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测绘研究生在读，已经做过很多相关工程，测绘相关内容都不了熟悉，但要说精通现在还不敢夸耀

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    188宝金博页面版: 四川省卫生统计直报系统病案首页数据质量分析

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    内容提示： 第 29 卷第 1O期 2015年 10 月 卫生软科学 S oft S cience of H ealth 、白1．2 9 N o ．10 0 ct．．2O15 四川省卫 生统计直 报系统病案首页数据质量分析 谭 坤，陈 文，潘惊萍，段占祺，韩 旭，郭小林，张雪莉 (四川省卫生信息中心，四川 成都 610041 ) 摘 要：[ 目的] 对四川省卫生统计直报系统病案首页的质量进行分析，探讨控制病案首页质量的方法。[方法] 随机 抽取中医病案首页 20，000份。西医病案首页 19，964 份，对病案首页的各个项 目进行分类统计。[结果] 病案首 页漏 填率高，中医病案首 页最高缺项率为 88．82％，错填率高，不足一周岁的儿童年龄、新生儿出生体重、新生儿入院体 重...

    文档格式：PDF | 页数：8 | 浏览次数：425 | 上传日期：2015-12-25 12:18:40 | 文档星级：
    第 29 卷第 1O期 2015年 10 月 卫生软科学 S oft S cience of H ealth 、白1．2 9 N o ．10 0 ct．．2O15 四川省卫 生统计直 报系统病案首页数据质量分析 谭 坤，陈 文，潘惊萍，段占祺，韩 旭，郭小林，张雪莉 (四川省卫生信息中心，四川 成都 610041 ) 摘 要：[ 目的] 对四川省卫生统计直报系统病案首页的质量进行分析，探讨控制病案首页质量的方法。[方法] 随机 抽取中医病案首页 20，000份。西医病案首页 19，964 份，对病案首页的各个项 目进行分类统计。[结果] 病案首 页漏 填率高，中医病案首 页最高缺项率为 88．82％，错填率高，不足一周岁的儿童年龄、新生儿出生体重、新生儿入院体 重填 “0” 情况严重。[结论] 四川省各级 医院住院病案首页报送质量不太理想，应统一住院病案首 页版本，统一住院 病案首页信息标准，完善全省病案首 页管理 系统 以提高病案首页的质量。 关键词：病案首页；质量分析：质量控制 中图分类号：R195：R058 文献标志码：A 文章编号：1003—2800 (2015) 10--0637-05 A naly sis on m edical record f i rst pag e data quality fr om Sichuan health stat i st i cs r eporting sy stem TA N K un, C HE N W en，PA N J ing-ping，D U A N Z han-qi，H A N X u，G U O X iao-lin，Z HA N G X ue—li (SichuanHealthInformation Center, ChengduSichuan 610041，Chi．a) Abstract：Objective Analysisonmedical recordf i rstpage data quaUty from Sichuanhealth sta~ 'cs report ing system．to explore t he methodt o control t h e quar ry of med ical record f i rst page．M eth od s ran dom ly sel~-xe d traditional Chinese medical record f i rst page 20,000 and w ~ l'n medicine medical record 19．964,classif i ed stat i st i cst hemedical recordof eachprojec~ Results Missing f i lling onmedical recordf i rstImgc hi The highs missing items rateof Chinesemedical rccoi~ was 88．82o／o，wrong 丘ulatewas high t o o．It was ser i ousthat f i lled‘ ’ for less than o n Cyear oldchild'sage, birthweight,neonaIa] admissionwe i g h t Conclusions Itneedst o unify h0 tali medjcal recordf i tstpageversions, an d hospital m edical reco~ f i rstpage informatio n standards，impro ve t h e provincial medical record f i rst page m mmgerng~ nt system the quarry． K ey w ords- medical records f i rst pag e，quaUty analysi s ，quality control 知识经济时代，信息资源已经成为一种极为重要的 战略资源[” 。作为医疗工作最重要 的信息资源 ，病案首 页是对病案主要内容和信息的高度概括，是目前医院医 疗统计信息和医疗质量信息的主要来源【2】，其质量好坏 直接影响着各医疗统计数据的准确性，也是评价和衡量 医院技术管理水平和医疗质量的重要依据 。自2011年 国家首次发布新版病案首页 以来，病案首页的利用与开 发逐渐成为热点 问题 ，对其质量的管理正在受到卫生行 政部门、医疗卫生机构 的广泛关注[41。促进病案统计质 量管理应当从数据源的质量下功夫，严把病案首页的质 量关。本文通过对 四川省 2014 年第一季度报送的中西医 住院病案首页填报项 目进行逐项分析，总结病案首页填 报中存在的问题 ，从而提出提高病案首页质量的方法与 建议。 1 资料与方法 按照国家要求 ，中医住 院病案首页 由二级及以上 (含 500 张床位以上的未定级) 中医医院、中西医结合医院 及民族医医院填报，西医住院病案首页由二级及以上(含 500 张床位以上的未定级) 综合医院及专科医院填报。 2014年第一季度，四川省应填报中、西医住院病案首页 的医院分别有 137 家、389 家，实际填报 85 家、257 家 ， 共 分 别 报 送 中 、西 医 住 院病 案 首 页 228，051 份 、 1，110，099 份。 四川省卫生信息中心采用分层随机抽样 的方法 ，对 全省 2014 年第一季度报送 的中西医住院病案首页质量 进行了抽查，即将各市 (州) 报送住院病案首页数据的 医院按照等级分层，根据每个层次医院数及报送的病案 首页数确定各层医院住院病案首页抽取的数量；最后按 } 收稿日期：2015一O5—29 基金项 目：四川省科技厅基本科研项目 作者简介t 谭 坤 ( 1983一) ，女，四川南充人，硕士，主要从事社会医学与卫生事业管理方面的研究。 通信作者：陈 文 ( 1967一) ，男，四川成都人，本科，主要从事卫生信息管理方面的研究。 63 7

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