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    188宝金博页面版: 国外公立医院第三方评价对我国的启示_陈卉

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    内容提示： 2017 年 1 月海南大学学报人文社会科学版 Jan． 2017第 35 卷 第 1 期 Humanities ＆ Social Sciences Journal of Hainan University Vol． 35 No． 1国外公立医院第三方评价对我国的启示陈 卉(西北师范大学 社会发展与公共管理学院，甘肃 兰州 730070 )［摘 要］十八大以来，深化公立医院的改革成为我国卫生医疗体制改革中的重要任务，探索建立适应我国国情的公立医院绩效评价体系也成为亟待解决的问题。国外第三方公立医院评价组织体系成熟、指标科学、机制完善，针对我国国情和我国公立医院的实际情况，通过分析国外具有代表性的第三方公立医院评价组织，为构建我国第三方...

    文档格式：PDF | 页数：5 | 浏览次数：6 | 上传日期：2023-06-09 17:34:47 | 文档星级：
    2017 年 1 月海南大学学报人文社会科学版 Jan． 2017第 35 卷 第 1 期 Humanities ＆ Social Sciences Journal of Hainan University Vol． 35 No． 1国外公立医院第三方评价对我国的启示陈 卉(西北师范大学 社会发展与公共管理学院，甘肃 兰州 730070 )［摘 要］十八大以来，深化公立医院的改革成为我国卫生医疗体制改革中的重要任务，探索建立适应我国国情的公立医院绩效评价体系也成为亟待解决的问题。国外第三方公立医院评价组织体系成熟、指标科学、机制完善，针对我国国情和我国公立医院的实际情况，通过分析国外具有代表性的第三方公立医院评价组织，为构建我国第三方公立医院评价组织提供政策建议。［关键词］公立医院;第三方;评价［中图分类号］C 979 ［文献标志码］A ［文章编号］1004 －1710(2017)01 －0030 －05［收稿日期］2016 －11 －12［基金项目］甘肃省科技厅软科学专项(144ZCＲA132)［作者简介］陈卉(1979 － )，女，江西赣州人，西北师范大学社会发展与公共管理学院讲师，西南财经大学2013级博士研究生，研究方向为医疗保障和公立医院改革。公立医院改革是深化我国整个医疗卫生体制改革的一个重要组成部分。自 2010 年我国联系试点城市公立医院改革以来，医疗改革取得了明显进展，为拓展后续试点奠定了基础。但是由于公立医院自身复杂的行业特点，其改革必将是一项长期艰巨的系统工程，目前还存在一些较为突出的矛盾和问题。2015 年 5 月 17 日，国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，文件中明确提出要落实公立医院自主权，完善多方监督机制，探索构建公立医院第三方专业机构评价体系，并且建立科学、合理、可行的公立医院绩效评价体系。我国对公立医院的评价长期以卫生部门为主导，缺乏独立有效的第三方组织的参与，而国外公立医院评价或是由完全独立的第三方或是由政府委托的第三方来承担评价工作，对于我国具有很大的借鉴意义。本文通过对实行第三方公立医院评价的典型国家的阐述和分析，总结其特征，把握其核心，以期对我国建立公立医院第三方绩效评价体系提出政策建议。一、国外公立医院第三方评价的现状(一)美国的医疗评审组织———Joint Commission，以下简称 JC美国为了保证并促进医疗服务的质量，决定建立专业评审组织对医院进行评价，成立了权威性的医疗机构联合评审委员会(Joint Commission Accreditation of Hospital，JCAH)。2009 年，此组织更名为联合评审委员会，即 JC。JC 提供的整个医疗机构服务质量评价的过程是独立于政府的，属于非营利性的民间组织，即第三方组织。与此同时，JC 更是美国最具影响力和最专业的医疗机构评审组织 ［1］ 。JC 的评价标准强调以患者为中心，以质量安全为目标。它从医院运行的每一个方面设定评价指标并给予考核，从而促使医院改进服务质量，提升安全度。美国政府也从政策上对委员会加以大力的支持，规定所有医疗机构要想获得联邦和州政府的残疾人护理计划以及穷人医疗救助计划的保险偿付，就必须通过 JC 的认证。通过这项法律规定，为 JC 在美国长期有效的发展创造了一个良好的环境条件。JC 的影响力和专业性甚至溢出了国界，其下设的 JCI，负责对美国以外的医疗机构进行评审认证。世界上所有医疗机构按照相应条件都可以自愿申请 JCI 评审，此评审旨在促进医疗质量的提升，为国际社会医疗机构评审提供标准化流程。美国医院绩效评价的核心是质量提升，JC 以及各州政府提出的考核评价指标皆侧重于公共卫生领域的质量改进。0 3DOI:10.15886/j.cnki.hnus.2017.01.006

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