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188宝金博页面版: 降糖药联用有原则.doc

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内容提示: 降糖药联用有原则 众所周知,糖尿病的最大:κ歉髦植⒎⒅,而控制血糖是降低糖尿病并发症风险的主要措施。近年随着制药业的发展,新的降糖药不断涌现。这些新药虽然各有优点,但由于糖尿病的发病机制极为复杂,目前还没有一种药物能解决所有问题。因此,在很多情况下为控制好血糖或减少副作用需要联合用药。 一药加倍,不如两药搭配 血糖不达标是联合用药最常见的原因。临床上经常见到这种情况:某位患者选择了某种降糖药,开始效果很好,血糖控制良好,但经过一段时间后,虽然药还像以前一样用,血糖却慢慢升上来了,这该怎么办?是加大原降糖药的剂量还是增加另一种...

文档格式:DOC | 页数:3 | 浏览次数:19 | 上传日期:2017-04-01 20:33:13 | 文档星级:
降糖药联用有原则 众所周知,糖尿病的最大:κ歉髦植⒎⒅,而控制血糖是降低糖尿病并发症风险的主要措施。近年随着制药业的发展,新的降糖药不断涌现。这些新药虽然各有优点,但由于糖尿病的发病机制极为复杂,目前还没有一种药物能解决所有问题。因此,在很多情况下为控制好血糖或减少副作用需要联合用药。 一药加倍,不如两药搭配 血糖不达标是联合用药最常见的原因。临床上经常见到这种情况:某位患者选择了某种降糖药,开始效果很好,血糖控制良好,但经过一段时间后,虽然药还像以前一样用,血糖却慢慢升上来了,这该怎么办?是加大原降糖药的剂量还是增加另一种降糖药呢?“一药加倍,不如两药搭配”。多数情况下,医生会选择增加另一种降糖药而不是将原有药物加量。当然,有些患者在初诊的时候血糖就很高,这样医生在一开始就会给予联合用药。联合用药不仅能增强疗效,还有助于减少由于单一药物剂量过大诱发的副作用。例如,胰岛素虽降糖效果很好,但易于诱发高胰岛素血症,胰岛素剂量越大,高胰岛素血症越严重。如果联合应用其他降糖药,胰岛素剂量就会降低,高胰岛素血症的程度随之减轻。此外,不同药物的副作用之间可能会相互“抵消”。例如,胰岛素及胰岛素增敏剂(如吡格列酮、罗格列酮)都可引起患者体重增加,而二甲双胍有一定的降体重作用,故胰岛素联合二甲双胍,或胰岛素增敏剂联合二甲双胍都可减少副作用。

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