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188宝金博页面版: 市医保中心医疗监督工作汇报

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内容提示: 盖州市医保中心对定点医疗机构 监督管理工作的汇报 盖州医保中心 2011 年继续加大对基本医疗保险定点医疗机构的指导和服务在机制上有所创新内容上有所突破进一步完善和细化管理办法加强对定点医疗机构的监督检查力度建立新型管理关系。采取措施强化医保经办机构作为医疗保险基金的守护者的作用加强质量控制从源头上防控基金风险。 一是统筹兼顾科学安排加强多部门联动采用灵活多样的检查形式不定期开展专项检查重点核查在院病人信息 实名制就医 防范冒名顶替就医的发生。 二是加大对门诊及住院费用的核查力度 规...

文档格式:PDF | 页数:2 | 浏览次数:403 | 上传日期:2012-06-16 09:37:19 | 文档星级:
盖州市医保中心对定点医疗机构 监督管理工作的汇报 盖州医保中心 2011 年继续加大对基本医疗保险定点医疗机构的指导和服务在机制上有所创新内容上有所突破进一步完善和细化管理办法加强对定点医疗机构的监督检查力度建立新型管理关系。采取措施强化医保经办机构作为医疗保险基金的守护者的作用加强质量控制从源头上防控基金风险。 一是统筹兼顾科学安排加强多部门联动采用灵活多样的检查形式不定期开展专项检查重点核查在院病人信息 实名制就医 防范冒名顶替就医的发生。 二是加大对门诊及住院费用的核查力度 规范定点医疗机构的医疗行为。 三是加强对内的费用监察防范基金风险。重点核查单据真伪、申报总金额规范审核中的各环节。 四是加强对定点零售药店的日常监督管理 不定期外调核实随机检查规范定点零售药店医疗行为。 五是继续扩大义务社会监督员队伍充分发挥社会各界人士的监督作用 我们盖州医保中心在市人大、 市政协、总工会、参保单位、定点医疗机构等单位聘请 20 多名代表作为医疗保险管理工作的义务监督员对定点医疗机构

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