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· 32 ·8 2018 年 年 2 2 月 01 临床研究 医药卫生 子宫肌瘤的 B B 超诊断价值与超声学表现研究 万长辉 上海市嘉定区妇幼保健院，上海 201821 摘要：目的：研究子宫肌瘤的 B 超诊断价值与超声学表现。方法：此次研究于医院内部选取 2016 年 8 月～2017 年 8 月收治的 90 例子宫肌瘤患者作为研究对象，对 90 例患者均采取 B 超检查、经阴道扫描检查的诊疗方式。结果：90 例患者中有 85例为子宫肌瘤，B 超诊断的准确率为 94.12％，误诊率为 5.88％。85 例患者高回声型、中回声型、低回声型、混合声型的比例分别为 30.59％、17.65％、45.88％、5.88％。结论：B 超检查在子宫肌瘤诊断中具有较高的诊断价值，B 超检查能够对患者病灶组织的位置、尺寸等进行显示，能够为临床诊断提供较为准确的依据，宜广泛应用于临床诊断中。 关键词：子宫肌瘤；B 超诊断；诊断价值；超声学表现 中图分类号：O426 文献标识码：A 文章编号：1671-5608（2018）01-0032-01 子宫肌瘤是一种较为常见的妇科疾。彩侨颂逯薪衔＜闹琢鲋，通过检查手段对子宫肌瘤及早发现和治疗是保证患者肿瘤治愈的重要保障。现有的子宫肌瘤检查方式有超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫以及磁共振检查等，其中 B 超由于较高的诊断准确率以及操作上的便捷性，在子宫肌瘤检查中广泛应用[1] 。此次研究于医院内部选取 2016 年8 月～2017 年 8 月收治的 90 例子宫肌瘤患者作为研究对象，记录观察患者 B 超检查诊断的准确率以及患者超声学表现，研究子宫肌瘤的 B 超诊断价值与超声学表现，现将报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 此次研究于医院内部选取 2016 年 8 月～2017 年 8 月收治的 90 例子宫肌瘤患者作为研究对象，患者的年龄范围在21 岁～52 岁，平均年龄（42.68±4.46）岁，90 例患者的临床表现为月经不调、痛经与白带增多、月经血量增大。 1.2 方法 对 90 例患者均在治疗前采取 B 超检查、经阴道扫描等方式进行检查，诊断中使用 Voluson-E8 型号的超声检查仪对 90 例患者进行检查，在检查前要保证患者排空小便。检查中将超声仪探头频率设置在 4-6MHz，患者取膀胱截石位，将一次性避孕套罩住阴道探头，套内外均涂于消毒耦合剂，操作者戴手套，右手持探头柄，将探头徐徐送入阴道穹窿部，操作时倾斜、推拉、旋转探头柄等多个方向对患者进行扫描，观察患者子宫内部病灶的部位、尺寸以及数量信息，同时在超声仪器中观察患者病灶的不同回声特点和影像信息。 1.3 观察指标 通过 B 超检查对患者的子宫肌瘤病症进行观察确诊，在对患者进行手术治疗后，通过病理分析确定患者子宫肌瘤患病状况，在此基础上，明确选取患者的 B 超检查准确率，同时分析患者的不同类型超声声像特点。 1.4 统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用 SPSS19.0 统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，组间比较采用卡方（x2 ）检验；计量资料采用均数（±）标准差（ ?X ±s）表示，组间比较采用（t）检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 患者的 B B 超检查的检出情况 对选中的 90 例入选患者进行手术治疗，通过对 B 超检查结果进行分析诊断，有 80 例患者为子宫肌瘤。经过分析患者手术后病理结果发现，90 例患者中有 85 例为子宫肌瘤，B 超诊断的准确率为 94.12％，误诊率为 5.88％。研究结果表明，B 超检查诊断在子宫肌瘤诊断中具有较高的诊断准确率。 2.2 患者超声学表现情况 通过对 85 例患者的超声影像进行分析发现，在 85 例患者中有 26 例呈高回声型特点，在 B 超图像上能够对子宫内部团块以及周边组织界限进行准确的观察分辨，并且能够观察到团块内部的斑片状和结节状光点；有 15 例患者呈中回声型图像特点，子宫内部团块位置以及周边组织界限在图像上清晰呈现，并且团块内部出现中等结节状光点；39 例患者呈低回声型图像特征，在 B 超图像上的表现为子宫内回声光点低，与周边组织界限清晰，团块四周出现假囊回声；有 5例患者呈现混合声型表现，B 超图像的主要表现为出现囊性混合回声光点。 表 1 患者超声学表现情况（n＝85） 类型 高回声型 中回声型 低回声型 混合声型 例数 26 15 39 5 百分比 30.59％ 17.65％ 45.88％ 5.88％ 3 讨论 子宫肌瘤是一种较为常见的妇科良性肿瘤疾。庸×鲋饕勺庸交∠赴錾纬，因此也被成为紫宗平滑肌瘤。子宫肌瘤的致病原因尚未明确，其中肌层细胞病变、激素与生长因子的作用等是造成子宫肌瘤的可能因数[2] 。子宫肌瘤在临床表现上有子宫出血、疼痛、白带增多等症状，也有很多患者在产生子宫肌瘤后未产生明显的症状，只有通过超声检查等妇科检查手段才能够发现病灶。 B 超检查能够显示患者子宫的尺寸、形状，同时对子宫内部肌瘤的位置、数量以及尺寸等进行显示，使用 B 超检查方式对子宫肌瘤进行检查确诊，能够有效地提升患者子宫肌瘤诊断的确诊率[3] 。本文在研究中显示 B 超诊断的准确率为94.12％，具有较高的临床诊断价值。同时，B 超检查具有易操作、成本相对较低的优势，适宜在临床检查诊断中广泛应用。本文还观察分析了子宫肌瘤不同类型的声像表现，对高回声型、中回声型、低回声型以及混合声型超声特点进行总结。 综上所述，B 超检查在子宫肌瘤诊断中具有较高的诊断价值，B 超检查能够对患者病灶组织的位置、尺寸等进行显示，能够为临床诊断提供较为准确的依据，宜广泛应用于临床诊断中。 参考文献 [1]王桂华.B 超诊断子宫肌瘤的临床价值及其超声学表现研究[J].中国医药指南，2015，25（22）：106-107. [2]杨高娥.腹部 B 超与阴道 B 超诊断子宫肌瘤的超声学表现及临床价值比较[J].母婴世界，2016，20（05）：87. [3]盛大金，李晓艳.B 超诊断子宫肌瘤的超声表现及临床诊断效果[J].影像研究与医学应用，2018，7（02）：63.