188宝金博页面版

  • 图案背景
  • 纯色背景
视图
标记
批注
批注本地保存成功,开通会员云端永久保存 去开通
xexiaoguo1..

上传于:2014-11-11

粉丝量:0

该文档贡献者很忙,什么也没留下。


  • 相关
  • 目录
  • 笔记
  • 书签

188宝金博页面版:更多相关文档

  • 新生儿化脓性脑膜炎40例临床分析

    星级: 2 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎40例临床分析

    星级: 5 页

  • 小区采暖毕业设计开题报告

    星级: 2 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎78例临床分析

    星级: 4 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎例临床分析(精品)

    星级: 6 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎32例临床分析

    星级: 2 页

  • 基于PROFIBUS总线的数控系统建模与仿真

    星级: 10 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎48例临床分析

    星级: 1 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎50例临床分析

    星级: 1 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎25例临床分析_鲍莉

    星级: 3 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎27例临床分析

    星级: 1 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎35例临床分析

    星级: 2 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎46例临床分析

    星级: 4 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎84例临床分析

    星级: 3 页

  • 新生儿化脓性脑膜炎临床分析28例

    星级: 2 页

暂无目录

点击鼠标右键菜单,创建目录

暂无笔记

选择文本,点击鼠标右键菜单,添加笔记

暂无书签

在左侧文档中,点击鼠标右键,添加书签

188宝金博页面版: 新生儿化脓性脑膜炎40例临床分析

下载积分: 520

内容提示: 新生儿化脓性脑膜炎 40 例临床分析 新生儿化脓性脑膜炎是临床上较为常见的新生儿感染性疾。 常继发于新生儿脐炎、皮肤感染、 新生儿肺炎、 上呼吸道感染、 肠炎等所致的新生儿败血症。 临床表现不典型, 实验室检查困难, 病死率高, 并发症及后遗症较多早期诊断及合理治疗与预后的关系, 以提高治愈率减少并发症。 现将 2000 年 2 月至 2009 年10 月收治的 40 例新生儿化脓性脑膜炎的临床资料, 分析报告如下。 [1] 。 本文旨在探讨本病的临床表现、 1 临床资料 1. 1 一般资料 40 例中男 28 例, 女 12 例。 发病年龄<1 个月 2 例, 1~3 个...

文档格式:DOC | 页数:2 | 浏览次数:13 | 上传日期:2014-11-11 22:41:01 | 文档星级:
新生儿化脓性脑膜炎 40 例临床分析 新生儿化脓性脑膜炎是临床上较为常见的新生儿感染性疾。 常继发于新生儿脐炎、皮肤感染、 新生儿肺炎、 上呼吸道感染、 肠炎等所致的新生儿败血症。 临床表现不典型, 实验室检查困难, 病死率高, 并发症及后遗症较多早期诊断及合理治疗与预后的关系, 以提高治愈率减少并发症。 现将 2000 年 2 月至 2009 年10 月收治的 40 例新生儿化脓性脑膜炎的临床资料, 分析报告如下。 [1] 。 本文旨在探讨本病的临床表现、 1 临床资料 1. 1 一般资料 40 例中男 28 例, 女 12 例。 发病年龄<1 个月 2 例, 1~3 个月 29 例, 3 个月以上至 6 个月 9 例。 1. 2 临床表现 发热 36 例, 呕吐 16 例, 其中喷射性呕吐 10 例. 头痛 5 例, 哭闹烦躁 11例, 抽搐 26 例, 神志改变 15 例, 精神萎靡 19 例, 前囱膨隆 17 例/40 例, 颈抵抗 9 例, 瞳孔不等大 2 例, 病理反射阳性 9 例, 并有咳嗽 12 例, 腹泻 9 例. 中耳炎 6 例, 其他感染症状4 例。 1. 3 实 验 室 检 查 全 部 患 者 均 进 行 血 常 规 检 验 ,(3. 9~28. 8) ×109/L, 中性粒细胞为 0. 625~0. 901。 40 例全部进行脑脊液检查: 外观无外 周 血 白 细 胞 总 数 为色透明 11 例, 混浊 10 例, 淡黄色 19 例。 潘氏试验阳性 25 例, 弱阳性 3 例。 细胞数均升高,为(50~8600) ×106/L, 多核细胞数占 0. 40~0. 80。 脑脊液糖减少 33 例, 为 0. 28~2. 25 mmol/L, 氯化物降低 5 例, 为 90~l06 mmol/L, 但无糖、 氯化物同时降低的病例。 对脑脊液改变不典型者, 及时复查脑脊液、 做结核菌素(PPD) 试验、 摄胸片等进一步排除结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎。 本组脑脊液培养 20 例, 仅 1 例阳性, 有表皮葡萄球菌生长。 血培养 11 例,阳性 3 例, 2 例为表皮葡萄球菌(其中 1 例与脑脊液培养结果一致) , 1 例为不动杆菌。 胸片检查 15 例, 6 例有支气管肺炎的改变。 头颅 CT 平扫检查 12 例, 均未见异常。 1. 4 诊断标准 ①具有新生儿感染的临床表现; ②脑脊液外观浑浊, 白细胞>30 个/mm3。 其中以多核白细胞为主, 蛋白定性试验强阳性, 五管糖试验阴性或脑脊液涂片及细菌培养有菌床表现, 排除颅内出血等其他高颅压病变应按新生儿化脓性脑膜治疗并严密观察。 [2] 。 ③脑脊液阴性或细菌培养阴性, 但有前驱感染史, 有高颅压临 2 治疗方法及结果 2. 1 治疗方法 适用头孢哌酮钠 100~200 mg/(kg? d) 加苯唑青霉素钠 50~100 mg/(kg? d) 或头孢噻肟钠 100~200 mg/(kg? d) 加苯唑青霉素钠 50~100 mg/(kg? d) 分 2 次静脉滴注, 根据血培养及脑脊液培养结果及治疗效果随时调整抗生素。 3 例患儿应用上述治疗无效改用头孢三嗪 40~80 mg/(kg? d) 静脉滴注治疗有效。 疗程: 抗生素静脉滴注到症状完全消失, 脑脊液常规及培养均正:蟾奈∧谧⑸涞娇诜, 治疗期间抗生素剂量不变, 一般疗程 3~4 周。3] 。 治疗中辅以脱水、 止惊、 支持等对症处理, 其中足量、 短程使用肾上腺皮质激素亦是非常重要的手段, 常应用地塞米松 0. 5~1 mg/(kg? d) 分 2 次静脉滴注。 2. 2 结果 40 例新生儿化脓性脑膜炎治愈 31 例, 死亡 3 例, 自动出院放弃治疗 6 例。 3 讨论 3. 1 小婴儿化脓性脑膜炎常缺乏典型的症状及体征 由于其前囱、 颅缝未闭, 对颅内压增 高有一定的缓冲作用, 因而疾病早期颅内压增高症状常不明显, 也很少出现脑膜刺激征, 故早期往往不易诊断。 当遇小婴儿不明原因出现发热、 嗜睡、 反应差、 双眼凝视、 惊厥, 或有前囱紧张或饱满等, 应疑及本。 进行脑脊液检查是非常必要的, 多可及早明确诊断。 而对小婴儿化脑进行头颅 CT 平扫检查, 较少阳性发现, 对诊断帮助不大。

188宝金博页面版:关注我们

  • 新浪微博

关注188宝金博页面版公众号

188宝金博页面版
阅读
APP
阅读
返回
顶部
188宝金博页面版官网登录在线平台入口(2026已更新)—江苏协昌电子科技股份有限公司