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188宝金博页面版: 医患沟通记录

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内容提示: 医患沟通记录 科室 病室 床号 住院号 入院日期 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分今日与患者及家属进行了沟通沟通内容如下 患者姓名 性别 年龄 岁 住址 主要临床表现 ...

文档格式:PDF | 页数:1 | 浏览次数:182 | 上传日期:2012-06-16 02:22:01 | 文档星级:
医患沟通记录 科室 病室 床号 住院号 入院日期 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分今日与患者及家属进行了沟通沟通内容如下 患者姓名 性别 年龄 岁 住址 主要临床表现 主要诊断 目前主要治疗 可能的预后 可能发生的并发症 药物可能的副作用1、过敏反应休克。2、肝肾功能损害。3、胃肠道反应腹泻、恶心、呕吐等。 手术方式手术并发症及手术风险的防范措施 住院时需要注意的问题1.离开卫生院需告知护士。2.注意病房环境卫生不允许向楼下仍垃圾及废水。3.不允许在病房吸烟饮酒大声喧哗。4.病情变化出现不适或疼痛及时通知护士、医生。 预计医药费用 其他问题患者想要了解的 上述情况医生已经向患者及家属作了详细解释、沟通患者及家属已充分理解表示同意。 参加人员签名患者及家属签字 谈话医师签名 记录日期 年 月 日

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