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    188宝金博页面版: 马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症临床研究-论文

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    内容提示： ·730 · 实用药物 与临床 2014 年第 17 卷 第6 期 Practi cal Pharmacy A nd C linical R emedies．2014，V o1．17 ，No．6 子“ 瀑布样”级联反应。脓毒血症患者机体天然免 疫反应发生障碍 ，免疫障碍特征主要表 现为丧 失 迟发性变态反应、不能清除病原体、易患医源性感 染 。在脓毒血症和多器官功能不全综合征中促炎 细胞 因子 TNF一仪是引发细胞凋亡加速的主要诱导 物 ，低水平 的 TNF一0【或其局限而未扩散 到全身 可 提高细胞免疫反应、激活机体防御功能、减少感染 发病率。本组研究结果显示 ，加用 乌司他丁治疗 的脓毒血症患者其淋 巴细胞亚群明显...

    文档格式：PDF | 页数：4 | 浏览次数：17 | 上传日期：2015-10-13 09:58:41 | 文档星级：
    ·730 · 实用药物 与临床 2014 年第 17 卷 第6 期 Practi cal Pharmacy A nd C linical R emedies．2014，V o1．17 ，No．6 子“ 瀑布样”级联反应。脓毒血症患者机体天然免 疫反应发生障碍 ，免疫障碍特征主要表 现为丧 失 迟发性变态反应、不能清除病原体、易患医源性感 染 。在脓毒血症和多器官功能不全综合征中促炎 细胞 因子 TNF一仪是引发细胞凋亡加速的主要诱导 物 ，低水平 的 TNF一0【或其局限而未扩散 到全身 可 提高细胞免疫反应、激活机体防御功能、减少感染 发病率。本组研究结果显示 ，加用 乌司他丁治疗 的脓毒血症患者其淋 巴细胞亚群明显优于对照组 患者 ，提示乌司他丁有助于提升辅助淋巴细胞 ，而 减少 了杀 伤性 淋巴细胞。同时 ，乌司他丁具有抑 制 TNF —OL和 IL一10 的产 生 ，可能是其 抑制 了内毒 素活化的单核 细胞功能 的结果 ，因此改善 了脓毒 血症患者免疫功能。 综上所述 ，乌司他丁可改善脓 毒血症患者免 疫功能 ，值得临床应用。 参考文献 [ 1 ] Manzanares W ，L anglois PL ，Hardy G．Selenium pharmaconut· rition in sepsis ：To giv e or not tO giv e Is thi s stil l the questi on [ J ] Nutrition，2013 ，29( 11-12) ：1429—1430． [ 2 ] V an der Flier M ，Sharma DB ，Estev~o S ，et a1．Increased CD4 ( + ) T cell CO—inhibitory immune receptor CEACA M1 in neo- natal se psis and soluble C E A C A M 1 in meningoc oc cal sepsi s ：a [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] 【1O] [ 11] [ 12 ] role in sepsis—associated immune suppression[ J ] ．PLoS One， 2013，8( 7) ：e68294． 李春树，于。谒舅《灾刂⒓毙砸认傺咨鲈啾；ぷ饔玫 研究 [ J ] ．实用药物与临床 ，2012，15( 2) ：8O-81． 伍方红 ，韦继政 ，许得泽 ，等．低剂量 甲泼尼 龙治疗脓毒血症 对 T 淋 巴细胞 亚 群 凋亡 的影 响 [ J ] ．广东 医学 ，2012，33 ( 10 ) ：1485—1487． Delli nger R P ，L evy M M ，C arlet J M ，et a1．Surv iving se psis cam- pal g n ：int ernati onal guidelines for manag ement of se v ere sepsis and septi c shock[ J ]．Intens Care Med，20O8，34(6) ：17-60． D eU ing er R P ，L evy M M ，R hodes A ，et a1．S urv iv ing sepsis c ampaig n ：internati onal g uidelines f or m anag ement of severe sepsis and septi c shoc k[ J ] ．Intens Care Med，2012 ，39 ( 2) ： 165-228． B l akemore S．Ombudsman w arn s of death s li nked tO poor sep- sis geatment [J ] ．Nurs Child Young People，2013，25(8) ：6． 邓娜 ，赵东赤．脓毒症致急性 呼吸窘迫综合征 的发病机制及 乌司他 丁的治疗作用 [J ] ．中国dxJ L急救医学 ，2012，19(6) ： 64 1_643． D oug las J J ，W alley K R ．M etabo li c ch an g es in car diomy oc y tes duri ng sepsis[ J ] ．Crit Care，2013，17( 5) ：186． 黎发家．乌司他 丁联合奥 曲肽治疗重 症急性胰腺 炎的临床 研究 [ J ] ．实用药物与临床 ，2013，16( 6) ：540-541． 朱月钮 ，朱 晓东 ．乌司他丁在儿童危重症中的应用 [ J ] ．中国 小儿急救医学 ，2013，20 (4) ：4384 39． 杨纯 ，苏美仙 ．脓毒 血症 患者免 疫功 能 的改变 与治疗 对策 [ J ] ．医学综述 ，2010，16( 11) ：1604-1607． 马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合 曲伏前列素治疗开角型 青光 眼和高眼压症 临床研 究 杨 涛 ，项振扬，郑 明 [摘 要] 目的 对比评价马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症的 临床疗效 。方法 将我院使用 曲伏前列素单 药治疗效果 不佳 的开 角型青光眼 与高眼压的 76 例 患者分 为 s 组 和 B 组 ，s 组 38 例 ( 38 眼 ) 患 者 在 曲伏 前 列 素 基 础 上 合 用 马 来 酸 噻 吗 洛 尔治 疗 ，B 组 38 例 ( 38 眼 ) 患 者 则 合 用布 林 佐 胺 治 疗 ，于 2 周 和 1、3、6 个 月 随 访 。 对 比观 察 两 组 治 疗 前后 的 平 均 眼 压 、昼 夜 眼压 差 、心 率 、血 压 和 不 良反 应 发 生情况。结果 两组 患者在联合用 药后 2 周和 1、3 、6 个月平均眼压下降 ，与治疗前 比较差异均有 统计 学意义( JP < 0．05 ) ，两 组 间 差 异 无 统 计 学意 义 ( P > 0，05 ) ；S 组 联 合 用 药后 6 个 月昼 夜 眼 压 差 较 B 组 大 ，两纽 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P < 0．05 ) ；两组 患者 在 联 合 用 药前 后 血 压 均 无 明 显 变 化 ( P > 0．05 ) ；B 组 患 者 心 率 在 联 合 用 药前 后 无 明 显 变 化 ( P > 0．05 ) ，s 组 患者 心 率 则 在 随访 6 个 月 时 出现 明 显 心 脏 抑 制 ( P < 0．05 ) ；两 组 均 未 出现 严 重 不 良反 应 。 结论 马来酸噻吗洛 尔与布林佐胺联合 由伏前列素 治疗开角型青光 眼和 高眼压 疗效显著 ，布林佐胺联 合 曲伏 前 列 素 用 药 相 对 更 稳 定 、更 安 全 。 [ 关键词] 马来酸噻吗洛尔；布林佐胺；曲伏前列素；青光眼；高眼压 C li nic al com p arativ e stud y of tim ol ol m al eate an d bri n zol am i de in treatm en t of open -an gl e glau com a and ocu lar h y pertension com b ined wi th tr av op rost YANG Tao． 收稿 日期 ：2013 —07 —29 作者单位：浙江省台州市恩泽医疗中心( 集团) 路桥医院眼科部，浙江 318050

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