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    188宝金博页面版: 脑蛋白水解物治疗小儿脑性瘫痪44 例疗效观察

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    内容提示： 收稿日期 :2004 - 02 - 02作者简介 :葛贞英(19652) ,女 ,河南省内黄县人 ,主治医师 ,从事小儿内科临床治疗工作。脑蛋白水解物治疗小儿脑性瘫痪 44 例疗效观察Effects of cerebroprotein hydrolysate in the treatment of 44 children with cerebral palsy葛贞英(河南省内黄县人民医院 , 　 河南 　 内黄 　 456300)　　 摘要: 　 目的 　 观察脑蛋白水解物治疗脑性瘫痪的临床疗效。方法 　 确诊的 44 例患儿分为对照组 15 例 ,观察组 29 例。对照组给予支持疗法、 针灸、 按摩、 高压氧及口服脑复康等常规治疗。观察组在常规治疗基础上应用脑蛋白水解...

    文档格式：PDF | 页数：2 | 浏览次数：86 | 上传日期：2009-11-11 18:37:47 | 文档星级：
    收稿日期 :2004 - 02 - 02作者简介 :葛贞英(19652) ,女 ,河南省内黄县人 ,主治医师 ,从事小儿内科临床治疗工作。脑蛋白水解物治疗小儿脑性瘫痪 44 例疗效观察Effects of cerebroprotein hydrolysate in the treatment of 44 children with cerebral palsy葛贞英(河南省内黄县人民医院 , 　 河南 　 内黄 　 456300)　　 摘要: 　 目的 　 观察脑蛋白水解物治疗脑性瘫痪的临床疗效。方法 　 确诊的 44 例患儿分为对照组 15 例 ,观察组 29 例。对照组给予支持疗法、 针灸、 按摩、 高压氧及口服脑复康等常规治疗。观察组在常规治疗基础上应用脑蛋白水解物 10 ml 溶于 10 %葡萄糖溶液 100 ml 中静脉滴注 ,每日10 ml ,20 d 为 1 疗程。疗程结束后 ,间隔 10 d 再进行下 1 疗程 ,一般应用 3～7 个疗程。用统一标准测评治疗前后两组发育商(DQ)和日常生活能力量表(ADL)各项评分 ,比较两组间的疗效。结果　 观察组显效 12 例(41. 4 %) ,有效 15 例(51. 7 %) ,无效 2 例(6. 9 %) ,总有效率 93. 1 %。对照组显效 3 例(20. 0 %) ,有效 8 例(53. 3 %) ,无效 4 例(26. 7 %) ,总有效率 73. 3 %。2 组比较有显著差异( P < 0. 05) 。结论 　 脑蛋白水解物治疗脑性瘫痪疗效肯定 ,值得临床推广应用。关键词 : 　 脑蛋白水解物 ;脑性瘫痪 ;小儿中图分类号 : R748 　 文献标识码: B 　 文章编号 : 1004 - 7239(2004)04 - 0277 - 02　　 脑性瘫痪是脑发育早期产生的病变或异常引起的一组非进行性、 经常变化的运动损伤综合征 ,表现为永存但可变化的姿势和运动异常。可伴智力低下、 癫痫、 语言、 视力、 听力及感觉障碍[1]。2000 年10 月～2003 年 10 月我院在常规治疗基础上用脑蛋白水解物治疗脑性瘫痪 ,疗效满意 ,现报道如下。1 　 临床资料1. 1 　 一般资料 　 44例脑瘫患儿均符合儿科学脑性瘫痪诊断标准[2],分为 2 组 ,其中观察组 29 例 ,男19 例 ,女 10 例 ,6 个月～3 岁 24 例(平均 1 岁) ,3～6 岁 5 例(平均 4 岁) 。对照组 15 例中男 10 例 ,女 5例 ,6 个月～3 岁 11 例(平均 1 岁) ,3～6 岁 4 例(平均 4 岁) 。1. 2 　 治疗方法 　 对照组采用支持疗法、 针灸、 按摩、高压氧及口服脑复康等常规治疗 ;观察组在此基础上应用脑蛋白水解物 10 ml 溶于 10 %葡萄糖溶液100 ml 中静脉滴注 ,每日 10 ml ,20 d 为 1 疗程 ,疗程结束后 ,间隔 10 d 再进行下 1 疗程 ,一般应用 3～7 个疗程。观察 120 d。1. 3 　疗效判定标准 　 对2组患儿治疗前后进行评定 , < 3 岁患儿根据其仰卧位、 俯卧位、 坐位、 立位、手功能、 反应(反射) 、 语言 7 项发育水平确定每项发育月龄 ,7 项的和除以 7 为平均发育月龄 ,然后依公式:发育商(DQ) = 平均发育月龄/ 生活月龄 × 100 ;> 3 岁的患儿根据日常生活能力量表(ADL)[3]各项指标评分 ,每完成 1 项得 1 分。DQ 或 ADL 评分提高 > 10 分为显效 ;5～9 分为有效; < 4 分为无效 ,显效与有效之和为总有效率。1. 4 　 结果 　 观察组显效12例(41. 4 %) ,有效 15 例(51. 7 %) ,无效 2 例(6. 9 %) ,总有效率 93. 1 %。对照组显效 3 例(20. 0 %) ,有效 8 例(53. 3 %) ,无效 4例(26. 7 %) ,总有效率 73. 3 %。2 组比较有显著差异( P < 0. 05) 。所有病例均未出现毒副作用。3 　 讨论过去认为脑细胞变性、 坏死是不可修复的 ,即脑性瘫痪是不治之症。近年各国学者研究结果表明 ,如能早期诊断、 早期治疗 ,除极严重者外 ,大部分脑性瘫痪可治愈[4]。因脑组织在婴儿时期处于迅速生长发育阶段 ,脑损伤也处于初期阶段 ,异常姿势和运动未固定化。处于发育期的脑及中枢神经系统可塑性大 ,代偿能力强 ,在这一时期及时治疗可得到最佳效果[5]。脑蛋白水解物内含 88 %器官特异性氨基酸和 15 %低分子肽的复合物注射液 ,分子量小 ,易透过血脑屏障进入脑细胞 ,参与脑细胞蛋白质合成及核酸代谢 ,增加糖和氧的利用 ,其作用是通过加强乙酰胆碱酯酶活性而改善脑功能 ,同时可提高腺·772·新乡医学院学报 　 Journal of Xinxiang Medical College 　 Vol. 21 　 No. 4 　 Jul. 2004© 1995-2006 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.

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