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188宝金博页面版: 麻疹疫情处置技术方案

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内容提示: 麻疹疫情处置技术方案 是由麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。自有疫情报告以来我省 1959 年发病率最高达 1091/10 万每隔 23 年全省出现一次大流行1965 年我国开始使用麻疹疫苗1978 年我省开始实行计划免疫之后麻疹发病大幅度下降至 1999 年我省麻疹发病率降至最低仅为 1.36/10 万。随着疫苗的广泛使用麻疹发病得到了有效的控制。但近几年来出现麻疹发病大幅回升现象全省部分地区还出现暴发疫情对儿童健康威胁极大。 世界卫生组织西太平洋区WPRO各成员国达成一致...

文档格式:PDF | 页数:5 | 浏览次数:1000 | 上传日期:2012-07-02 06:52:07 | 文档星级:
麻疹疫情处置技术方案 是由麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。自有疫情报告以来我省 1959 年发病率最高达 1091/10 万每隔 23 年全省出现一次大流行1965 年我国开始使用麻疹疫苗1978 年我省开始实行计划免疫之后麻疹发病大幅度下降至 1999 年我省麻疹发病率降至最低仅为 1.36/10 万。随着疫苗的广泛使用麻疹发病得到了有效的控制。但近几年来出现麻疹发病大幅回升现象全省部分地区还出现暴发疫情对儿童健康威胁极大。 世界卫生组织西太平洋区WPRO各成员国达成一致提出在 2012 年消除麻疹目标我国卫生部制定了《20062012 年全国消除麻疹行动计划》 。为了加速我县麻疹控制和消除工作 进一步提高各医疗卫生机构和疾病控制人员对麻疹疫情的处置能力 保障群众的身体健康特制订本方案。 一、概述 一病原学 麻疹病毒属副粘病毒科 病毒核心为由负股单链 RNA和三种核衣壳蛋白组成的核壳体外层为一含脂质双层的包膜表面有细小的糖蛋白突起外膜中蛋白成分主要有膜蛋白、血凝素和融合蛋白。麻疹病毒主要蛋白质的抗原性稳定只有一个血清型。麻疹病毒在外界生活能力不强对阳光及一般消毒剂很敏感紫外线能很快灭活病毒。随飞沫排出的麻疹病毒在室内一般能存活 34 小时但在流动的空气或阳光中半个小时即失去活力。 二流行病学 麻疹病人是麻疹的唯一传染源发病前 12 天至出疹后 5 天均有传染性。麻疹病毒主要通过空气飞沫经呼吸道传播密切接触者也可以通过手的污染而传播。人群普遍易感病后可获得持久的免疫力。流行特征全年均有发病但以冬春季高发麻疹好发于儿童托幼机构或中小学校等人口集中场所易引起暴发流行 随着麻疹疫苗的广泛使用 麻疹流行强度明显减弱平均发病年龄后移免疫空白地区易出现点状暴发。 三主要临床表现 潜伏期 621 天临床以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有柯氏斑及皮肤出现斑丘疹为其特征皮疹一般在发热 34 天开始出现先见于耳后、发际渐及额、面、颈部自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢最后到达手掌和足底25 天出齐。皮疹初为淡红色斑丘疹大小不等高出皮肤呈充血性皮疹初发时稀疏色较淡以后部分融合成暗红色少数病例可呈现出血性皮疹疹间皮肤正常。典型麻疹的临床经过可分为三期前驱期、出疹期和恢复期其中在恢复期皮疹会按出疹的顺序消退留有浅褐色色素斑伴糠麸样脱屑。除典型麻疹外其它非典型的临床类型有轻型麻疹、重型麻疹、出血性麻疹和异型麻疹。 四诊断标准 1、麻疹疑似病例 发热、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者或任何经过培训的卫生人员诊断为麻疹的病例。 2、临床诊断病例 未进行流行病学调查 无实验室诊断结果的临床报告病例或完成调查前失访或死亡的病例麻疹疑似病例与实验室确诊病例没有流行病学联系。 3、麻疹确诊病例 (1实验室确诊病例疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料血清学诊断麻疹 IgM抗体阳性或从疑似麻疹病例的标本中分离到麻疹病毒

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