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    188宝金博页面版: 护理疑难病例讨论[1]

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    内容提示： 护理疑难病例讨论 姓名郭婵英 性别女 年龄67 岁 住院号199663 时间2008 年 8 月 10 日 5PM 地点内二办公室 讨论目的提高护理质量 参加人员 主讲人陈春燕 责任护士黄晓君进行病情介绍患者郭婵英女67 岁因左下腹痛呕吐腹泻半天收住消化内科。彩超示胆囊炎胆囊多发结石脂肪肝查血糖为 25.8 毫摩尔每升尿糖3+尿酮体3+肾功能示 TCO2 下降由我科医师会诊后以糖尿病酮症酸中毒转入我科。转入时患者神志清楚查体 T36.5P80 次/分R20Bp160/90mmHg。现根据患者病情进行讨论 ...

    文档格式：PDF | 页数：5 | 浏览次数：1000 | 上传日期：2012-07-25 06:42:31 | 文档星级：
    护理疑难病例讨论 姓名郭婵英 性别女 年龄67 岁 住院号199663 时间2008 年 8 月 10 日 5PM 地点内二办公室 讨论目的提高护理质量 参加人员 主讲人陈春燕 责任护士黄晓君进行病情介绍患者郭婵英女67 岁因左下腹痛呕吐腹泻半天收住消化内科。彩超示胆囊炎胆囊多发结石脂肪肝查血糖为 25.8 毫摩尔每升尿糖3+尿酮体3+肾功能示 TCO2 下降由我科医师会诊后以糖尿病酮症酸中毒转入我科。转入时患者神志清楚查体 T36.5P80 次/分R20Bp160/90mmHg。现根据患者病情进行讨论 李小瑜主管护师发言患者因腹痛要嘱患者绝对卧床休息避免受凉劳累要告之患者缓解疼痛的方法如按摩腹部听音乐以及分散注意力等严密观察腹痛的时间部位性质程度行镇静处理。 林绍英主管护师发言患者因多次呕吐、腹泻体液不足的症状很明显我们要严密观察腹泻及呕吐物的颜色、性质和量并留取标本及时送检治疗上行止泻、止吐处理保证水电解质的平衡呕吐后要漱口并及时清理并更换被服保持病室空气新鲜定时开窗通风患者发生腹泻时要注意保持肛周的清洁 陈贤枝护师发言患者缺乏糖尿病相关识的知识因此我们要告知患者进低糖、低脂、纤维素丰富、易消化的食物并向其讲解其饮食治疗的重要性要向患者讲述低血糖的症状及防治措施建议患者穿宽松的棉内衣、内裤最好要穿棉鞋大小要合脚还要定期修剪指甲避免受伤要耐心向患者讲述胰岛素注射的部位、时间及方法并且要告诉患者晚餐后散步保持心情愉快。 郑瑜文护士发言患者因血糖高引起酮症酸中毒要建立双通道快速补液匀速降糖嘱其多饮水并要定时监测血糖的变化发现异常及时通知医生处理我们要根据医嘱使用降糖药物胰岛素的用量要准确注意滴数速避免发生低血糖要随时保持床铺清洁干燥无皱折做好皮肤及口腔护理避免感染随时监测尿糖尿酮体的变化。 杨晓佳护士发言患者双下肢活动受限生活自理能力下降入院时要嘱其留陪一人协助其生活护理平时我们要加强巡视了解其所需我们要将患者平时使用的物品放在易取之地方便患者取用我们要多关心病人并且及时解决病人所提出的疑问。 陈春燕护士长总结发言该病例在我们科较为常见患者心理负担重病种比较多大家一定要有高度责任心和警惕心针对大家的讨论我们对该病人要完善如下护理工作 1 酮症酸中毒急性发作期要建立双通道快速补液匀速降糖定时监测血糖的变化配合医生做好抢救 2 护士巡视病房要时发现异常情况要及时通知医生并处理 3 做好糖尿病相关识的宣教4 主动询问病人有无生活方面的问题需要帮助多关心病人患者要求家属留陪防止摔倒希望大家通过本次讨论加深对本病护理的认识提高护理质量。

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