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    188宝金博页面版: 典型良性间叶瘤三例

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    内容提示： 临床放射学杂志980428临床放射学杂志 Journal of clinical radiology 1998年 第17卷 第4期 No.4 Vol.17 1998典型良性间叶瘤三例科技期刊王　胜　辉　　我院遇到3例良性间叶瘤， 全部行X线摄片检查， 其中1例行CT横断面及冠状面扫描， 3例均经手术病理证实。 　　例1　女， 73岁。 左腕部软组织肿块15年余， 无外伤史。 体检： 心肺(-)， 左腕部前外侧有一软组织肿块大小约10cm× 8cm， 呈水肿样改变， 局部皮肤颜色光亮， 扪之内有硬节， 可移动， 轻压痛。 X线平片表现： 左前臂远段肿胀软组织内可见一大小约8.7cm× 4.2cm极低密度灶， 边缘清晰， 其内可见不规则条状骨样密度增高...

    文档格式：PDF | 页数：1 | 浏览次数：19 | 上传日期：2014-06-07 08:14:04 | 文档星级：
    临床放射学杂志980428临床放射学杂志 Journal of clinical radiology 1998年 第17卷 第4期 No.4 Vol.17 1998典型良性间叶瘤三例科技期刊王　胜　辉　　我院遇到3例良性间叶瘤， 全部行X线摄片检查， 其中1例行CT横断面及冠状面扫描， 3例均经手术病理证实。 　　例1　女， 73岁。 左腕部软组织肿块15年余， 无外伤史。 体检： 心肺(-)， 左腕部前外侧有一软组织肿块大小约10cm× 8cm， 呈水肿样改变， 局部皮肤颜色光亮， 扪之内有硬节， 可移动， 轻压痛。 X线平片表现： 左前臂远段肿胀软组织内可见一大小约8.7cm× 4.2cm极低密度灶， 边缘清晰， 其内可见不规则条状骨样密度增高影。 附近骨质未见破坏及增生硬化， 无骨膜反应， 腕关节间隙正常(图1)。 手术切除后病理诊断为良性间叶瘤。 　　例2　男， 17岁。 左大腿肿块1年余， 无外伤史。 体检： 左大腿上段前方有一大小约7cm× 9cm肿块， 扪之内有硬结， 可移动， 轻压痛。 X线平片： 左侧大腿上段前方软组织内可见大小约4cm× 6cm团块状、 斑点状及条索状致密影， 围绕其下内方可见一宽约5mm带状极低密度区， 附近骨质未见异常(图2)。 手术切除后病理诊断为良性间叶瘤。 　　例3　男性， 5岁。 右眼眶前外下方软组织肿块2年余， 无外伤史。 体检： 右眼眶下缘肿块大小约4.0cm× 3.5cm， 扪之边界较清、 质硬， 轻压痛， 右眼复视。 X线平片： 右上颌骨内大小约4cm× 3cm肿块影， 密度不均， 其宽基底位于右上颌骨， 呈弧形向上向前突出， 边缘清晰。 CT平扫： 见右眼眶前外下方、 右上颌窦外方之上颌骨内大小约3.3cm× 3.0cm肿块， 密度不均， 内有钙化、 骨化、 脂肪组织， CT值为-40～400HU。 骨皮质变。 右眼球受压变形向内后上方移位， 眼环及球后脂肪间隙清晰， 视神经无增粗。 右上颌窦密度增高， 窦腔扩大， 顶壁骨质破坏， 左上颌窦粘膜增厚(图3)。 病理学诊断为右上颌骨良性间叶瘤。 219.gif (80221 bytes) 图1　左前臂远段肿胀软组织内极低密度区， 其内见不规则条块状骨样密度增高影 图2　左大腿上段前方软组织内团块状、 点片状及条索状致密影， 其内下方见带状极低密度区 图3　右上颌骨内肿块影， 其密度不均， 内有钙化、 骨化及脂肪， CT值为-40～400HU， 骨皮质变。 右眼球受压变形移位　　讨论　良性间叶瘤是未分化好而成熟的多种间胚叶成分构成， 可发生于身体各部软组织， 一般生长很慢，很少见， 发生于肾外者更罕见。 这类肿瘤含有两种或两种以上的良性间叶组织， 确诊一般靠病理诊断， 现代影像学有助于术前诊断。 X线平片如发现软组织内有两种以上组织成分存在则提示良性间叶瘤的可能性， 但有这种典型表现者很少见［1～3］， CT能区分脂肪、 软组织、 骨及钙化等组织， 对X线表现不典型者也能确诊。参考文献 　1　实用肿瘤学编委会编. 实用肿瘤学. 第2册. 第1版 北京： 人民卫生出版社， 1979， 1028 　2　林道吉， 吴日兵. 髋部良性间叶瘤1例报告. 实用放射学杂志， 1995， 11： 566 　3　宋清鉴. 软组织内良性间叶瘤1例报告. 实用放射学杂志， 1995， 11： 438　　作者单位： 414400 湖南省汨罗市人民医院CT室(收稿:1997-12-24)file:///F|/qikan_htm抽取_2000before/kjqk(200810)/lcfsxzz/980428.htm2010-1-1 1:46:28

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