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    188宝金博页面版: 皮肤交界痣良恶性诊断探讨

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    内容提示： ·60·中国现代药物应用2014年12月第8卷第24期　Chin J Mod Drug Appl, Dec 2014, Vol. 8, No. 24皮肤交界痣是指皮肤产生的一种瘤样病变 , 大多数为良性［1］。一般治疗将交界痣组织完全切除 , 患者即可治愈 , 但近年来临床常可发现切除后复发的病例。为探讨复发及无复发皮肤交界痣的良恶性 , 本文对本院 2012~2014 年收治的 16例皮肤交界痣患者 ( 其中 14 例无复发病例 , 2 例复发病例 )的情况 , 使用组织学病例和免疫组化进行诊断和分析 , 并总结报告如下。1　资料与方法1. 1　一般资料　选择本院 2012~2014 年经病理诊断为“皮肤交界痣”的患者 16 例...

    文档格式：PDF | 页数：3 | 浏览次数：106 | 上传日期：2015-08-12 22:24:17 | 文档星级：
    ·60·中国现代药物应用2014年12月第8卷第24期　Chin J Mod Drug Appl, Dec 2014, Vol. 8, No. 24皮肤交界痣是指皮肤产生的一种瘤样病变 , 大多数为良性［1］。一般治疗将交界痣组织完全切除 , 患者即可治愈 , 但近年来临床常可发现切除后复发的病例。为探讨复发及无复发皮肤交界痣的良恶性 , 本文对本院 2012~2014 年收治的 16例皮肤交界痣患者 ( 其中 14 例无复发病例 , 2 例复发病例 )的情况 , 使用组织学病例和免疫组化进行诊断和分析 , 并总结报告如下。1　资料与方法1. 1　一般资料　选择本院 2012~2014 年经病理诊断为“皮肤交界痣”的患者 16 例。其中男 8 例 , 女 8 例 , 年龄 11~59岁。所有患者均经临床检查 , 18 例患者皮肤交界痣的生长部位各不相同 , 表现为生长在皮肤表面 , 突起的色素性的肿物 , 一些肿物表面有毛发生长。 给予患者局部麻醉后将肿物切除, 轻轻拍背 , 促进其血液循环改善。在为患者展开吸痰处理时 , 应严格遵循无菌操作原则 , 避免感染发生。③对抗生素予以合理应用 ： 在临床治疗中应注意尽可能减少抗生素的用药种类和使用频率 , 如果使用一种抗生素即可达到治疗目的时 , 切不可采取联合用药的方式 , 同时应尽可能控制患者抗生素应用时间 , 定期展开细菌培养 , 对患者感染动态予以准确掌握 , 保证抗生素的合理应用。④减少侵入性操作并尽可能缩短住院时 ： 在为患者治疗时 , 应尽可能不采取侵袭性操作 , 若必须行侵袭操作时 , 应严格遵循无菌操作原则 , 避免感染的发生。当患者经一定时间治疗达到预期治疗目的后 , 应劝告患者出院 , 详细告知患者家属不必要的长时间住院和院内感染之间的关系 , 引起患者家属重视。综上所述 , 老年痴呆患者发生院内感染的因素主要包括年龄、抗生素不合理应用、住院时间及侵袭性操作等 , 在临床中应针对院内感染发生的危险因素给予有效预防干预措施 , 促使老年痴呆患者院内感染发生率不断降低。参考文献［1］ 俞惠敏 , 赵生凤 . 老年病房住院患者院内感染调查及护理管理 . 中国消毒学杂志 , 2013(11):1082-1083.李岩 , 徐延山 , 徐静 , 等 . 眼科围手术期抗菌药物规范化应用对院内感染及耐药菌的影响因素分析 . 中华眼科杂志 , 2013, 49(11):1002-1003.徐旭燕 , 张艺 , 施亚萍 . 呼吸内科患者院内细菌感染情况及危险因素分析 . 现代预防医学 , 2014, 41(4):763-765.杨雪梅 . 内科系统老年住院患者院内感染危险因素 . 中国消毒杂志 , 2014(1):85-86.田爱萍 , 马琳琳 . 层流床在预防院内感染中应用效果分析 . 中国消毒杂志 , 2014(1):68-69.［2］ ［3］ ［4］ ［5］ ［收稿日期 ： 2014-09-16］作者单位 ： 122500　辽宁省凌源市中心医院皮肤交界痣良恶性诊断探讨王炳钦【摘要】 　目的　通过病理检查对皮肤交界痣的良恶性作出诊断。方法　16 例皮肤交界痣患者 , 其中 2 例为复发病例 , 使用组织学病理及免疫组化对复发及无复发病例进行对比分析。结果　对 2 例复发病例和 14 例无复发病例进行组织学病理及免疫组化检验 , 结果无明显差异。结论　对皮肤交界痣良恶性的诊断 , 不能只进行组织学病理及免疫组化 , 还应观察患者临床病情 , 从而进行治疗。【关键词】 　皮肤交界痣 ； 组织学病理 ； 免疫组化 ； 诊断Investigation of benign and malignant diagnosis of skin junctional nevus WANG Bing-qin. Liaoning Lingyuan City Central Hospital, Lingyuan 122500, China【Abstract】 　Objective To make benign and malignant diagnosis of skin junctional nevus by pathological examination. Methods There were 16 patients with skin junctional nevus, and 2 of which were recurrent cases. Histological pathology and immunohistochemistry detections were applied to analyze these recurrent and non recurrent cases comparatively. Results The detections by histological pathology and immunohistochemistry of recurrent and non recurrent cases had no significant difference. Conclusion The benign and malignant diagnosis of skin junctional nevus can be determined not only by histological pathology and immunohistochemistry detections, but also by the observation of patients’ clinical condition for treatment. 【Key words】 　Skin junctional nevus; Histological pathology; Immunohistochemistry; Diagnosis并制成标本进行病理检查。1. 2　检查方法　使用 10% 甲醛溶液对所有标本进行固定 , 石蜡切片 , 再对其使用 HE 染色和免疫组化 SP 法染色 , 一抗CK、S-100、GFAP、HMB45 进行检验。本组选用试剂均为福州迈新生物技术开发有限公司生产。1. 3　病理检查1. 3. 1　组织学病理［2］　标本大体取材 ： 所有患者切除的肿物组织多为黑色或褐色 , 一般呈球形状 , 直径 0.8~1.2 cm, 表面无毛发或少量毛发生长 , 切面质韧。标本镜下所见 ： 肿物内痣细胞团增生于皮肤基底层细胞与真皮之间 , 生成多个巢团状 , 巢团间距离分布均匀 , 每个巢团的边界清楚可见 , 每个巢内上一半在表皮的底层内 , 下一半则在真皮浅层内。肿物内痣细胞与肿物表皮以及表皮下延的上皮角相连 , 形成 “滴落现象” 。痣细胞多为大痣细胞 , 色素较深 , 呈梭形或立方状。部分细胞透明 , 胞浆含有色素。核圆或椭圆形 , 无异

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