的较佳 方 法。方法：将 12O例妇科 腹腔镜 手 术 患 者 随机 分成 3 组 ，每 组 4O 例 。3 组 均 于 术前 一 晚取 双侧 耳 穴神 门、子 宫 、胃、大肠 等 区的敏 感 点 ， 耳穴 1组行磁珠贴压 ，耳穴 2 组在双耳前后相应位 置对贴磁 珠，安慰组在相应 穴位上粘贴外观相 同的胶布 。3 组均行 同样气管插管全麻 ，观察妇科腹腔镜手术患者术后恢复情况。结果：术后疼痛 视觉模拟量表(vAs )评分，耳穴 1 组( 1．77± 1．65) 、耳穴 2 组( 1．8O± 1．96) 均低于安慰组(2．62± 1．46，均 P < O．01) ；术后 恶心呕吐 发 生率耳 穴 l 组 为 25．0 ( 9／36) 、耳 穴 2 组 为 20．0 ％( 8／40) ， 均低 于安慰组的 50．0 ( 19／38，均 P < O．01) ；术后第 1 天、术后 第 3 天两个耳穴组肠鸣音较安慰 组 恢复 快 (均 P < O．05) ，同时术后 排 气 、排便 时间较安慰 组提 前( 均 P < 0．05) ，状 态一特 质 焦虑量 表评分较安慰组减 少( 均 P < O．05) ，而耳穴 1 组与耳穴 2 组间各项指标 比较 差异不明显( 均 P > 0．05) 。结论：耳穴贴压可以辅助妇科腹腔镜全麻术后镇痛，缓解焦虑情绪 ，减少恶心呕吐发生 ，促 进 胃肠功能恢复，利于机体术后恢复，而在耳穴前后对贴磁珠的效果没有明显加强。 [ 关键词]耳 穴磁 贴 ；术后 恢复 ；辅助麻 醉 ；恶心 呕吐 ；腹 腔镜手 术 E ff ec t of assis ted anes thesi a of auric ular p oi nt m agn et ic st ick ing on post op erat ive rec over y of gy n e— cologicai surgery L I Wan—shan ，WA N Lai—siqi ，L IU X iao-j ing 。，L I Wan—yao ，X IA 0 J ian-bin ，Z H A 0 Wei-xian ( 1．De— partment of A nesthesiol og y ，G uang dong Provi ncial H ospital of T C M ，G uang zhou 5 10 120 ，G uang dong Pr ovi nce ， C hi na． 2．Col lege of A cupunctur e-M ox ibustion and T uina．，G uangzhou U niv ersity of C M ) ABST R AC T Objective T o explore an optimum 。method on postoperatl‘ve ：recovery of general—anesthesia gyneco— log ical laparoscopic surg ery ．M ethods One hundred and tw enty cases of gy necolog ical laparoscopic surg ery were r andoml y divided into three g roups ，40 cases in each one．T he sensiti ve poi nts of bil ateral S henmen ( T F 4) ，Z ig ong ( T F 2) ，W ei ( C O4) ，D acha ng ( C ) and so on w ere selected in a ll three groups one mght before the surg ery ．T he stick ing w ith magnetic beads was applied in the group 西 T he magnetic beads were in-pair stuck at front- back cor— r esponding location of bot h ears in the g roup B ． T he same- appear ance pla ster w as put a t the cor responding acu— points in the g roup C ． T he int ubation ane sthesia was applied ’in all three g roups and postoperativ e recovery of g ynecological laparoscopm surge ry w as observ ed． R esul ts T he postopera tive vi sual analog ue scale ( V A S )w as ( 1．77士 1．65) in the g roup A and ( 1．8O士1．96) in the group B ，which was both low er than ( 2．62士t ．46) in the g roup C ( both P <O．01) ．T he occurrence rate of nausea and v omiting w as 25．0 ( 9 ／36) in the group A a nd 20．0 (8／40) in the group B，which was both lower than 5O．0 ( 19／38) in the group C ( both P < O．01) ．T he r ecover y of borbor ygm us on postoper ativ e 1 st and 3r d day i n the g roup A and B w as faster than that in t he gr oup C ( both P < O．05) ，w hile time of fart and defecation in t he group A a nd B w as earlier t han that in t he group C ( both P < O．05 ) ． T he scor e of state—trai t anxi ety inventor y i n the g roup A and B was l ow er than tha t in the gr oup C ( both P < O．05) ，but the dif ferences of each item between the g roup A and B w ere not obvious (both P > 0．05) ． C oncl usi on T he auricular poi nt stick ing coul d suppor t analg esia of g ener al—anesthesia g ynecologi cal laparoscopic surg er y ，w hi ch could reli eve anxie ty mood ,reduce occur rence of nause a and Qmi ri ng and improve function of st omach and int estine to benefit post operativ e recov cry ． H ow ev er，the effect of in-pair stick ing of auricular point 广东省科 学技术厅科技计划课题资助项 目：2008 B 030301362 第一作者 ：李万 山( 1952一) ，男 ，主任医师。研究方 向：针刺麻醉镇痛 、疼痛诊疗。E—mail：lmount8@yahoo．com．cn △ 万赖思琪( 1984一) ，女，广州 中医药大学针灸专业 2010 级博士研究 生。E—mail：wanlaisiqi@ yahoo．cn