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188宝金博页面版: 关于鼓励社会资本办医的几点思考_李蕾

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内容提示: TTHEORETICAL HORIZON2011.042010年12月,国务院办公厅发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,从放宽准入范围、改善执业环境和促进持续健康发展等三个方面明确了对社会资本办医的鼓励政策。《意见》发布后引起了各方的广泛关注,不少人认为这标志着社会资本办医的“春天”来临,为社会资本进入医疗行业降低了门槛;也有人认为,社会资本的进入将打破公立医院的垄断地位,产生鲶鱼效应,通过引入竞争来提高医院的服务质量。我们认为,在一片叫好声中应更加理性地看待当前社会资本办医可能发挥的作用。一、社会资本办医并不能替代公立医院在基本医疗服...

文档格式:PDF | 页数:3 | 浏览次数:4 | 上传日期:2023-06-09 17:34:47 | 文档星级:
TTHEORETICAL HORIZON2011.042010年12月,国务院办公厅发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,从放宽准入范围、改善执业环境和促进持续健康发展等三个方面明确了对社会资本办医的鼓励政策。《意见》发布后引起了各方的广泛关注,不少人认为这标志着社会资本办医的“春天”来临,为社会资本进入医疗行业降低了门槛;也有人认为,社会资本的进入将打破公立医院的垄断地位,产生鲶鱼效应,通过引入竞争来提高医院的服务质量。我们认为,在一片叫好声中应更加理性地看待当前社会资本办医可能发挥的作用。一、社会资本办医并不能替代公立医院在基本医疗服务提供中的主体地位鼓励社会资本办医的一个重要理由是社会资本的加入有利于增加医疗卫生服务资源,扩大服务供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。的确,社会资本办医会增加群众就医的选择范围,有利于满足多元化的医疗服务需求。但是,本轮医改的主要目标是满足多元化的医疗服务需求吗?不是。改革的主要目标是为人民群众提供基本的医疗服务保障,切实解决“看病难、看病贵”的问题。那么,“看病难”问题的根源是医疗卫生服务资源总量上的短缺还是医疗服务资源分布不均衡?医疗卫生服务资源既包括硬件(设备)也包括软件(医生),核心是医生。目前,我国每千人医生数为1.7人,而新加坡为1.5,韩国为1.7,日本2.1,可以看出我国总体上并不缺医生。“看病难”根源还是医疗资源的分布不均衡。这种不均衡表现在重城市轻农村,重大医院轻基层卫生医疗机构。所以,在新医改方案中提出要“保基本、强基层”,新增的公共医疗资源要向农村、向基层倾斜,这个方向是非常正确的。那么,社会资本办医能不能增加基层医疗卫生服务资源呢?答案是否定的。社会资本进入医疗领域,目的可能有两种:一种是慈善目的,为了回馈社会办医,国外有很多企业、企业家,有钱了就办一个非营利性医院,不图赚钱就为回报社会;另一种是盈利目的,把医院当作一个经济性组织,把医疗领域作为一个产业来运作,服务病人同时也赚钱。目前,社会资本在中国办医疗机构的目的恐怕主要是后一种,把办医院当成一种投资,这样的医院肯定更青睐于高端市场而不是基层医疗,更青睐于医疗消费水平高的城市而是农村。所以,从医疗资源的配置来看,社会资本办医同公立医院的关系,不是竞争替代的关系,而是补充关系。关于鼓励社会资本办医的几点思考■李 蕾【提 要】本轮医疗卫生体制改革的方向是恢复医疗服务机构的公益性,加强基层医疗卫生资源配置,为国民提供基本医疗卫生服务保障。目前,社会资本办医在改革中能够发挥的作用有限。首先,目前公益办医的社会氛围还没有形成,希望进入医疗领域的社会资本,大多数以盈利为目的,不可能起到增加基层医疗资源供应的作用,也不可能替代公立医院在基本医疗卫生服务体系中的主体地位;其次,当前公立医院之间不是没有竞争,而是竞争的方向出现问题。社会资本进入医疗领域,并不能改变医院之间收入最大化的竞争方式,反而有可能加剧追逐利润的竞争行为;再次,社会资本参与公立医院改制无法解决公立医院改革问题,应谨慎对待。【关键词】医疗改革 社会资本办医 公益性【中图分类号】F2 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1747(2011)04-0041-03经济观察41DOI:10.19632/j.cnki.11-3953/a.2011.04.013

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